2月17日下午,北京市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作舉行第二十三場新聞發佈會。首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任梁連春介紹了佑安醫院救治重症新完肺炎病例的情況。
中醫藥參與救治比例超過92%
北京佑安醫院自2020年1月21日收治第一例新冠肺炎確診病例以來,截止2月16日下午4時,累計收治確診病例90例,治癒出院51例。中醫藥參與救治比例超過92%。
梁連春表示:針對輕型普通型患者,制定了「佑安新冠一號方」,患者入院後及時進行中藥治療;對於重型患者,制定了重型患者的「佑安新冠二號方」,通過個體進行辨證加減施治;對於ICU病房的危重型患者,在西醫治療的同時,給予中藥湯劑鼻飼「佑安新冠危重方」,取得了比較好的效果。
醫院收治的第一例新型冠狀病毒肺炎重症確診病例,通過上述中西醫結合療法僅住院治療12天後痊癒出院。
大部分患者在病程14天左右逐漸恢復
梁連春介紹,根據以往對SARS、甲型H1N1流感、重症流感肺炎診治經驗,結合目前臨床治療,初步體會是:
疾病早期:病程1-3天,患者臨床癥狀輕或無癥狀,患者肺部有輕微病變,常規胸片50%不能發現,胸部CT可以發現細微病變。
疾病進展期:病程4-14天,病情進行性加重,臨床出現明顯咳嗽、胸悶、喘憋及呼吸困難,胸部CT表現為初期滲出性病變增多、病變範圍擴大,指氧飽和度進行性下降,大部分患者在病程14天左右逐漸恢復。
疾病恢復期:患者在病程14-21天,體溫逐漸恢復正常,呼吸道癥狀逐漸減輕,個別患者呼吸道癥狀1-2周消失。
梁連春表示:「根據我們的感染專業經驗,許多患者新冠肺炎病毒感染,誘發全身炎症反應,是造成病理損傷的主要原因,這種炎症反應會明顯加重病情,所以,我們在進展早期,給予小劑量短療程激素治療,同時給予宣肺益氣除濕的中藥湯劑聯合治療,會明顯抑制炎症反應,又避免激素的副作用,成功救治了重症患者。」
梁連春說,對重症患者,密切監測病情變化,早期預警,實施中西醫結合治療,可以阻止疾病進展和向危重症演變、發展。「新冠肺炎疫情發生以來,及時調整救治力量,不斷優化診療方案,儘管全體醫護人員非常辛苦,但看到治癒的患者越來越多,再苦再累也值得。也希望市民朋友,特別是患者朋友要堅定信心,積極配合醫院治療,共同爭取最佳診療效果。」
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