榮總醫院心肺康復中心林克隆教授：醫學為生命增加歲月，康復讓歲月增添生命

來自高雄榮民總醫院林克隆教授介紹了其所在醫院心肺康復中心所做的工作和經驗。

榮總2003 年開展心肺康復工作，是高雄最早提供心肺康復服務的醫院，也是台灣地區執行心肺康復最完整的醫院，提供的服務包括心肺功能評估、門診心肺康復訓練、循環式重量訓練、加護病房重症康復、手術後心肺康復、呼吸器脫離康復。

榮總擁有心肺運動測試系統是全台地區第一，包括完整的心肺康復設備、6 分鐘步行專用走道、攜帶式肺功能檢測設備等，以及全台最大的運動醫學中心和心肺康復中心。

對急性心肌梗死患者，榮總的心肺康復分為3個階段，第一階段是住院期間，第二階段是出院期，包括4周內的極早期、4周~2個月的早期、2~6個月的積極康復期，第三階段即長期維持。

對行心臟手術，如搭橋手術的患者，榮總強調從術前就開始為患者做呼吸訓練，這樣能使患者更容易接受術後的康復治療。

呼吸訓練包括腹式呼吸法、誘發呼吸訓練法、有效咳嗽法，以避免術後的肺擴張不全，並能早日拔管，離開重症監護病房。

心臟術後早期（術後第一天），在監護病房的患者，繼續呼吸訓練，並進行翻身、變換體位、關節活動。到普通病房後，進行床旁運動、站立、平衡、緩慢行走。活動循序漸進，先在病房內、再走到護士站、再去爬樓梯，此階段一定有醫生一對一管理。

手術2~3 周后，患者可出院，出院後約術後4~6 周進行運動測試，然後開出運動處方。

林教授介紹說，榮總的心肺康復有很多特色，比如對急重症患者的超早期康復介入，對不能下床的急重症者進行床旁主被動運動器康復；創新的採用懸吊康復系統，使高齡、行動不便、心力衰竭、急性心肌梗死等患者皆可早期下床活動。

榮總目前的術後（包括開胸手術和心導管手術）早期下床運動時間居全球領先水平。

最後，林教授總結說，榮總心肺康復中心致力於以患者為中心的全齡康復、全期康復、全方位康復，看到患者在運動康復訓練後生活質量得到明顯提高，正所謂「醫學為生命增加歲月，康復讓歲月增添生命」。

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