「醫生，你別嚇我，難道我的囊腫真的癌變了嗎？」王阿姨眉頭緊皺，焦急萬分。
一個月前王阿姨因腹痛、食慾不佳就醫，檢查出胰尾有巨大囊性腫瘤，已有拳頭大小，而王阿姨回憶，一年前體檢的確查出「胰腺水泡」，但是不過一年，怎麼就癌變了？
醫生詳細評估王阿姨的情況，腫瘤雖較大但所幸並未侵犯腹腔乾等重要血管，最終決定在腹腔鏡下微創切除腫瘤。
術後王阿姨恢復良好，根據病理報告顯示，王阿姨患的是名為導管內乳頭狀粘液性腫瘤的胰腺囊腫性疾病，局部已癌變，但幸運的是癌變處於早期且無淋巴轉移，後續只要密切隨訪觀察和治療即可。
王阿姨的故事傳出後親戚朋友炸開了鍋，讓不少體內有囊腫的人憂心不已，擔心癌變，夜不能寐。甚至有傳言說：囊腫就是癌症！那麼囊腫和腫瘤究竟有什麼區別？什麼樣的囊腫需要引起重視？
一、囊腫跟腫瘤有什麼區別？
囊腫與腫瘤其實都是現今較為常見的疾病，但兩者都是「腫」，是不是互相存在聯繫？或者說兩者到底有什麼區別呢？
從外觀來看囊腫和腫瘤很相似，但二者存在本質上的區別：囊腫是包塊且多「友好」，而腫瘤則有良性和惡性之分。
囊腫和腫瘤的具體區別有以下3點：
1.囊腫一般發生在皮表，內有液體或其他成分而外有囊腔。而腫瘤則是體內腫瘤生長因子的作用下局部組織細胞增生所形成的新生物。
2.腫瘤發病原因主要與先天遺傳有關，腫瘤則與遺傳基因和環境因素有關。
3.囊腫是皮表凸起、肉眼可見的半圓狀，邊緣光滑整齊而與周圍組織粘連少，囊腫表皮一般不再有炎症，多為正常皮膚色，且極少擴大生長。而腫瘤有良惡，良性生長慢且不會轉移，但可引起局部壓迫癥狀，而惡性腫瘤較為複雜，原發部位與侵犯部位不同導致癥狀也不同。
二、6種常見囊腫，一一為你解析
囊腫雖然帶有「腫」字，但它的確不是腫瘤，以下六種常見囊腫，大多數情況下是不會癌變的，但也不可掉以輕心哦！
- 肝囊腫
肝囊腫好發生於20~50歲年齡段，但肝囊腫不影響肝功也不會發生癌變，一般肝囊腫無不適都可不處理，但建議六個月做一次B超複查囊腫大小變化。
若肝囊腫過大且壓迫周圍器官可手術或介入治療，避免引發囊腫破裂或囊內出血等併發症。
- 乳腺囊腫
乳腺囊腫是體檢中發現最多和最常見的乳腺疾病，但95%無需特殊處理，只要定期觀察，建議每半年做一次B超，特別是40歲以上的患者每年加做鉬靶檢查。
若檢查時發現乳腺囊腫鈣化、周邊有血流、囊壁厚等情況則要重視，必要時做微創手術處理。
- 甲狀腺囊腫
通常無癥狀，當囊腫很大或囊內出血可引發呼吸吞咽困難等壓迫癥狀，多屬於良性疾病，一般可吃藥控制，也可以微創治療。
若甲狀腺囊腫轉移或惡變，則需要手術切除甲狀腺。
- 皮脂腺囊腫
好發生於毛髮旺盛的部位，雖癌變概率小，但易繼發感染，皮脂腺囊腫雖不是大病，但若發現不明包塊仍應及時就醫。
- 腱鞘囊腫
手腕處長出平滑、有彈性、類圓形且有韌性的包，通常不疼不癢，但若腫脹且伴隨疼痛，則可能是腱鞘囊腫，絕大部分會自行消失。
腱鞘囊腫無不適且不影響生活，只要觀察即可，若持續存在且反覆或癥狀加重，則考慮進行抽吸引流或手術切除。
- 宮頸囊腫
幾乎所有婦女都會有宮頸囊腫的問題，易多發，一般宮頸液基細胞學塗片無異常則定期複查即可，無需過度治療。
散在的較小的宮頸腺囊腫不需治療，注意定期複查，而密集的較小的囊腫或較大的囊腫則可選擇微波、激光等物理治療手段，特別是較大突出於宮頸表面的則可選擇電刀切除。
三、囊腫若出現在這3個地方，需要提高警惕
儘管上文我們提到了大部分囊腫並不會變成癌，但是我們也不能放鬆警惕！特別是出現在這三個地方的囊腫，尤其需要重視！
腎囊腫：通常單個腎囊腫極少惡變，而多發且增厚的腎囊腫則有可能發展為腎癌，常累及雙腎並引起腎臟體積和內部結構的改變，隨着年齡增長腎功也會下降，最終可由慢性腎衰竭轉變為尿毒症。
胰腺囊腫：胰腺囊腫有真性囊腫、假性囊腫、囊性腫瘤三種。假性囊腫最為多見而真性囊腫切除後鮮少複發，囊性腫瘤又能細分為囊性腺瘤和囊腺癌，囊性腺瘤是癌前病變，囊腺癌是惡性腫瘤疾病。
卵巢囊腫：直徑<5cm的生理性囊腫大多會自行消失，可隨訪。而三個月經周期後仍存在的屬病理性囊腫，它分為非腫瘤性質和腫瘤性質，其中非腫瘤性質多為良性，腫瘤性質則有良性、惡性和交界性，良性、交界性癌變率為1-10%，若囊腫短期快速增大則癌變可能性很高。
四、想要遠離囊腫，學會預防很關鍵
想要遠離囊腫困擾，得從飲食習慣生活習慣做出調整改變。預防囊腫並不難，這些事情要做好。
預防卵巢囊腫，日常飲食宜清淡，忌生冷、辛辣以及過咸、過熱、過期和變質的食物，多吃蔬果、黃豆及豆製品，注意戒煙戒酒，不亂吃藥，合理安排作息並適當參加體育鍛煉，保持良好心情；
預防腎囊腫，應控制好血壓，避免高血壓影響腎功能，同時注意預防外傷，避免皮膚感染影響腎臟健康，繼而導致腎囊腫的發生；
想要預防肝囊腫，平日不亂吃、亂用含有雌激素的產品，盡量不吃淡水生魚片，可以多吃富含蛋白質的食物；
預防胰腺囊腫，就應積極預防胰腺炎的發生，要有吃早餐的習慣，飲食上注意補充不可溶性膳食纖維並要避免高脂飲食。
保持健康飲食、養成良好的生活習慣、積極鍛煉身體、控制疾病、定期檢查身體，是預防所有囊腫的有效方法。
這下大家應該清楚囊腫和腫瘤的區別了吧？目前絕大部分的囊腫都不會變成癌，但是少數囊腫的確存在癌變的風險，平日應當注重定期體檢，若發現異常應當及時就醫治療，避免小病釀成大病！#健康真知計劃#
參考資料：
[1]《囊腫跟腫瘤有什麼區別？》.河南鄭州東方腫瘤醫院.2021-06-28
[2]《答案來了！體檢查出各種囊腫，哪些會癌變？哪些相安無事？》.健康時報.2021-04-12
[3]《多種因素會誘發腎囊腫你知道如何預防腎囊腫嗎》.桓台縣濟民醫院.2018-09-07
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