胃不舒服就要吃胃藥嗎？
胃藥那麼多種吃哪種好？
胃藥飯前吃還是飯後吃？
今天就一起來重溫一下臨床常用胃藥的相關知識吧。
目前臨床上常用的胃藥主要分為以下五大類：
1⃣️抑制胃酸的「拉唑」類藥物，比如奧美拉唑，一般來說奧美拉唑飯前吃會比較好，因為食物會影響拉唑類藥物的吸收，也可以睡前服用一片預防夜間胃酸多。目前臨床上多用奧美拉唑腸溶製劑，之前我們也說過了，腸溶劑型的，一般在飯前服用。另一類是「替丁」，比如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。這些藥物對胃黏膜一般沒有明顯刺激性，藥物的吸收基本上不受胃內容物的影響，一般在飯後或睡前服用。
2⃣️中和胃酸、吸附胃酸以及胃黏膜保護劑，比如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等，這些葯可以把胃內多餘的胃酸給中和掉，起到一定的保護作用。影響胃黏膜保護類藥物療效的關鍵在於胃裏面的藥物濃度以及藥物與胃黏膜接觸的時間。食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與胃黏膜的接觸時間，因此一般在兩餐之間或睡前服用效果最佳。比較獨特的是鋁碳酸鎂， 它具有可逆性吸附膽鹽的作用，最適宜餐後服用來治療膽汁反流。
3⃣️保胃藥：比如瑞巴派特、替普瑞酮、胃舒顆粒等胃藥，這類藥物建議飯後吃，一般是在飯後1個小時吃會比較好，這樣胃裏面的食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與胃黏膜的接觸時間，發揮更好的療效。
4⃣️促進胃腸道動力葯：莫沙必利、嗎丁啉、曲美布汀、伊托必利等，這類藥物一般都是飯前半小時吃，這樣飯後如果出現腹脹，消化不良剛好就可以發揮作用，對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。
5⃣️幽門螺桿菌感染聯合療法中的胃藥。聯合療法包括膠體果膠鉍、奧美拉唑類以及抗菌葯。像奧美拉唑類葯質子泵抑製劑的吸收利用多受到胃內食物的干擾，故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。而膠體鉍劑要與胃黏膜直接接觸才能起到殺滅幽門螺桿菌的作用，所以在兩餐之間服用。阿莫西林、甲硝唑或者左氧氟沙星則放在飯後吃，這樣對胃的刺激比較小。
那麼多字記不住，那就記重點：
腸溶拉唑和必利，餐前服用要牢記。
鋁鎂黏膜保護劑，餐間膠體果膠鉍。
替普瑞酮和替丁，飯後延時少刺激。
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