一、先搞懂：性激素6項查什麼？什麼時間查？
檢查時間：月經第2-3天。
6項基礎期大概範圍（僅供參考，不同實驗室、試劑、年齡，正常值不同）：
- FSH（卵泡刺激素）：4-8IU/L
- LH（黃體生成素）：2-8IU/L
- E2（雌二醇）：20-50pg/mL
- P（孕酮）：＜1ng/mL
- T（睾酮）：＜0.75ng/mL
- PRL（泌乳素）：＜25ng/mL
二、常見"假異常"：箭頭不一定真有問題
1. FSH偏高：月經第2-3天FSH會有一個小高峰，有些人剛好高峰時抽血，數值偏高（如9-10IU/L）。只要AMH正常、卵泡數正常，不代表卵巢功能減退。
2. LH偏高：多囊患者LH/FSH比值常大於2-3，這是疾病特徵，不是"壞了"。單看LH高不一定多囊，還要結合B超和月經史。
3. E2偏高：卵泡早期E2應該很低。如果異常升高，可能卵巢內有功能性囊腫（如黃體囊腫）。這種囊腫一般不用處理，下個月經周期可能消失。
4. PRL偏高：泌乳素非常敏感。抽血前熬夜、劇烈運動、同房、緊張、甚至乳房被衣領摩擦，都可能導致一過性升高。需要空腹、靜坐15-20分鐘、上午10-11點抽血，複查正常就不必擔心。
5. P偏高：月經第2-3天孕酮應該很低。如果升高，說明抽血可能不在卵泡早期（比如月經不準，實際已進入黃體期）。不是病，是時間不對。
三、真正的異常，還要看這些
FSH高+AMH低+年齡＜40歲：提示卵巢儲備減退。抓緊備孕，必要時凍卵或試管。
FSH正常，但LH/FSH＞2-3+月經稀發+B超多囊樣改變：提示多囊卵巢綜合征。調整生活方式，必要時促排卵。
PRL高+兩次複查仍高+月經稀發或溢乳：提示高泌乳素血症。查垂體MRI，用溴隱亭治療。
T高+多毛、痤瘡、月經稀發：提示高雄激素血症。減重、口服避孕藥或來曲唑。
E2高+FSH正常+B超提示卵巢囊腫：提示功能性囊腫。觀察1-2個月經周期，大多會消失。
四、各指標解讀要點
FSH↑：偶爾一次、年輕、AMH正常，可能沒事；連續兩次、AMH低、年齡＜40歲，才是真異常。
LH↑：多囊患者、年輕人常見；若LH/FSH＞2-3且月經稀發，需警惕。
E2↑：可能是卵泡早期生理性升高或有黃體囊腫；持續升高伴內膜增厚、經量過多才是真異常。
P↑：可能是抽血時間不在卵泡早期；黃體期抽血（周期不準）導致。
PRL↑：應激、運動、緊張、同房後常見；兩次複查均高、有溢乳或月經稀發才是真異常。
T↑：正常女性可有輕度升高；伴多毛、痤瘡、月經稀發才是真異常。
五、最該記住的3句話
- 箭頭≠病。沒有結合你的年齡、月經周期、AMH、B超，單看箭頭毫無意義。
- 一次異常別焦慮。多數生理性波動，複查就正常了。
- 找生殖科醫生看報告。婦科醫生看"有沒有病"，生殖科醫生看"能不能懷、怎麼懷"。
性激素6項報告上的箭頭，就像體檢報告上的"偏高""偏低"，不一定有病。FSH高不一定是早衰，PRL高不一定是垂體瘤，LH高不一定是多囊。
放鬆心情，找對醫生，結合你的具體情況綜合判斷。別讓箭頭嚇退你的好孕路。
