自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種?

2022年08月29日19:09:07 心理 1969

自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞

看過最近鄒小兵教授在星兒守望者平台舉辦的公益講座直播的朋友們應該還記得,鄒教授推薦了一本書——

《More Than Words》(來自加拿大Hanen中心)

自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞

▲副標題:Helping Parents Promote Communication and Social Skills in Children with Autism Spectrum Disorder(幫助父母提高自閉症譜系障礙兒童的溝通和社交技能)

鄒教授在講座PPT中,展示了部分《More Than Words》中的插圖,便於家長們理解各種關於自閉症家庭干預中的方法和場景,因此很多家長對這本書產生了濃厚的興趣,在後台留言或私信詢問我們關於這本書的信息。

目前還沒有《More Than Words》的中文譯本,在購買和閱讀上有一定的困難。

不過沒關係,我們會和大家分享讀書筆記,並且選取書本中的重點內容展開講解,幫助大家先淺淺認識一下這本書。

*僅憑讀書筆記是無法替代書本閱讀的,其中肯定會有一定的信息流失和理解偏差。如果有條件,建議大家還是閱讀原書哦!

首先,呈上《More Than Words》第一章的讀書筆記

自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞

那麼接下來,我們就展開說說第一章中提到的孩子溝通的4種階段,以及父母孩子溝通中扮演的5種不同角色及其作用。



我的孩子處於

哪一種溝通階段


為了便於大家理解,我們用一個場景舉例:


爸爸買了一串新鮮個大黃燦燦的香蕉回家,放在餐桌上。小明很愛吃香蕉,他看到了香蕉很想吃,就——


A.直勾勾看着香蕉,走到餐桌邊伸手去拿香蕉,但是夠不着,他很焦急,盯着香蕉努力伸出小手嚶嚶嚶

B.拉着正在玩手機的爸爸往餐桌走,指使爸爸去拿香蕉給他吃

C.站在爸爸面前,看看香蕉,看看爸爸,指着香蕉對爸爸說:「吃!吃!」

D.對爸爸說:「爸爸拿香蕉給我吃~」吃着香蕉時,還對爸爸說:「真好吃!」


您的孩子大概會做出哪種反應呢?

ABCD這4種情況,對應了《More Than Words》中孩子溝通交流的4種階段:

A.自我議程階段(前意圖溝通階段)

B.需求發起階段

C.早期溝通階段

D.夥伴階段


以上階段,並不是指所有孩子都會完全遵從它們的前後順序依次發展,但確實有很多孩子都是從自我議程階段開始,隨着年齡的增長和能力的提升,最終達到夥伴階段。

如果我們可以準確地評估孩子的溝通能力處於哪個階段,就能更好地為孩子接下來的發展出謀劃策。

不過,單單靠一個「吃香蕉」場景我們是無法準確判斷的,我們還得知道更多關於各個階段的行為特徵


A.自我議程階段(前意圖溝通階段)

處於這個階段的孩子,顯示出一種「獨立性」和「封閉性」。他們往往自己玩得很愉快,對周圍的人滿不在乎。

他們會做出一些帶有「溝通意義」的事情,但是他們其實不知道這是在溝通,不知道這會對其他人的行為產生影響。

在我們舉例的A場景中,小明「伸手拿香蕉」的行為有一定的溝通意義,但是他不懂直接向爸爸求助,需要爸爸去「觀察和解讀」他的行為。


自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞


該階段孩子的一些行為特徵:

●短暫地和你互動,幾乎從來不和其他孩子互動

●喜歡自己一個人做事情

●看着或伸手去拿想要的東西

●無意中和你交流

●以不尋常的方式玩

●發出一些聲音讓自己平靜

●用哭泣和尖叫抗議

●微笑

●大笑

●幾乎聽不懂任何詞彙



B.需求發起階段

與上一個階段的孩子不同,需求發起階段的孩子開始明白了:

他的行為會對別人產生影響,通過做一些事情(比如眼神、微笑、聲音、肢體動作等)可以滿足他自己的需求。


自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞


該階段孩子的一些行為特徵:

●與你簡單互動

●用聲音或重複幾個詞彙來使自己平靜或集中注意力

●伸手去拿想要的東西

●溝通主要發生在他有需要的時候,他會拉着你或引導你

●用眼神、微笑、肢體動作或聲音來要求你繼續玩某個身體遊戲,比如撓痒痒或追逐遊戲

●有時候如果他知道自己要做什麼,就按照熟悉的流程去做

●理解熟悉的常規活動流程



C.早期溝通階段

進入早期溝通階段的孩子,交流更具目的性(當然主要目的還是指使您去滿足他的各種需求),他學會了用一些特定的手勢、聲音、圖片或語言來溝通。


自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞


而且,孩子可能會開始和你產生雙向交流,理解你說的簡單的話,指給你看一些他感興趣的東西(共同注意)等等。

該階段孩子的一些行為特徵:

●在熟悉的情況下與你和熟悉的人互動

●輪流玩互動遊戲,並且想和你玩更長時間

●每次都用相同的動作、聲音或語言來請求你繼續玩某些他喜歡的遊戲,比如撓痒痒和躲貓貓

●有時候用仿說來發起需求或回應

●用圖片、手勢或語言,有目的性地提出需求(如食物、玩具、身體遊戲、幫助)

●開始用同樣的動作、聲音或語言表示抗議和拒絕

●偶爾用肢體動作、手勢、聲音或語言來引起你的注意,或者向你展示一些東西

●理解簡單、熟悉的句子

●在沒有視覺提示的情況下理解熟悉的物品名稱或人名

●會打招呼和說再見

●能夠回答「是/否」、做出選擇和「那是什麼」的問題



D.夥伴階段

這時期的孩子更像一位可以有效溝通的「夥伴」了,可以進行簡單的對話,談論發生過的事情和還沒發生的事情,比如今天在學校做了什麼,或者下個星期過生日想要什麼禮物。


自閉症兒童溝通的4種階段與父母的5種角色,您和孩子是哪一種? - 天天要聞


「小夥伴」孩子喜歡和你玩,也喜歡和其他小朋友一起玩。但在他不知道該做什麼說什麼的時候(比如玩假想遊戲時),他還是會選擇一個人玩。

該階段孩子的一些行為特徵:

●和你進行更長時間的互動

●和其他小朋友在他熟悉流程的遊戲中玩得最好

●用語言或其他溝通方式去提出需求、抗議、問候、吸引你的注意力、提問和回答

●開始用語言或其他溝通方式去談論發生過和沒發生過的事、表達情感、假想

●可以自己造句

●進行簡短的交談

●有時候,當別人不理解他時他會調整自己說的話

●能理解一些更複雜的詞彙

進入夥伴階段的孩子,也並不是說在溝通上就「萬事大吉」了,他仍然可能會面臨一些困難,需要在長期的引導和訓練中逐步提升,比如:

●當他不知道要怎麼玩的時候會拒絕和別人一起玩(比如假想遊戲,需要語言和假裝)

●當他聽不懂別人在說什麼,或者自己不能組織語言的時候,就仿說

●當他很難參與對話時,他可能:

——回應別人而不是主動發起

——試着把談話內容集中在他自己最喜歡的話題上

——犯一些語法錯誤,尤其是代詞如「你我他」

——當談話很複雜,別人不直接和他對話時,他會很困惑

●當他很難把握談話規則時,他可能:

——不知道怎麼開始結束對話

——不聽別人說的話

——不能圍繞主題

——不能以恰當的方式跟進別人說的話

●不會察言觀色,不能覺察到他人通過表情、肢體動作表達的微妙的社交暗示

●因為他只能理解別人話語的字面意思,所以不懂諷刺、幽默等話外音



我是哪種

角色的家長


雖然說我們與孩子的互動方式取決於我們和孩子各自的個性與能力,但有一些角色是家長們的「共性」,有意無意地會扮演這些角色,推動或阻礙着孩子的溝通發展。


幫助者/老師

識時務者方為好幫手


家長們往往很樂於做孩子的老師,但作為對孩子提供幫助的人來說,「識時務」很重要。

有時候,孩子需要我們的幫助,比如當他處在前意圖溝通階段時,需要我們去觀察解讀,幫助他表達;有時候,我們需要適當地放手,如果我們總是為孩子做這做那,孩子就沒有機會去鍛煉自己、展示自己。

包辦毀人不倦,我們應該先詢問試探孩子是否需要幫助,然後等待回應,然後再詢問,最後提供幫助


「不打擾」者

別讓孩子獨自閑着或獨自忙着

有些孩子對互動沒有興趣,也不要求父母陪着玩。家長可能會誤以為這是孩子「很獨立」「很乖」。

雖然孩子們確實需要獨處的時間,但是他更需要學會如何互動,這是他無法獨自辦到的

所以我們不要做一個「不打擾」者,看到孩子獨自玩着就放任不管,而是要嘗試去加入他,和他一起做些事情,產生互動,讓孩子漸漸明白:

有你的世界更好玩!


賽跑者

慌慌張張,匆匆忙忙,干預其實不必這樣

對於很多家長而言,自閉症干預之路似乎是一條和時間賽跑的跑道。為了抓緊時間,為了不浪費一分一秒,把日程塞得滿滿當當,拉着孩子按照安排做很多很多事情。

但是孩子是慢慢成長的,我們要有意放慢一下速度,給孩子多一些時間去反應、接受、理解

對孩子有耐心一點兒,穿衣、吃早餐、準備出門等這些活動都是可以利用起來的,在每個環節多花幾分鐘,去引導孩子、和孩子互動、等待孩子的反饋,都會讓他學到更多。


好夥伴

大手拉小手,讓孩子在前面走

和孩子一起玩遊戲,引導孩子在遊戲中學習各種溝通技能。

隨着孩子能力的提升,我們的「指導力」就越來越弱,我們可以讓孩子說得多、做得多,作為「好夥伴」,我們常伴左右,跟隨孩子的引導,積極回應他就好了。


啦啦隊長

愛我你就誇誇我

做孩子的「溝通鼓勵師」,像他的頭號粉絲啦啦隊長一樣,當他對溝通做出嘗試、付出努力的時候,為他加油打氣,為孩子提供自信和良好氛圍。不過要注意的是,讚美要走心,要用誇獎來引導孩子繼續做出溝通

比如,當孩子說「我喜歡車」時,如果我們說「你說得真好」,孩子可能會滿頭問號,疑惑極了,不知道怎麼接話,我們可以說「我也喜歡,等下我們出去坐車玩」,這樣就是在真正回應孩子的交流,可以和孩子繼續聊下去。

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《More Than Words》的第一章,強調家長要學會通過觀察和分析孩子,掌握他的偏好,根據孩子的交流表現評估他所在的溝通階段,以此作為基礎來提供相應的幫助。

同時,家長們也可以「對號入座」看看自己在孩子的溝通中扮演着什麼樣的角色,如何更好地去幫助孩子成長。

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總結不易,累到喘氣。

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