一般來說，正常人每天約排尿8次，而這個簡單又正常的機體代謝行為對於有「排尿痛」的人來說，卻是煎熬。
近日一則新聞引發關注，一男子經常有排尿痛，到醫院就診發現腹中有鵝蛋大的結石，整個膀胱都被結石佔滿。
《生命時報》採訪專家，教你順着尿痛找病因，並列出一份冬季泌尿系統防護清單。
受訪專家
中山大學附屬第六醫院泌尿外科主任醫師 邱劍光
航空總醫院泌尿外科主任醫師 李文華
「尿痛」是怎樣一種感受？
「尿痛」是指排尿時尿道、膀胱和會陰部疼痛。其疼痛程度有輕有重，常呈燒灼樣，重者痛如刀割。
- 排尿開始時尿痛明顯，或合併排尿困難者，病變多在尿道，常見於急性尿道炎；
- 排尿終末時疼痛，且合併尿急者，病變多在膀胱，常見於急性膀胱炎；
- 排尿末疼痛明顯，且排尿後疼痛持續，或覺「空痛」，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。
尿痛可能和6種病相關
尿道是泌尿系統的重要組成部分，導致排尿疼痛的原因主要歸於以下6種。
1泌尿道感染
細菌一旦進入尿道，就會迅速繁殖並向膀胱以上泌尿道傳播。因此，泌尿道感染可影響泌尿系統任何部位，包括尿道、膀胱、輸尿管、腎臟。
除了排尿疼痛，患者還會有尿頻、尿急，尿道疼痛，伴有灼燒感，尿液濃縮、渾濁或有強烈氣味以及血尿等情況。
2腎輸尿管結石
尿液過度濃縮，礦物質異常聚集，就可能生成腎結石。非常小的腎結石可能會自行通過泌尿道排出而不引起癥狀，體積較大的，在經輸尿管排出時可能引起輸尿管梗阻導致絞痛，患者還會伴有血尿、噁心嘔吐以及背部、側腹或下腹部劇烈疼痛。
3陰道炎
陰道炎一般是由刺激、感染或激素缺乏引起的。患者往往伴發尿路感染問題，且有陰道瘙癢、灼熱或發紅、分泌物不正常以及性交疼痛等表現。
4盆腔炎
當陰道或子宮頸處的細菌感染向上進入子宮、輸卵管或卵巢時，就會發生盆腔炎。患者會伴有陰道或尿道分泌物不正常、月經不規律出血、下腹疼痛、性交疼痛、高熱寒戰、噁心嘔吐等表現。
5前列腺炎
前列腺是位於膀胱下方，環繞尿道的男性生殖器官。急性前列腺炎可能由發生在膀胱或尿道的細菌感染引起，其癥狀包括盆腔疼痛、排尿疼痛、射精疼痛。
慢性前列腺炎是持續的前列腺炎症，其癥狀包括生殖器或盆腔持續疼痛、前列腺區域有沉重、疼痛感，射精疼痛、經常尿路感染。
6膀胱癌
膀胱癌可引起各種泌尿問題，其中就包括尿道疼痛。
早期以尿頻尿急（尤其夜間）、排尿疼痛或灼燒感、尿流緩慢或微弱多見；晚期有排尿困難、單側腰痛、食欲不振、原因不明的消瘦、疲倦或虛弱感、腳腫、骨痛等表現。
冬天嚴防泌尿系統感染
冬季雖然不如夏季氣溫高、濕度大，但許多人卻因為天冷等原因減少洗澡的次數，這就增加了細菌感染的風險。再加上冬季天氣乾燥，如果不注意及時補充水分，就會使尿液濃縮、排尿減少，沖洗細菌的作用降低，從而發生泌尿系統感染。
搞好個人衛生
經常注意陰部清潔，要勤淋浴，每天更換內褲。內褲以全棉為佳，且不宜過小或過緊。大便後廁紙應由前向後抹拭，以免污染尿道。
多喝水，不憋尿
腎臟排泄的尿液，對膀胱和尿道起着沖洗作用，有利於細菌的排出，每天大量飲水，及時排尿，能避免細菌在尿路的繁殖，可以降低泌尿系統感染的發病率，這是預防泌尿系統感染最實用有效的方法。
治療要及時、足量、足療程
有些患者在治療過程中，自己覺得癥狀「消失了」，便不再吃藥，導致病情反覆。患病後一定要遵循醫囑用藥治療，切不可隨意停葯。治療上要堅持及時、足量、足療程的治療原則。
最後提醒，如發現尿路感染的癥狀，一定要及時去醫院，正規用藥徹底治癒，以免複發。▲
本期編輯：鄧玉
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