一月前，接診了一位女性，年紀54歲，因為經常頭暈噁心，吃不下飯，睡眠質量下降，經常半夜醒來，記憶力也不大好。
剛開始以為是高血壓，去醫院檢查後發現竟然是低血壓。
該女子之前的血壓一直處於較高的水平，但檢查確實低血壓，有點出乎意料。
刻診，脈弱，舌苔薄白，口乾。
其實這個人屬於典型的「中氣不足，氣虛下陷」所致的低血壓。
脈弱說明氣血不足，脈道不鼓。
從舌苔上來看，如果是陰虛所致的口乾，那麼舌苔應該呈現黃苔，少苔或無苔。可是舌苔薄白，說明中氣不足，脾胃虛，不能輸布津液，才出現的口乾。
頭暈乏力，食欲不振，睡眠不好，記性差，都是典型的「中氣虛弱，運化失常」所致。
其實，說白了就是因為血液流動沒有力氣，太小了，沒辦法滿足臟腑的需求，中醫講「氣為血之帥」，因為氣不足，沒有力量推動血液，血壓自然低。
那，從中醫角度來說，「脾主氣」，乃人體的中焦部位，如果說中氣不足，那與脾虛有很大的關係。
情況了解了，見方——
生黃芪，党參，當歸，制附子，炙甘草，白朮，柴胡，陳皮，升麻。水煎服，每日1劑。
差不多一周的時間，諸證消失，血壓也正常了。昨天複診的時候，血壓一直穩定，沒有再複發。
其實，該方子主要就是以「補氣」為主，黃芪，党參，白朮，甘草等是用來健脾益氣，鞏固中焦的。
當歸是補血的，氣血雙補。避免氣滯，因此用陳皮來行氣，升麻和柴胡也是推動中焦之氣。
制附子大補元陽之氣，可以說能很好地調理血壓過低的現象。
此時，就會有人問了，這個葯這麼補，不會上火嗎？
如果真的上火了，那也好辦，可以用生地，麥冬，地骨皮等這些「滋陰清熱」的葯加上去一點，制衡一下就可以了。
另外，如果伴有失眠多夢，可加酸棗仁，遠志，交藤。
腰膝酸軟，可以加杜仲，川斷，菟絲子。
腹脹納差，可以加枳殼，焦三仙。
總的來說，就是可以根據病情的不一樣，癥狀不同，進行一個加減的處理。
雖說，該方子對低血壓調理的效果比較好，但，並不是適用於所有低血壓患者，還是需要經過專業的辨證施治。
如果擅自用藥，用藥不精準，低血壓沒調理好，又搞成高血壓，那就比較難辦了，還是需要諮詢一下專業的中醫師。
根據體質不同，每味葯的克數也不一樣，一定要做到精準的把控，對自己的身體健康負責。
好了，我是@心血管專家羅繼紅，您身邊的心腦血管專家！
