果糖是尿酸「催化劑」?醫生:不想腎「報廢」,飲食要注意這幾點

2022年06月29日20:16:23 健康 1115

宋叔年逾五十,最自豪的就是自己的身體。他熱愛健身,加上飲食特別講究,整個人身材很好,從背後看說是三十歲的小夥子也有人信。

可他最近有些鬱悶,痛風頻繁發作,每次都疼得死去活來。關鍵是他已經不吃海鮮、啤酒之類升高嘌呤的食物了。

為了找到病因,他做了全身體檢,結果讓他驚慌:尿酸值達到了540mol/L

儘管痛風暫時被壓制住了,宋叔還是趕緊去腎臟科掛了號,痛風只是身體表明的癥狀表現,高尿酸對於身體內部的傷害是看不到的。

引起尿酸升高的原因,是他喜歡吃甜食,幾乎每天都會吃水果和甜點。其中含有大量果糖,攝入量每日超過35克,尿酸值會升高15%呢!!

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一、每天吃35克果糖,尿酸就會升高15%?

尿酸是嘌呤代謝的終產物,正常人體尿液中的尿酸大約1200mg,每天新生成約600mg,同時排泄掉600mg,處於相對平衡狀態。

如果體內產生過多來不及排泄或者尿酸排泄機制退化,會導致血液尿酸濃度過大,人體體液變酸,時間長了就會引起痛風、腎臟功能異常等病變。

導致體內尿酸過多的原因多種多樣,除了含嘌呤高的食物,還有一種是我們經常食用卻容易被忽略的,那就是果糖

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果糖的代謝過程,是經過腸道進入肝臟,被果糖激酶磷酸化。在酸化的過程當中,體內的磷酸鹽三磷酸腺苷,會轉化為單磷酸腺苷,最後經過身體代謝成為尿酸。

研究表明,每日果糖攝入達到35克,尿酸值就會升高15%!這充分說明果糖在升高尿酸值中所起的作用是不可忽視的。

果糖會引起體內胰島素抵抗,增加患糖尿病的風險。同時又降低了身體對尿酸的清除率使身體對尿酸的排泄功能受到遏制,引起尿酸升高。

尿酸高對於身體的危害性相當大,很多患者為了降低尿酸值,採用了少攝入嘌呤食物、增加機體代謝等措施,但效果並不好。

尿酸值居高不下,到底跟什麼有關?

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二、為什麼人的尿酸值會居高不下?

尿酸值高的原因,大概率與外部攝入過多體內的尿酸代謝變慢有關。但根本原因還是身體機能出現異常。

腎小管分泌受到抑制,尿酸就會逐漸升高。影響腎小管分泌功能的,以中毒和藥物影響為最普遍,當人體陰離子轉運系統發生異常,就會產生乳酸和酮酸類物質,而這就是影響腎小管功能的重要抑制因子

所以,平時用藥要在醫生的指導下進行,以免傷害腎小管,導致尿酸值升高而引起多方面的病變。

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腎小球過濾減少,也是尿酸值升高的重要原因之一。腎小球是負責把體內的營養物質進行過濾,精華的營養被輸送到體內各處,剩下的糟粕進入膀胱和大腸排出體外。

那腎小球的過濾功能出現異常,無法將尿酸排出,導致尿酸與精華營養一起被輸送到身體裏面。時間長了,就會引起尿酸值升高,引發一系列疾病。

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腎小管重吸收增多合併嘌呤攝入過多,也會導致尿酸值居高不下。距離腎小管分泌位置較遠的重吸收功能增強,會讓患者出現多尿,從而產生腎臟脫水現象。此時若再攝入高嘌呤食物,多餘的食物不斷堆積在人體腎臟部位,導致尿酸值增高。

這也是為什麼腎臟病患者一定要減少嘌呤食物攝入的原因。如果患者出現了尿酸過高的情況,一定要及時治療,避免病情加重。

在日常生活中,我們也能通過身體的變化,初步判斷是否需要進行尿酸值的檢測。

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三、尿酸過高身體會有什麼癥狀表現?

尿酸過高對於健康的影響是全身性的,常見的有以下幾種。

1.腰酸背痛。腎臟主要負責將體內毒素排出體外,當尿酸偏高時,會加重腎臟的負擔,也會影響到腎臟的排毒功能

腎臟病變一般會在腰背部表現出來,所以會有腰酸背痛的情況出現。除此之外,還會有腿部無力、抽筋、腰椎間盤突出等表現。

出現以上癥狀,在排除外部因素的前提下,要考慮是否有尿酸值升高的原因。

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2.痛風性關節炎

也就是關節的異常疼痛,甚至會引起關節腫脹、痛風石等。這是因為尿酸進入血液,在身體的關節部位造成淤堵,引發疼痛。

3.肥胖。

肥胖與很多代謝類疾病的關係都很密切。當體內尿酸濃度升高時,血液流動速度變慢,從而影響身體代謝速度減慢,引起肥胖。而肥胖又會進一步增加體內的代謝產物,造成尿酸持續升高,形成惡性循環。

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4.中老年患者有高血壓、高血脂、高血糖癥狀,往往也有尿酸值高的問題。

當血液中的尿酸含量增加時,血壓會隨之增高,如果居高不下,就形成了血液異常,導致血壓、血糖、血脂指標都出現增高現象。

而「三高」癥狀與腎臟的關係十分密切,尿酸又會導致腎功能異常。

因此,尿酸值得高低,對於全身的器官都有影響。我們要保持身體各臟器正常運轉,就要讓體內的尿酸值處於正常範圍之內。

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四、如何吃才能保持體內尿酸值正常?

對於身體尿酸值正常的人來說,注意合理飲食,不暴飲暴食即可。

身體的代謝機能正常,吃飯不用有太多禁忌,營養全面就可以。但不可暴飲暴食,一旦攝入的和排出的平衡被打破,就要承受身體對飲食的各種限制。

「三高」和肥胖人群,是尿酸異常的高發群體,需要注意飲食。

即便尿酸值正常,這部分人群也要少吃高嘌呤食物,如肉湯、豆類、動物內臟、啤酒、海鮮等等。同時注意通過藥物、飲食、運動等方式,減低基礎疾病,把體重保持在正常範圍。

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減少果糖攝入量,少吃水果,盡量不喝含糖飲料。

果糖不單出現在水果之中,像蜂蜜、甜品、果醬、含糖飲料等等,都含有很多的果糖。我們討論了果糖對於尿酸值升高的影響,因此在飲食中要少攝入。

對於尿酸值比較高的人群,禁食水果沒有必要,因為水果當中的維生素、礦物質等營養物質也是身體所需要的。可以選擇獼猴桃、柚子、草莓、菠蘿等果糖含量較低的水果,注意每次攝入量不超過200克就可以了。

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文章結語:

尿酸值高已經成為中老年人身體健康的重要危險因素之一,如何把尿酸值控制在正常範圍之內,是每個追求健康的人都應該關心的問題。

高嘌呤飲食不是導致尿酸值高的唯一原因,果糖每日攝入超過35克,尿酸就會升高15%。因此在飲食上一定要注意果糖的攝入量,少喝或不喝含糖飲料,將血液中的尿酸濃度控制在合理範圍內。

參考資料:

【1】陳海燕,程仕群,胡騰鑫,酈明浩.蜂蜜中果糖、葡萄糖、蔗糖的穩定性[J].食品工業,2021,42(11):237-242.

【2】張晶,李昊,師建輝,章衛平.果糖與代謝性疾病[J].中國病理生理雜誌,2020,36(04):735-740

【3】王雨,林志健,聶安政,張冰.Glut9在果糖誘導大鼠高尿酸血症中的作用[J].中國病理生理雜誌,2016,32(12)

【4】山中壽 ,周婷嬌.飲食生活與痛風[J].日本醫學介紹,2003(02):70-72

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