談一談：女性內褲上有黃色的分泌物，怎麼回事？和婦科病有關么？

小王今年22歲，近期她經常感覺私處瘙癢，雖然每天都換洗內褲，但內褲上卻總是有黃色、粘稠樣物質。但是這並沒有引起小王的警覺，也沒有就醫進行篩查。

因為小王篤定地認為，自己從來都沒有過男朋友，也沒有發生過性行為，自然就不會出現婦科疾病。可能是最近飲食不健康或天氣變化影響到了內分泌，根本就不用去醫院進行檢查。

然而，沒過幾天，小王的癥狀變得越來越嚴重，私處有明顯難聞的異味，且瘙癢難耐。此時，小王終於意識到了身體的確是出現了問題，但她羞於去醫院檢查，最終還是在母親的勸說下，小王去當地醫院婦科檢查，確診了滴蟲性陰道炎。

滴蟲性陰道炎雖然主要通過性渠道傳播，但是親密接觸、間接接觸也會造成毛滴蟲傳播和感染。越是免疫機能較差，越容易在感染後發病。

其實，現實生活中不單單是小王，很多女生都對婦科疾病有錯誤的解讀，認為只有發生性行為、性生活紊亂才會患上婦科疾病。但事實卻並非如此，女性的生殖結構其實非常複雜，沒有性生活的女性，同樣也可能會出現感染性婦科疾病。

一、婦科疾病與性存在關聯，但性並非唯一因素

婦科病是女性生殖系統常見病的統稱。主要的婦科病類型有外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管和卵巢疾病等。其中最為常見的就是感染性疾病，由各種病原體感染引發。

女性私處結構相當特殊，陰道口處於開放狀態，且與尿道、肛門的位置較接近。所以，容易受到尿液、糞便殘留污染的影響，繼而滋生大量細菌。而且，女性私處會產生分泌物，私處皮膚又非常嬌嫩且有諸多褶皺、有大量汗腺分佈的同時還不透氣，這都為病原體滋生提供了條件。

女性陰道內有大量的乳酸桿菌，正是因為有菌群互相制衡，所以陰道內持續處於酸性環境中，不會讓有害病菌大量滋生。但是當局部抵抗力下降、有些病菌和病原體就會乘虛而入，最終造成感染性疾病出現，比如陰道炎就是其中一種。

女性身體特殊的結構，已經決定了生殖器官容易被各種病原體侵襲的特性。而如果女性在日常生活中沒有注意私處衛生，比如不經常更換內褲、沒有及時更換衛生巾、經期有自慰的行為、經期衛生不到位、大小便後擦拭不幹凈或擦拭方式不對，都可能會造成感染。

這裡要重點提到的就是「自慰」，適當自慰的確是對身心有益處。但是，手部有大量的細菌，女性私處結構又非常特殊。如果沒有將雙手充分清洗乾淨，反覆有自慰的行為，就容易造成私處感染，這種非真正意義上的性行為，也是女性出現婦科疾病的主要因素之一。

而在婦科疾病出現後，就會對私處分泌物造成影響。在臨床看來，私處分泌物其實就是女性生殖器官健康與否的晴雨表，只要私處分泌物出現異常改變，就可能是疾病到來的信號。

二、私處分泌物到底是什麼，與疾病又有什麼關係呢？

私處分泌物指的就是女性陰道分泌物，自女性進入青春期開始，私處分泌物就會隨着月經周期而發生改變。分泌物的組成主要就是生殖器官黏膜的滲出物，比如陰道粘膜滲出物質就是其中之一。這些組織會在雌激素刺激下分泌粘液，混合在一起就形成了陰道分泌物。

也正是受到了雌激素的影響，所以陰道分泌物會隨着月經周期而發生改變，也就是生理性分泌物。在月經周期剛剛結束時，私處分泌物比較少，呈現出了白色的糊狀，且有淡淡的腥味。

而在月經周期中期階段，由於卵子即將排出，宮頸腺體分泌也會變得越來越旺盛。私處分泌物可因此增多，蛋清拉絲樣分泌物就是排卵期最常見的表現。在排卵後的2~3天，分泌物又會逐漸變得渾濁，呈現出乳白色。

私處分泌物並非毫無作用，其就是為了讓陰道保持在較為濕潤的狀態，減少陰道後壁之間的摩擦，保護陰道嬌嫩的組織不受傷害。同時，分泌物也起到了潤滑作用，能夠提高性愛質量，讓性生活變得更加順利。

正是由於私處分泌物來自陰道黏膜、宮頸管、子宮內膜腺體，在出現婦科疾病後，就會對分泌物造成影響，導致分泌物的顏色、氣味和質地發生變化。比如內褲出現異常黃色分泌物、並散發出難聞的氣味時，就可能與婦科疾病相關。

三、內褲上的黃色分泌物，到底是不是婦科疾病所致？

脫下內褲後內襯有明顯的黃色，首先要判斷是否為分泌物。因為女性私處結構複雜，尿道、陰道和肛門鄰近，所以出現在內褲上的黃色物質，可能是尿液殘留或大便殘留造成的，未必就是陰道分泌物。

如果每次大小便後都進行了充分的清潔，確定沒有殘留。但私處就是出現了黃色分泌物，並且有異味，就需要警惕以下三種情況：

1、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲感染引發的，寄生在人體內的毛滴蟲有三種，分別是陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲，它們寄生在不同的部位，造成感染癥狀也不相同，而滴蟲性陰道炎就是陰道毛滴蟲感染導致的。其傳播途徑包括了性、親密接觸和間接傳播等三大類，其中性是最主要的傳播渠道。

滴蟲性陰道炎多數患者都沒有癥狀，出現癥狀後表現為不同程度的私處灼熱樣瘙癢感，同時私處分泌物發生改變，呈現出黃綠色並散發出難聞的氣味。部分患者可合併尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

滴蟲性陰道炎可通過陰道分泌物檢查確診，也就是白帶常規檢查。在確診之後常用到的治療方式就是口服消炎藥物，比如甲硝唑、替硝唑、古麴黴素等都是常見藥物。除此外，局部清洗治療也是常見的治療措施。

2、淋菌性陰道炎

這是一種由淋球菌感染而誘發的陰道炎症，可通過不潔凈或混亂的性生活傳染。也有部分人是通過間接傳播感染的，比如接觸到了感染者的內衣褲、共同穿着了一件衣物、裸身睡在一張床上、接觸到感染淋球菌的馬桶等等，都可能會造成淋球菌感染，越是免疫力低的人，越容易出現感染。

在感染病發之後，其癥狀表現就是下腹部疼痛、陰道分泌物增多。這種分泌物主要表現為膿性狀態，呈現出黃綠濃稠狀，看起來就像是化膿了一般，而且分泌物量大並散發出難聞的異味。同時，患者還會出現陰道口紅腫、疼痛等癥狀。

如果淋菌性陰道炎不及時治療，有一定可能會發展為慢性婦科疾病。年輕女性不及時治療，還有不孕症出現的風險。因此，確診淋菌性陰道炎之後，需要及時進行治療。

淋菌性陰道炎的主要治療措施就是使用抗生素類藥物，常見藥物有青霉素、四環素等。合併衣原體或支原體感染時，也要進行聯合治療。藥量需要充足、療程要正規，同時有良好的用藥依從性。在治癒之後，患者也需堅持定期複查，觀察足夠的時間。如果有性伴侶，雙方都應該同時接受檢查和治療。

3、宮頸癌

如果陰道分泌物呈現出了黃膿樣，並有陣陣的惡臭味，持續時間超過了兩周以上沒有任何好轉，這可能不是普通婦科疾病，而是宮頸癌到來的表現。特別是性生活混亂、有過多次流產史、年齡較小就有性生活和生育史的女性，應當高度警惕起來。

宮頸癌在初期階段，私處分泌物排出量並不多，呈現出了白色或淡黃色狀態，通常沒有臭味。但是進展到宮頸癌後期之後，部分癌組織就會缺血氧逐漸壞死，並造成組織感染，導致私處分泌物發生改變，患者私處會排出膿樣黃色分泌物或膿血性分泌物，並有濃重的惡臭味兒。

宮頸癌的預後與早發現、早治療有直接關係。因此，出現類似癥狀後，應當記憶進行宮頸細胞塗片篩查，這是診斷宮頸癌的常用方式。如果在檢查過程中發現異常，必要時還需進行陰道鏡篩查，進一步檢查宮頸情況。一旦確診為宮頸癌，需要及時進行手術、放療、化療等治療，越早干預治療的宮頸癌，預後也就會越好。

醫生有話說：

私處分泌物其實就是女性生殖器官健康的晴雨表，通過分泌物的變化，能儘早揪出潛藏在身體內的問題。分泌物發黃有可能和患上滴蟲性陰道炎、淋菌性陰道炎、宮頸癌等婦科疾病有關。

因此，女性在日常生活中應當注意觀察分泌物改變，一旦出現分泌物質地、顏色和氣味異常，需及時就醫檢查。

在日常生活中，女性也需要做好私處護理，特別是要注意經期衛生。經期需要及時更換衛生巾、每天更換乾淨內褲。在平時每天應當清洗私處，大小便後充分清潔，以免給病原體入侵身體留下機會。

保護私處健康的技巧，大家get到了嗎？屏幕前的你是否存在上文中徐醫生所提到的情況呢？如果遇到了這種情況或者類似的問題，我們女性朋友也不要羞於表達，大家可以隨時和我溝通，我會將自己所學的內容與大家分享，也會盡量為屏幕前的你提供更具體化的指導~

參考文獻

【1】《陰道分泌物檢查》. 中外健康文摘.張秀萍.黑龍江省青岡縣中醫院.2010-2

【2】《宮頸癌的防治》.按摩與康復醫學（中旬刊）.張瑞玲.河南省臨潁縣計劃生育服務站.2012-7