隨着2025年高考的臨近，近期「不要學醫」這一話題意外地登上了熱搜榜。眾多醫生和家長明確表達了反對學醫的立場，其中不乏尖銳的批評聲。
山東一家三級甲等醫院的外科副主任醫師，以自己的親身經歷向即將參加高考的學生髮出警告：慎重選擇醫學專業。
在近日的一篇帖子中，他詳細描述了自己的收入情況：「學習任何專業最終目的都是為了謀生，而收入是關鍵。我從事醫療行業27年，擁有碩士學位22年，作為山東一家三級甲等醫院的外科副主任醫師，我的月收入穩定在4000多元。你還願意選擇學醫嗎？」他隨文附上了詳細的工資明細表截圖，內容詳盡，來源明確，堪稱最真實、最直接的工資表。
仔細查看他的月收入，結果令人震驚。作為一家三甲醫院的高級職稱外科醫生，他的基本工資僅為2496元，加班費344元，專業技術津貼500元，再加上各種獎金，扣除五險一金後，實際到手的月收入僅為4882元。更令人難以置信的是，作為一名資深醫生，他的月個人所得稅竟然為零。這意味着，他的月收入甚至未達到納稅標準。
三甲醫院副主任醫師的工資竟然低到連納稅資格都沒有，這聽起來難以置信，但事實確實如此。根據2025年的個人所得稅法規定，個人所得稅起征點為每月5000元。這意味着，扣除五險一金後，月收入不超過5000元的個人無需繳納個人所得稅。
根據最新統計數據，我國大約有1億人需要繳納個人所得稅。《中國統計年鑒2024》顯示，2023年全國勞動力共有77 216萬人，全國就業人員共有74 041萬人，其中約8.8%的就業人口需要繳納個人所得稅。同時，根據中國國家統計局和教育部的數據，截至2023年，全國就業人員中，本科及以上學歷的佔比約為10%~12%，大約是7404萬至8885萬人之間。在所有本科及以上學歷的就業者中，大部分人都需要繳納個人所得稅。然而，作為同樣受過高等教育的醫務工作者，三甲醫院的外科副主任醫師竟然連納稅資格都沒有，更不用說那些資歷較淺的醫生了。
與所有本科及以上學歷的從業者相比，醫生的工資水平低得令人難以置信。正如人們所說，同樣是大學畢業，其他專業的從業者大多成為了納稅人，而醫生的工資卻低到連納稅資格都沒有。難怪「不要學醫」這一話題在網上頻繁成為熱議。
醫生已經不是一個鐵飯碗的職業
隨着「不要學醫」熱度的上升，這一話題在網上引起了廣泛討論。5月23日，一位常州的零售業者表示：「令人震驚的是，醫生作為高知群體，高中時都是學霸，但他們的收入竟然不如我們這些學歷較低的人。這世道是怎麼了？連副高級別的醫生都沒有納稅資格，他們的收入甚至不如我們店裡的員工，他們大多數只有初中學歷，卻每月納稅200多元。看來真的不應該讓自己的孩子學醫。」
江西的一位醫生則表示：「我已經決定不讓我的兩個孩子學醫了。不是我不讓他們學，而是他們看到我每天都在醫院忙碌，一年365天沒有一天休息，完全將生命獻給了醫院，連家庭聚會都難以參加。醫生的工作是隨叫隨到，無論是深夜還是嚴寒，都必須笑臉相迎，生怕得罪任何人。一個投訴或醫療糾紛就足以讓人疲憊不堪。特別是現在的醫保制度，稍有不慎，就可能倒貼錢上班。真是悲哀。」
廣東的一位神經內科醫生也表達了類似的觀點：「醫務人員的平均工資低於公務員，平均壽命不到60歲，職業風險甚至高於販毒。工作沒有晝夜之分，而且現在的情況已經變得難以應對。醫保部門抱怨我們花費太多，醫院抱怨我們賺錢太少，患者抱怨我們檢查太多，家人抱怨我們沒有能力。真是難上加難。」
自媒體博主小豆芽也發文闡述了為什麼「不要學醫」。她提到：「作為一個學醫八年、正式工作兩年半的新手醫生，我堅決反對學醫。至少在目前的醫療制度下，我不會讓我的後代學醫。至於我自己，也希望有機會跳出這個行業。學醫不僅非常辛苦，找工作也很難。我有很多碩士同學至今還在家裡待業，不是因為他們不夠優秀，而是工作真的很難找。辛辛苦苦讀完大學和研究生，結果發現學歷並不那麼值錢。」
「其他專業的學生大學本科畢業就可以出來工作，選擇範圍廣泛，可以考事業編，考公務員，但學醫不行，必須是研究生學歷。如果是想去稍微好一點的單位工作，學歷不夠，連合同工都很難找到。現在很多區縣醫院的招聘要求都是研究生學歷及以上，本科畢業生幾乎找不到工作。」
最近的一份調研顯示，在3000多名醫生的投票問卷中，當被問及「你後悔學醫了嗎？」時，令人驚訝的是，有73%的醫生表示後悔。
對於這一調研結果，河南的一位內科醫生認為：「5年本科、3年研究生、3年規培、3年專培，已經成為醫生的標準成長路徑。社會對醫生的要求越來越高，醫生不能犯任何錯誤，否則會受到嚴厲的指責。當同齡人在職場積累經驗、組建家庭時，醫學生還在實驗室、病房、圖書館之間輾轉。這種超長的成長路徑，在所有職業中都是罕見的，這使得理想主義的光芒逐漸黯淡。即使成為醫生後，高強度的工作也是常態——平均每周工作60小時，每天接診近百名患者，夜間隨時待命，但到手的工資卻只有幾千元，這種嚴重的不對等讓人難以接受。」
5月24日，華中科技大學同濟醫院的一位內科學博士分析了為什麼網上很多人建議「不要學醫」。他認為，首先，醫生已經不再是一個鐵飯碗的工作，新入行的醫生大多沒有編製，醫院倒閉的情況也時有發生，醫生的流動性大大增加。如果醫生像公務員那樣有編製，即使工資再低，也會有很多人願意從事這一職業。其次，既然不是鐵飯碗，醫生只能像企業員工一樣追求高收入，但醫院的工資水平卻無法與企業相比。第三，醫生、患者、醫保之間的矛盾加劇，就業環境讓醫生難以適應。第四，付出與收入不匹配，醫生在國內沒有得到應有的尊重。
職業投入和回報失衡！
針對「不要學醫」的勸告，全國政協委員、民進天津市委會專職副主委趙長龍在接受媒體採訪時指出，當前年輕人不願學醫的現象確實存在，主要原因是職業投入與回報的失衡。醫學專業的培養周期遠超普通學科，本科需5年，規範化培訓3年，碩士、博士深造還需3~7年。即便完成學業，基層醫療崗位的薪資普遍偏低，年輕人在權衡後難免認為不划算。
趙長龍呼籲，應加大財政對醫療人才培養和基層待遇的保障力度，推動社會形成尊醫重衛的良好氛圍，通過提升職業尊嚴感與社會支持度，構建更有利於醫療人才發展的環境，讓他們能夠更好地治病救人。
眾所周知，臨床醫學是唯一一個本科5年畢業後還只能在基層就業的專業。本科只是起點，畢業即失業一度成為臨床本科生的噩夢。這在其他專業是難以想像的，沒有哪個專業會逼迫學生必須考碩士、讀博士。其他專業的本科生至少在社會上能找到工作，但臨床醫學是個例外，現在縣醫院普遍招聘研究生，本科生幾乎沒有出路。
據媒體數據，全國三甲醫院超過90%的臨床醫師崗位要求碩士或博士學歷，核心科室更是要求博士學歷，科研崗位普遍要求博士學歷。只有急診、兒科等少數不受青睞的科室還在招聘本科生，但也要求是名校畢業。
那麼，想進入三甲醫院的業務科室怎麼辦？必須至少擁有碩士學位，並且完成三年的規培。當你終於成為一名住院醫生時，你的同齡人可能已經買房買車、結婚生子了。
現在，「不要學醫」的聲音越來越多，這些親身經歷的敘述無疑會影響2025年普通院校醫學類專業的招生分數線。今年的招生情況會如何變化，讓我們拭目以待。
