XBB變異毒株刷屏,容易導致復陽?蒙脫石散有用?專家回應來了

封面新聞記者 張奕丹 邱添

近日,有網傳說法稱XBB.1.5變異株容易引發腹瀉,建議網友準備蒙脫石散、補液鹽、諾氟沙星等藥物,引發止瀉藥搶購潮。

1月2日,封面新聞記者走訪成都多家藥店,發現不少市民也在諮詢購買蒙脫石散,但大部分藥店都處於無貨狀態,僅一家藥店有貨。

對此,多名專家表示,XBB毒株傳播力和免疫逃逸能力增強,但致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別,沒有發現XBB.1.5更容易侵犯消化系統

成都市第三人民醫院消化內科主治醫師楊梅告訴封面新聞記者,一些新冠患者會出現病毒性腹瀉,是一種自限性疾病,可自行緩解。如果腹瀉嚴重,蒙脫石散可以緩解癥狀,但建議優先使用口服補鹽液,「可以備一盒(蒙脫石散),但沒必要囤」。

1 月2日,成都多家藥店蒙脫石散缺貨。

蒙脫石散脫銷

成都多家藥店暫無貨

1月2日,封面新聞記者走訪成都10餘家藥店,大部分藥店內蒙脫石散都處於無貨狀態,僅一家藥店有貨。該店在售的宏濟堂9袋裝蒙脫石散售價為19.8元一盒,工作人員表示,這是不久前才到的貨,目前已經剩得不多了。

一位正購買藥物的市民告訴封面新聞記者,她因擔心新冠變種或許會導致腹瀉,才出門採購。另外一家連鎖藥店的工作人員表示,最近一兩天購買蒙脫石散的消費者很多,店裡平時庫存有幾十盒,昨天已全部售罄,其他門店也大多沒有存貨了,目前他們已經申請補貨,「估計明天能到」。

多家藥店工作人員表示,除了蒙脫石散,補液鹽、黃連素、諾氟沙星等藥物也處於斷貨狀態。僅一家店仍有補液鹽出售,店內工作人員表示,目前店內這款盒裝的口服補液鹽散可散裝出售,為防止有急用的人買不到葯,不接受大批量購買。

在電商平台,蒙脫石散同樣接近斷貨。1月2日下午,阿里健康大藥房客服表示,蒙脫石散和補液鹽均暫時無貨。在京東健康,同城發貨藥物中蒙脫石散均已售罄,京東大藥房中各類蒙脫石散、補液鹽也都處於無貨狀態,部分第三方店鋪仍有相關藥物出售。

多家電商平台也顯示蒙脫石散無貨。

XBB毒株刷屏

專家:致病力沒有明顯增強

網傳新冠變種XBB.1.5毒株容易引發腹瀉,引發了這一輪止瀉藥搶購。

XBB是奧密克戎的一種變異分支,已進一步演化成XBB.1和XBB.1.5,XBB.1.5近期在部分國家成為優勢毒株。據環球時報報道,美國疾控中心於美東時間2022年12月30日(周五)公布的數據顯示,其估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是由高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

2022年12月20日,國務院聯防聯控機制舉行的發佈會上,中國疾控中心病毒研究所所長許文波曾介紹,BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支,主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加,已傳入我國,但尚未形成優勢傳播。

許文波也表示,它們的致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別,重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的國家沒有顯著增加。

1月2日,上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安也在發佈會上表示,目前上海所發現的奧密克戎BQ.1和XBB毒株,僅在極少數入境隔離人員中檢出,尚未在社會面上造成本土傳播。

據人民日報健康客戶端,北京佑安醫院呼吸與感染科主任醫師李侗表示,一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉癥狀,但通常1~3天可以自行緩解,也沒有發現XBB.1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統,治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備,但沒必要大量囤積。

澎湃新聞報道,國家傳染病研究中心、復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示,目前來看,XBB毒株造成的癥狀並不比其他變種特別嚴重。如果感染過BA.5.2或BF.7等奧密克戎變異株,短期內再次感染XBB的幾率非常低。

針對網友瘋傳的XBB毒株攻擊腸道和腦部,王新宇說,XBB還是以侵犯呼吸道為主,「XBB主要攻擊腸道」並不成立。至於「腦霧病」只是大家對於感染新冠後自覺容易忘事或者工作效率低下的「戲稱」,一般不作為新冠後遺症看待。

黃連素、諾氟沙星等抗感染藥物也被搶購,它們主要針對細菌感染。

醫生說法:

沒必要大量囤蒙脫石散

成都市第三人民醫院消化內科主治醫師楊梅告訴封面新聞記者,蒙脫石散嚴格意義上說不是止瀉藥物,而是一種「吸附劑」,其原材料蒙脫石具有很強的吸附性,對消化道的病毒細菌及其產生的毒素等有一定的固定、抑制作用,使其失去致病作用,「蒙脫石對病毒性腹瀉可以緩解癥狀,減少排便次數」。

楊梅也表示,蒙脫石中含有鉛,兩歲以下的兒童不建議使用,且服用後可能會導致便秘,平常便秘的人群需要在醫師指導下使用。

「出現腹瀉後,建議優先使用口服補鹽液,這種葯更安全。」楊梅表示,大量排便後,腹瀉患者可能出現缺水和電解質紊亂,可以喝電解質散等口服補鹽液,維持體內鈉、水和其他電解質之間的平衡。

「病毒性腹瀉是一個自限性疾病,在腹瀉過程中需要警惕腹瀉過程中導致的脫水,電解質紊亂等,尤其是小孩子,因此需要口服補鹽液維持水電解質平衡。」

楊梅也表示,一旦合併細菌感染,出現細菌性腹瀉,需要使用諾氟沙星、鹽酸小檗鹼片等抗感染藥物,建議在醫師指導下使用,「如果出現發熱,粘液血便,腹痛明顯,尿量減少,血壓減低,或腹瀉次數無明顯改善時,需要去醫院就診進一步檢查及治療。 」

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