「醫生，我的後背總感覺酸痛、僵硬，每天像背個大石板一樣……」
「醫生，我的脖子難受死了，一點不敢轉，一轉就疼得要命，還頭暈腦漲的，感覺暗無天日……」
「醫生，我的肩膀疼死了，上廁所擦屁股都難啊……」
每當接診時，總會遇到一些為此而奔波就診的患者，經常描述自己的問題就是這樣，着實讓人心痛；倘若您看到這篇科普文，請認真地看完，或許能幫您解除心中的困擾，知道該怎麼辦？特別是50歲左右的女性朋友們！
更年期是道不好過的「坎」
五十歲左右的女性朋友們，您的經期是否開始變化了呢？是否也有過上述這些感受？是否當您跟家人溝通自己難受的狀態時，家人還不耐煩地認為您是無病呻吟呢？
其實對於50歲左右的女性朋友而言，發生以上這些癥狀是非常普遍的，主要原因就兩個：
1.其一是隨着年齡的變化，即將步入老年階段，身體的各關節就像車零件一樣發生老化、退變，這都是年輕時太拼才會引發。
2.其二是激素水平的變化，在50歲左右的女性要面臨圍絕經期的問題，體內的雌激素水平會慢慢地呈一個「斷崖式下降」；從而引發身體的免疫力下降，對骨胳、關節、肌腱的保護能力下降，一系列問題就會接踵而至。
接下來我們具體看一看，更年期的各位女性朋友們經常出現的4類疾病，該如何面對呢？
癥狀一：頸椎不適
經常會有一些朋友講述自己手麻、手脹、手冰涼、手鈍痛，同時也可能伴隨一些其他癥狀，比如頭暈、頭痛、昏沉、視物模糊或脖子後方僵硬、酸脹不適等。
這些都很可能和頸椎有關，若是到醫院檢查，總會發覺是頸椎間盤突出、頸椎骨質增生、頸椎生理曲度退變等，但總之一句話，它會涉及脖子、手臂、肩背的不適，我們常稱之為「頸肩姿勢綜合症」。
對於這些問題的處理，還是得根據您的具體情況來分析，首先必要的檢查還是非常有必要的，比如手麻、手脹痛、肩胛骨後側緣就有必要查一張頸椎的正、側位X片，比如頭昏、頭痛、食物模糊，得拍一張頸部的張口位X片。
對於很多朋友提及有沒有必要拍頸部核磁，這就看您的經濟條件了，可拍也可不拍，對於此類問題的處理，孔醫生強烈推薦保守治療，特別是根據X片精準分析後，手法精準治療即可。
癥狀二：肩痛不適
對於肩痛，大多數朋友會認為是肩周炎，這樣的想法很偏激，需糾正哦。在我們肩痛發生時，我可以負責任地告知您，基本不可能。
不要想着自己肩膀疼痛，做事情時抬手有限制，抬不高就誤認為是肩周炎，若您有遲疑，只需要做一件事情，到醫院拍張肩部的核磁共振一看就知曉。
在肩痛問題中，隨着您肩部的使用，會逐漸發生一些肌腱的退變撕裂、會發生一些運動軌跡的不正常而撞擊，出現關節內積液等。
該如何治療呢？大多數朋友會選擇包葯、針灸、按摩、吃止痛藥，因為都認為是肩周炎問題，最終效果不理想。
常規在找出自己肩部問題後，有兩種處理方式，若是肌腱撕裂嚴重，保守無效的話，直接選擇手術處理，才會減少您的痛苦，然後進行術後康復功能鍛煉；其他的撞擊問題均可選擇保守治療，最重要的就是專業的手法配合康復鍛煉。
癥狀三：腰背疼痛不適
腰痛對於女性而言，雖然沒有男性多見，但是也會經常聽到一些人講述自己腰酸脹無力、臀部區域疼痛不適，是不是腰椎間盤突出呢？是不是腰肌勞損呢？
答案：其根本原因可能不是，不要被腰部的一張核磁或CT就診斷為腰突或腰肌勞損，因為即便您腰不痛，只要去拍腰部核磁，或多或少都會報腰突，每一個上了25歲的成年人都是如此，那您的癥狀還是腰突引起的嗎？
對於這類腰部、臀部疼痛不適，特別是女性，最多見於骨盆問題引發；試想女性生娃後，有多少人關注過骨盆，可能有漏尿問題一直強忍着，不敢和身邊的朋友講述，一直處於代償姿勢下幹活、久坐等。
所以，有疼痛的女性，特別是沒查過骨盆的女性，強烈建議查一各骨盆的X光片，看一下自己的骨盆是否端正？若是有問題，只需要去康復科做手法治療便可改善，同時配合手法後的運動可以維持穩定。
癥狀四：骨質疏鬆
以上所有疼痛，特別是50歲左右的女性，在進行局部治療的同時，不要忘記您可能存在骨質疏鬆，因為骨質疏鬆帶來的疼痛，往往不是固定某一個位置，它是呈一種遊走型的疼痛，感覺全身都會不適。
倘若您除了有疼痛外，還會睡眠質量差，經常潮熱、盜汗、全身酸軟無力、整天打不起精神來，您可以到醫院做骨密度檢查，即拍雙能X線檢查，這是診斷骨量減少或者是骨質疏鬆的金標準。
若是T值低，有骨量減少或骨質疏鬆的提示，您最好到內分泌科去看看，在醫生的幫助下來抗骨松治療，不要盲目認為就是簡單補鈣。
總結
更年期對於女性朋友來講是一道坎兒，是一道很難過的坎兒，可能會經歷一個漫長的過程，只有積極治療，才能縮短這些疼痛不適帶來的痛苦經歷。
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