癌症轉移擴散是人們非常恐懼的問題,轉移主要分為遠處轉移(其他臟器轉移)和淋巴結轉移。許多甲癌病人拿到病理報告發現有淋巴結轉移,到網上查一下說的很嚴重,以為是晚期,都非常緊張,主要是網絡上專業內容較少,甚至一些非甲狀腺腫瘤專業的醫生也不了解,加上病人自己一知半解,多數會往不好的方面想。各種腫瘤淋巴結轉移對腫瘤分期及生存期的影響權重都不一樣。那麼在甲狀腺乳頭狀癌中,淋巴結轉移嚴重嗎?它在腫瘤分期中是個什麼地位?對生存期影響大嗎?
一、首先看一下AJCC甲狀腺癌TNM分期第八版:
看腫瘤嚴重不嚴重,先要了解一下腫瘤分期
詳細解讀見:
該評分系統並沒有將淋巴結是否轉移納入考慮因素,可以看出淋巴結轉移對20年生存率幾乎沒有影響。
三 、另外
甲狀腺癌,尤其是乳頭狀癌淋巴結轉移非常常見,佔40%~70%,而且手術前很多淋巴結轉移不能被超聲發現,多數都是切除後顯微鏡下發現。即便甲狀腺癌淋巴結轉移很常見,美國的甲狀腺協會ATA指南和NCCN指南也不推薦對中央區淋巴結進行預防性清掃,足以說明淋巴結轉移,尤其是微小轉移並不影響甲狀腺癌患者預後。
綜上,甲狀腺癌的淋巴結轉移非常常見,而且它對腫瘤分期及生存期影響非常小,所以甲癌患者不要因自己有淋巴結轉移而恐懼,保持良好心態,積極向上生活。
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