開欄語
影像檢查技術（如DR、CT、MR、超聲及核醫學等）在臨床已經普遍應用，對疾病診斷、治療及預後指導發揮了重要作用。如何選擇眾多影像檢查手段，如何解讀影像報告，是廣大患者迫切需要了解的知識。廣東省中醫院影像科劉波教授將通過《劉波說影像》專欄定期推送疾病影像最新進展以及相關科普知識，為您傳道解惑。歡迎您持續關注！
在醫院，經常有患者問，我的肺結節能否吃藥消除？
這個問題有一個非常大的誤區。所謂肺結節，只是影像上看到的一個徵象，不是一個病名，它可以是多種疾病的表現，如肺炎、肺結核、塵肺、肺癌等，目前許多人一發現肺結節就非常緊張，把肺結節與肺癌等同，這是完全不對的。
肺結節能否吃藥消除，要看肺結節屬於什麼性質，猶如地面上的一些事物，若是一灘水，可以人工烘乾，也可以自行風乾，不留痕迹；若是一堆石頭，不採取一定強有力的措施，它不會自然消失。發現了肺結節，不首先去判斷什麼性質，就籠統的問可否吃藥消除，也是不對的。
我們常見的細菌或病毒感染，屬於炎性病變，病理上表現為肺泡和間質內水腫、炎性細胞浸潤，經過消炎治療，大多數都會完全吸收，部分不能完全吸收的，會留下少許疤痕。
經呼吸道吸入的空氣內粉塵微粒，進入肺內，會被局部炎性細胞包裹，可以對其清除，不能完全清除的，也會永久留下小的疤痕結節。
無論是感染後殘留下的疤痕結節，還是少量粉塵微粒未完全吸收形成的疤痕結節，都不會對肺功能有大的影響。
而肺癌結節，是變異細胞異常增生，該腫瘤細胞與正常細胞完全不同。正常細胞損傷後，組織細胞在修復完畢後會自動停止生長。而腫瘤細胞，無論原發還是繼發，細胞不會自動停止分化，會無限制的生長，最終對周圍組織產生侵蝕和破壞。目前對絕大多數肺癌結節來說，普通藥物達不到消除的效果。
因此，發現了肺結節，首先不是問能不能服藥消除，而是應該鑒別是什麼性質，然後才去判斷藥物能否消除。
肺結節多數在CT體檢時發現，由於不同性質的肺結節，或者同一性質的肺結節影像徵象都不同，病灶又處於非常早期階段，鑒別診斷需要專業醫生做出判斷，患者可以到醫院影像專家門診諮詢。
醫學指導：
劉波，廣東省中醫院影像醫學部學部主任，學術帶頭人， 中國醫師協會中西醫結合醫師分會影像專業委員會主任委員、中國針灸學會針灸醫學影像專業委員會副主任委員、廣東省基層醫藥學會醫學影像人工智能專委會主任委員，廣東省醫學會放射學學會副主任委員，廣東省醫院管理協會影像分會副主任委員，主任醫師，博士生導師。
擅長：肺結節、肺腫瘤、肝胰腺胃腸道腫瘤、腎腫瘤、骨關節炎、骨關節腫瘤、腦中風、腦腫瘤、盆腔炎、盆腔腫瘤影像診斷等。
出診時間：周三上午（09:00-12:00）
出診地點：廣東省中醫院大德路總院
供稿：廣東省中醫院大德路總院影像科 劉波
執行編輯：王軍飛
審核校對：張靚雯
責任編輯：宋莉萍
