醫生：我整天頭昏腦脹、精疲力盡、打不起精神、頸肩腰背酸痛、僵硬，實在太痛苦了，是不是得了什麼「不治之症」？
朱女士，53歲，因頸肩腰背疼痛不適半年余，近期加重前來就診，據她講述，自己這段時間來，每晚不但休息不好（多夢、潮熱、盜汗），白天還要經歷身體周身疼痛，整個人精疲力盡、打不起精神來。
多次到醫院就診不同的科室，也給予一些藥物治療，仍然不見好轉，自己都快急出精神病了。所以，心中有諸多困惑，焦慮地向我提出文章開頭的問題。
由於經常接診疼痛的患者，類似的情況太多見了，我第一反應是更年期綜合症問題，建議她去查一個骨密度，可能有骨質疏鬆，需要補鈣。
話音剛落，朱女士就向我講述，自己已經做過檢查，的確存在骨質疏鬆；並且每天都在補充鈣片，但還是沒有好轉。
說到這，可能很多人也會覺得，自己的經歷和朱女士特別相似，為什麼每天都在吃鈣片？骨質還疏鬆呢？是不是哪裡沒有做對？
孔醫生根據鈣片的問題，給大家聊一聊，盡量讓各位少走彎路！
補鈣需要注意什麼？
鈣片，大家最熟悉不過了，老年人會下意識的自己吃鈣片，一些小孩或中年人經常出現夜間小腿抽筋，也會想着是自己缺鈣，經常把吃鈣片當作一種日常行為習慣。
其實，對於大多數人的這種日常行為習慣是不對的，因為您是在盲目補充鈣片，都不知道自己身體內是否缺鈣？
倘若您是想當然地補充，或是吃不對，孔醫生告訴您，不但起不到治療的效果，甚至還會造成身體健康危害。
所以，了解補鈣常識，對我們大家都是有必要的，只有知道自己是否需要補鈣？什麼時間補鈣？該補多少等諸多常識後，您才不會有如此多的困惑。
如何判斷自己身體是否缺鈣呢？
鈣對於我們身體而言，99%存在於我們的骨頭裡，是人體含量最多的元素，而1%存在於我們的血液和肌肉裡邊。
在日常生活中，若出現以下癥狀時，需要高度懷疑是不是缺鈣引發的？比如青少年出現生長痛、易抽筋、牙齒髮育不良等情況；中年人出現倦怠、乏力、腿抽筋、失眠、多夢、腰酸背痛等癥狀；老年人出現駝背、頸肩腰腿疼、食慾減退、便秘等。
所以，要想知道自己體內是否缺乏鈣？最直接的做法是到醫院采血查看血鈣含量。但是，對於一些中老年人而言，血鈣含量測出來會不準確，由於甲狀旁腺分泌的激素水平會導致血鈣濃度偏高而忽視不足。
因此，目前測量鈣的多少，還是要看骨頭內的鈣質。血鈣含量與骨鈣含量是相輔相成的，假如血鈣濃度降低，肌肉的興奮性、凝血能力會受影響，身體為了代償，會調動骨頭的鈣來維持血鈣濃度，長期如此，會導致骨質疏鬆。
目前臨床檢測骨頭鈣含量的金標準，是骨密度的檢測，即雙能X線檢查；一般對髖關節或是椎體進行檢測，和拍X片特別相似。
在檢測之後會有一個T值，若是T值在－1到+1之間，屬於骨質正常；在－1到－2.5之間，代表骨量減少；在－2.5到－4.5之間，代表骨質疏鬆；在＜－4.5時，表示嚴重的骨質疏鬆。
怎麼補充鈣呢？
補鈣，對於我們的身體非常關鍵！有以下5方面的講究，認真閱讀完，您就會了！
1.什麼時間補鈣？
一般建議從兒童期就開始，因為年齡越小吸收越好，早點多儲存點鈣在骨頭裡邊，對今後的成長是有利的；而到了40來歲，要想再通過補鈣來儲存，這是行不通的。
到了一定的年齡後，補鈣只能盡量維持身體骨代謝的平衡，甚至稍不注意，就會出現骨量的減少或是骨質疏鬆；從而引發中老年人的各種關節痛、肌腱病、或許一不小心摔一跤，骨折了.......
所以，補鈣要趁早，而不是身體缺鈣再來補充。
2.是否需要補鈣？
鈣是身體的重要營養素之一，每一個人都有補鈣的必要。但請您明白，補鈣並不等於吃鈣片！
因為鈣的來源途徑廣泛，最好的途徑是我們的食物中，比如一些富含鈣質的新鮮綠葉蔬菜、水果、豆製品、海產品、奶製品中。
所以，對於任何人而言，補鈣都是有必要的，您在年輕時，僅需要注重富含鈣質的飲食即可，根本不需要吃鈣片。
比如，目前很多人的飲食習慣中，對富含鈣質的食物膳食沒有那麼多講究，可能身體對鈣的需求量仍然不足，就要學會有喝鮮牛奶的習慣。
對於一些中老年人，身體通過檢測後，骨量減少或出現骨質疏鬆，在注重合理的膳食基礎之上，可能還是滿足不了身體的需要，就得補充鈣片，甚至吃一些抗骨松的藥物。
3.每天該補多少鈣？
正常情況下，中國營養協會推薦1～3 歲兒童每天攝入 600 mg 鈣，4～6 歲兒童每日攝入 800 mg 鈣， 7～10 歲兒童每日攝入 1000 mg 鈣，10～13歲青少年每日攝入 1200 mg 鈣，14～17 歲青少年每日攝入 1000 mg 鈣，18～49 歲成年人每天應攝入 800 mg 鈣，50歲以上每日攝入 1000 mg 鈣。
根據中國營養協會推薦的每日鈣攝入量，在6歲前的兒童，在注重飲食的基礎上，每天喝150ml鮮牛奶即可，而青少年在注重飲食的基礎之上，每天早晚各喝300ml的鮮牛奶即可。
對於成年人而言，我們身體每天攝入的鈣需要在800毫克，建議大家每天喝150毫升左右的鮮牛奶，其中可以讓我們的身體吸收150毫克的鈣，同時在飲食上注意搭配一些富含鈣質的食物，就可以減少鈣片的補充。
同時，需要注意，在補充鈣質食物、喝牛奶的同時，不要忘記維生素d的補充，因為補充進去的鈣要很好地沉積在骨頭上，必須得靠維生素d的搬運。所以在飲食上，多吃一些魚類和蛋類的食物，更有益於維生素D的補充。
對於更年期的女性或老年人而言，每天所需攝入的鈣大約在1000-1200毫克左右，建議大家每天喝300毫升左右的鮮牛奶，其他從飲食上搭配的富含鈣質的食物獲取，同時可適當補充鈣片。
4.如何選擇鈣片？
目前市面上的鈣片，種類繁多，主要分為3大類：無機鈣、有機鈣、有機酸鈣。我們一來來了解一下它們的優缺點，便於選用。
①無機鈣
比如碳酸鈣，其含鈣量比較高，但不容易被吸收，容易產生鈣沉積，對於有結石的人慎用。
②有機鈣
這類鈣片有較好的吸收優點，但可選用的不多。
③有機酸鈣
比如乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等，這類鈣含量要低於無機鈣，但是具有較高的吸收率，對腸胃刺激較小，適宜老年人、小朋友、有吸收障礙的人群服用。
一般在選擇吃鈣片時得注意自己的身體情況，假如有腎結石、高鈣血症、心臟病、服用抑制胃酸的藥物的情況，盡量避免或慎用鈣片，最好與專科大夫進行溝通後再選用。
5.吃鈣片該注意啥？
或許很多人會認為，鈣片吃得越多，越利於恢復骨鈣含量，對身體越有利。這樣的想法也是不對的，長期吃鈣片會引發一些併發症，比如食慾減退、便秘、結石等；最好採用間歇性吃鈣片的方式進行。
最重要的是，吃鈣片最好選擇夜間睡覺前，更利於維持血鈣含量；咀嚼後服用，更有利於鈣吸收。
總結
補鈣也是一門學問，有一定的講究！並不是您每天都在補，怎麼還骨量減少或骨質疏鬆？您的方法對了嗎？
我是帶您學習健康科普知識的孔醫生，如果您贊同我的說法，請幫忙點個贊或是點個關注，這是對我最大的支持和鼓勵；若覺得有用，請分享給身邊的家人、朋友，分享是一種美德，贈人玫瑰，手留余香！謝謝轉發！
