目前，受奧密克戎極強傳染力影響，感染病例已迅速覆蓋全國各地，處在大規模快速傳播階段，多地日增感染人數超20萬。
多地公布感染比例
根據國家衛健委消息，截至2022年12月20日，全國累計感染人數約2.48億，感染率達17.56%。其中，北京、四川是目前感染人數最多的兩個省份，感染比例超過50%。
根據青島市衛健委去年12月23日檢測數據，青島市每日新增感染量為49萬～53萬人，預計未來兩日感染人數會在此基礎上以10%增速增長。
同日，東莞市衛健委發佈數字模型預測稱，東莞市感染量正以每日25萬～30萬人的規模增長，且增速不斷攀升。
據浙江省政府2022年12月25日新聞發佈會通報，該省日新增報告陽性人員數也已突破100萬例。
其中根據衢州市2022年12月28日新聞發佈會數據，全市目前總體感染率約佔總人口的30%～35%；而舟山市29日全市感染率達30%～40%，總感染人數接近40萬人。
大規模核酸檢測的取消，造成準確感染數據的缺乏。為更好地了解疫情狀況、檢測疫情發展趨勢，四川、海南、河南、安徽等省份開啟了第二輪居民新冠感染情況問卷調查。
據四川省疾控中心發佈的調查結果，截至2022年12月25日12時，省內共有158506人參與調查，感染率為63.52%，較一周前首輪調查結果(46.93%)上升16.59個百分點。值得注意的是，其中28%的調查人群未測核酸或抗原，但出現發燒、咳嗽等新冠病毒感染癥狀，因此本次調查人群的新冠病毒實際感染率應高於63.52%。
據海南省2022年12月30日晚間發文，截至12月27日12時，省內共有33682人參與二輪調查，調查對象中共有35.5%的人在12月19日-12月25日期間感染新冠病毒，較上輪（12月12日-18日）感染率（5.6%）增加5.3倍。綜合兩輪調查結果，全省累計感染率達到41%，感染人數處於高位波動期，其中城市感染率（40.0%）顯著高於農村（24.4%）。
而在全國範圍內，人社通於12月26日發佈了各省市新冠感染比例的調查統計，當日共收到15107份問卷，共計47897人參與投票。
數據顯示，在調查者中，四川省感染人數佔比最高（包括有癥狀、無癥狀和已康復感染者），達到82%。北京、河南、湖北、河北、重慶、江西、湖南感染人數佔比達80%。
雲南、上海、福建、海南四省感染人數低於65%，其中海南省以45%的感染比例位列全國最低位置。
不過在所有感染者中，已康復感染者人數佔比可觀。各省康復感染者多在20%以上，其中北京、河北兩地已康復感染者佔比超50%。
由於數據統計自調查者自填問卷，存在主觀不知情等多種因素影響，調查結果可能存在一定偏差，僅供參考。
疫情走向會否「一峰三波」
隨着近期感染數的增長，境內疫情後續將如何發展呢？
中國疾病預防控制中心首席流行病專家吳尊友曾表示，今冬的疫情將出現「一峰三波」的情況，大約持續3個月的時間。從12月中旬至1月中旬，將為第一波疫情；受到春節期間人員流動的影響，第二波疫情將在1月下旬至2月中旬；第三波疫情則受到春節返崗返工的影響，時間在2月下旬至3月中旬。
從全球各國/地區去年疫情發展情況來看，三波疫情似乎難以避免，而時間跨度、各輪感染數則與該國防疫政策有關。
以日本和韓國為例。
日本是逐步放開的代表，防疫嚴格指數呈階梯式有序下降，因此相對而言，感染人數並未激增。截至12月29日，日本2022年累計感染人數約為2725萬，佔總人口的21.37%。
日本疫情呈現三波增長，首輪疫情時間跨度較長（1月初至6月中），但感染數相對較少。累計感染人數達744萬人，約佔其總人口的5.83%，單日新增感染峰值為9.3萬人。
第二波疫情持續4個月（6月中至10月中），累計感染1274萬人，佔比約為10%；第三波疫情目前還在升溫中，單日新增病例數在10萬左右。
相較於日本，韓國防疫政策鬆綁較快，防疫嚴格指數在4月呈斷崖式下跌。因此，韓國第一輪疫情呈爆髮式增長，此後兩輪疫情有所趨緩，目前也處於第三輪疫情當中。
韓國2022年首輪疫情也持續了6個月（1月中至6月底），累計感染1765萬人，佔總人口的34%，峰值為單日新增40.4萬例。
此後兩輪疫情皆有所趨緩，第二輪疫情的峰值為單日新增13.5萬人，累計感染683萬人，佔總人口的13.2%。而目前的第三輪疫情，感染數似乎已過峰值，單日新增病例在6.5萬人左右。
截至12月29日，韓國2022年感染奧密克戎的累計病例數為2831萬人，佔總人口的54.72%。
儘管兩國疫情呈不同增長模式，但由於奧密克戎的毒性下降，且疫苗接種率不斷提高，相較此前兩年，兩國病死率皆處於低值。日本目前病死率為0.21%，而韓國為0.09%。
張伯禮強調：沒有特效藥，更沒有神葯
目前，北方一些城市已經度過感染高峰，正在應對即將到來的重症高峰。很多「陽過」擔心自己或家人會發展成重症，而那些還未中招的人們，對於未知的重症高峰充滿擔憂，各種疑問接踵而來。
「高燒不退是重症嗎」「咳嗽不停是病情在加重嗎」「陽康後還會轉重症嗎」……對於大部分居家康復的人，如何判斷自己到底是在逐漸康復還是有重症趨勢？如何預防轉向重症？針對這些大家近期普遍關切的問題，記者專訪了中國工程院院士、國醫大師、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮。
5個轉向重症的指征要掌握
出現1個就要高度警惕
預防重症、提升重症患者的救治效果，及早發現、及早研判、及早治療非常重要。張伯禮表示：「很多患者誤以為自己在好轉，等出現急性癥狀再送到急診時，就已經延誤了治療時機。」因此，及早發現重症的指征非常重要。
感染奧密克戎毒株的居家康復期間，如何判斷病情是在逐漸康復，還是出現了轉重症的趨勢呢？張伯禮給出了5個轉重症標準：
1.發熱持續不退。一般情況下，發熱超過38.5℃，服了退燒藥，仍發熱持續3天以上要特別關注。
2.呼吸困難，活動後氣喘，呼吸頻率比較快。一般情況下，健康人的呼吸頻率大致為每分鐘10~20次，如果每分鐘呼吸超過30次，需要重點關注。
3.持續出現比較嚴重的噁心、嘔吐、腹瀉等消化系統疾病。
4.精神狀態不佳，出現淡漠、恍惚、煩躁，或反應遲鈍等表現。特別警覺一些老年人機體已經缺氧，卻沒有呼吸困難的表現，這是靜默性缺氧，如果家裡有血氧儀，應監測指氧飽和度，若持續低於93%，要及時送醫。若無血氧儀，觀察活動後即氣促、心慌及精神狀態差的也要格外關注。
5.原有基礎病加重。比如，原來血壓控制得不錯，「陽了」後血壓控制不住了，或者出現了頑固的心絞痛、血糖明顯增高等問題。
張伯禮強調，以上現象都可能是轉向重症的標誌，出現1條就應特別注意，若同時出現多條就必須及時送醫。
疫情進展比預想中快
中西藥並用非常關鍵
近期，多個城市出現了感染高峰、重症高峰，重症患者較多，導致各大醫院急診爆滿、ICU病房緊張。「這波疫情比預想的進展要快，規模要大。」張伯禮表示，雖然重症的比例不高，但在感染高峰期，感染人數多，重症患者的絕對值並不低。目前各地增加發熱門診、擴容ICU重症病房、調配重症醫護力量等相應措施後，局面已經初步得到改觀。
日前，國務院聯防聯控機制轉發了北京市、上海市、江蘇省、浙江省等地方加強院前醫療急救服務的經驗；《中國中醫藥報》轉載了上海市老年新型冠狀病毒感染中醫藥救治工作專家共識，都將有助於其他地區提升重症患者的救治能力。
「重症救治的目的是千方百計搶救每一個病人的生命。」張伯禮強調，綜合此前的經驗，做好以下三點很重要。
1.早發現，早研判，早治療，可有效防止重症轉危重症，也可以給治療搶救爭取時間。關口前移，先症而治，截斷病勢，提前預判病勢發展，及早採取有針對性干預措施，阻斷病情進展。
2.重視新冠病毒感染引發的肺炎，但更要重視基礎病的治療。張伯禮說：「我們看到很多病人到了最後不治的階段，往往是基礎病造成的，而並不是病毒感染。因此，感染病毒只是個誘因，一定要重視基礎病的治療。」
3.要採取綜合治療，中西醫結合、中西藥並用非常關鍵。西醫在呼吸支持、循環支持方面非常重要，「是保命的」，張伯禮說，「但高熱不退、神昏不清、痰黏不咳、大便不暢、肺部滲出不吸收、正氣明顯虧虛等這些比較棘手的臨床難點問題，通過中西結合，可以有很好的療效。」很多危重症患者年齡大，身體狀況和營養狀況不好，通過扶正祛邪，祛除外邪時同時保護病人的正氣，一人一策，對症治療，採用「通、清、托」多種方法，挽救了很多危重症患者的生命。
應對重症
囤「特效藥」不如囤「好身體」
近期，「特效藥」成了熱搜常客。很多網友曬出通過各種渠道都「一葯難求」的經歷。購買所謂的「特效藥」來防重症真的有必要嗎？對此，張伯禮指出：「無論是西藥、中藥，都不存在特效藥，更沒有神葯。」一般患者用普通的感冒藥即可，也不用特別追求哪一種葯，包括「三葯三方」，當地產的常用感冒藥也完全可用。
張伯禮介紹，感染新冠病毒後，嚴格意義來說，中藥和西藥的作用只是輔助治療，幫助減輕一些癥狀，控制病情發展，減少轉為重症的風險。即使「小分子特效藥」，它的機理也只是抑制病毒複製，並不能根除病毒。而且，這類葯的治療窗口期比較窄，只在感染後的5天內有效，且與他汀等多種常用藥不宜聯合使用。
張伯禮強調，感染新冠病毒後，用藥時一定要理智，合理用藥，還要有些耐心，藥物發揮作用要有一定時間。切記沒有神葯，沒有特效藥。更忌有病亂服藥、無目的聯合用藥，反生藥害。對抗新冠病毒的「主力」是自身免疫力。因此，囤葯不如囤「好身體」。調整好身體狀態，注意休息，適量多飲水，多吃新鮮水果蔬菜，保證營養的攝入，保持良好的情緒，提高機體免疫力，才是順利度過感染過程的最重要因素。
綜合上觀新聞、央廣網
來源： 新民晚報
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