隨着流感高發季來臨，流感葯需求也出現激增。數據顯示，奧司他韋、瑪巴洛沙韋等流感藥物銷量均出現明顯增長。據了解，流感流行高峰一般出現在12月中下旬至1月初，這意味着流感藥物在未來一至兩個月內仍將出現較高需求。在流感藥物市場，奧司他韋長期佔據主導地位。不過近年來，新一代的挑戰者頻現。其中，瑪巴洛沙韋在上市首年就被納入國家醫保目錄，實現銷量爆發。此外，青峰醫藥、眾生葯業、濟川葯業等多家國內葯企的新葯密集獲批，湧入流感葯這片藍海市場，給消費者帶來更多選擇。
奧司他韋銷量增超兩倍
據中國疾病預防控制中心官網，11月以來，流感病毒檢測陽性率開始上升。其中最近一周南、北方省份流感活動均出現上升。
據了解，流感主要通過打噴嚏、咳嗽等經飛沫傳播，在人群密集且密閉或通風不良的室內更易傳播；也可以通過接觸被病毒污染的物品，經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸而感染。臨床表現常以發熱、頭痛、肌肉關節酸痛為起病表現，常伴有咽痛、乾咳、鼻塞、流涕等癥狀，還可出現畏寒、寒戰、乏力等全身癥狀。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高危人群，可因肺炎等併發症或基礎疾病加重發展成重症病例。流感每年呈季節性流行，目前我國流感活動上升明顯，部分省份已進入中低水平流行，學校聚集性疫情報告增多，經檢測以甲型h3n2亞型為優勢毒株。
在國家疾控局於11月10日舉行的「秋冬季急性呼吸道傳染病防控」新聞發佈會上，中國疾控中心病毒病所研究員王大燕表示，全國整體進入流感流行季，活動水平明顯上升。隨着各地陸續換季進入秋冬，急性呼吸道疾病更易高發，流感病毒預計是今冬明春我國急性呼吸道傳染病主要病原體。
王大燕提到，監測數據顯示，往年開始進入流感流行季的時間一般都是在10—11月，個別年度也有9月開始，流行高峰的時間一般出現在12月中下旬和1月初。依託中國流感監測系統，疾控部門對各地流感活動實時開展監測預警和風險評估，當前我國總體流感活動屬於上升階段，甲型h3n2亞型佔比超過95%，有少量甲型h1n1和乙型流感病毒同期流行。
進入流感流行季後，相關流感藥物需求也出現大幅增加。根據叮噹快葯11月22日數據，奧司他韋和瑪巴洛沙韋銷量上升比較明顯，其中奧司他韋近七天銷量增長率達237%，瑪巴洛沙韋上漲達180%。同時一些感冒退熱、清熱解毒、止咳平喘以及鼻噴類藥物均有上漲。此外，北京商報記者檢索發現，美團、京東等各大電商平台均開闢流感季相關頁面，為患者提供用藥指引。
奧優國際董事長張玥表示，消費者在選擇流感藥物時，應首先諮詢醫生或藥師，根據自身癥狀、年齡和健康狀況個體化選擇。同時，關注藥物的批准文號、適應症、副作用和相互作用。
數據顯示，預計中國的抗流感藥物市場規模將於2026年達到101億元，再於2030年增加至116億元。
傳統「老葯」與「明星」新葯
在流感藥物市場，奧司他韋長期佔據主導地位，被稱為「流感神葯」。數據顯示，2024年，奧司他韋佔據中國抗流感藥物市場超70%的市場份額。
資料顯示，奧司他韋由羅氏原研（商品名：達菲），於2001年進入中國市場。隨後羅氏先後授權上海醫藥集團和東陽光葯在中國生產銷售奧司他韋。據東陽光葯透露，公司的抗病毒流感藥物可威（磷酸奧司他韋）於2024年在中國磷酸奧司他韋市場排名第一，且東陽光葯的磷酸奧司他韋產品按收入計市場份額達54.8%。
不過，有關奧司他韋化合物的關鍵專利於2017年8月開始到期，其中有關奧司他韋合成工藝的最終專利於2024年3月到期。自2017年起，其他製藥公司一直生產及銷售奧司他韋膠囊產品。國家葯監局數據顯示，目前奧司他韋在國內獲批的企業包括雙鷺葯業、吉林敖東、一品紅、科倫葯業等。東陽光葯也提到，目前中國的奧司他韋市場有超過70家參與者。
此外，隨着奧司他韋產品陸續納入集采，藥品價格也出現明顯下降。值得一提的是，今年10月底，第十一批集采結果發佈，東陽光葯的磷酸奧司他韋顆粒未中標，僅慧澤生物與第一製藥兩家企業中標。
針對公司相關問題，北京商報記者向東陽光藥方面發去採訪函，截至記者發稿未收到公司回復。
作為一款上市超20年的老葯，奧司他韋本存在藥效減弱快等局限性。2021年，羅氏將瑪巴洛沙韋（商品名：速福達）引入中國，該產品於2021年4月獲批進入中國市場，用於既往健康的成人和5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感患者，或存在流感相關併發症高風險的成人和12歲及以上兒童流感患者。憑藉單次用藥的特性，瑪巴洛沙韋迅速打開市場，實現銷量爆發。
據悉，瑪巴洛沙韋獲批上市僅8個月就被納入國家醫保藥品目錄。瑪巴洛沙韋在醫保談判前零售價為498元/盒，醫保談判後的醫保支付價為222.36元/盒。
此外，阿比多爾、扎那米韋和帕拉米韋等藥物也可用於流感的治療。阿比多爾生產企業涉及先聲葯業、江蘇吳中等；帕拉米韋生產企業涉及葫蘆娃、浙江醫藥、齊魯製藥等。
據東陽光葯披露，2024年，帕拉米韋銷售額為8.31億元，佔整體抗流感藥物市場的12.4%；而瑪巴洛沙韋的銷售額為7.26億元，佔整體抗流感藥物市場的10.8%。
國產創新葯崛起
如果說瑪巴洛沙韋代表了跨國葯企在創新藥物領域的成果，那麼青峰醫藥、眾生葯業、濟川葯業等國內企業的流感新葯密集獲批，則標誌着中國製藥企業在抗感染領域的集體崛起。
以眾生葯業為例，眾生葯業的昂拉地韋片（商品名：安睿威）是全球首款靶向甲型流感病毒rna聚合酶pb2亞基的一類創新葯，適用於成人單純性甲型流感患者的治療，具有快速、強效、低耐葯等特點，於2025年5月獲國家葯監局批准上市。
同時，眾生葯業表示，為滿足青少年流感患者用藥需求，公司補充開展了昂拉地韋片治療12—17歲青少年單純性甲型流感患者的iii期臨床試驗，在組長單位上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院pi指導下，目前參與者入組情況順利。
此外，眾生葯業11月24日發佈公告稱，公司控股子公司自主研發的一類創新藥物昂拉地韋顆粒治療2—11歲兒童單純性甲型流感患者的iii期臨床試驗完成首例參與者入組和給葯。昂拉地韋顆粒是眾生葯業為方便兒童及吞咽困難的流感患者用藥，開發的用於治療甲型流感的一類創新藥物。
11月24日，眾生葯業在投資者互動平台表示，昂拉地韋片已通過醫保目錄的初步形式審查，目前正按程序推進後續工作，昂拉地韋片目前線上線下均貨源充足。
此外，青峰醫藥的瑪舒拉沙韋片則是中國首個自主研發的靶向流感病毒rna聚合酶pa亞基的抗病毒藥物；濟川葯業與征祥醫藥合作開發的瑪硒洛沙韋片等也於年內獲批上市。先聲葯業的瑪氘諾沙韋、健康元的瑪帕西沙韋也已進入新葯上市申請階段。
北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇在接受北京商報記者採訪時表示，流感藥物市場格局演變是需求、技術和政策共同作用的結果。一方面奧司他韋雖曾憑便捷療效佔據超八成市場，但存在需連服5天、耐藥性顯現等短板，且經集采後價格和利潤降低，給新葯留足空間；另一方面流感市場吸引力強，加上大眾對流感認知提升，特效藥需求激增，國產葯企在rna聚合酶抑製劑等新機制上突破，促成「群雄並起」。
在鄧勇看來，未來大概率形成「多足鼎立」態勢。奧司他韋因低價、適配兒童等特殊人群、安全性數據充分，會穩固下沉市場和基礎需求市場；羅氏瑪巴洛沙韋憑藉醫保優勢和兒童適應症，持續佔據中高端市場；而青峰醫藥、眾生葯業等研發的國產新葯，若通過醫保談判降價，再補齊兒童劑型等短板，將分流大量用戶，會形成差異化競爭的穩定格局。
隨着更多創新藥物的研發和上市，未來的流感藥物市場將呈現更加多元化的競爭態勢。鄧勇表示，未來的競爭焦點可能會集中在醫保准入上，降價換放量將成藥企競爭關鍵；同時渠道競爭加劇，院內渠道的學術推廣和電商即時零售的布局，會影響藥物的可及性和銷量；此外，品牌口碑與供應鏈穩定性也會成為競爭重點，流感季的供應能力將直接影響用戶選擇。
北京商報記者 丁寧
