在我們的日常生活中,經常會有一些人講述自己頭痛、頭昏,是腦供血不足導致的,特別是一些中老年人最愛這麼說;而一些年輕人也會時不時地出現頭痛、沒精神,整天昏昏欲睡的,難道也是腦供血不足嗎?
其實對於任何年齡階段的人群,出現這些癥狀是有可能會腦供血不足,但具體的確診仍需要影像學和查體評估來診斷。
所以,籠統地認為腦供血不足是導致頭痛、頭昏的想法可能有些片面。那究竟哪些因素會導致頭痛等癥狀呢?我們具體來了解一下,或許對您或家人、朋友會有一定的幫助。
一.究竟哪些原因會引起頭痛呢?
一般引發頭痛的因素很多,常分為原發性頭痛和繼發性頭痛兩類,有的人是突然間出現頭部劇烈疼痛,而有的人是很長一段時間內都會頭痛。
但是,無論哪一種疼痛,大多數人都會不太重視,能忍則忍、能拖則拖,直到影響生活質量才會去醫院看。
到頭來可能會造成疾病的惡化或無法挽回!所以,及早對頭部健康疾病有一定的認識是非常有必要的。
常見頭痛的引發因素主要見於以下幾種:
1.原發性頭痛
①偏頭痛
這類頭痛,在我們的日常生活中比較常見,多發生在年輕人身上,女性會更多一些。發作的時候,以搏動性的脹痛為特點,常以一側頭痛為主,也可能是雙側都痛;一般在發作時會伴有噁心、嘔吐的癥狀,間歇性反覆發作,起止突然。
誘發的因素比較多,比如身體過於勞累、過量飲酒、女性月經來臨、感冒發燒或某些飲食所引發,但主要以過度勞累引發較為多見。
疼痛時,短暫休息、睡眠會使疼痛減輕;或壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈也會頭痛減輕;查體或拍片一般沒有異常。
②叢集性頭痛
這類疼痛是原發性頭痛裡邊最嚴重的一種,多發生在男性,常表現為一連串的反覆密集性伴一側眼眶周圍的劇烈疼痛。
雖然它是一種極少見的疼痛,還不能明確其發病的原因,但目前臨床經驗認為,它很可能和腦部的下丘腦功能障礙有關,一旦出現,務必引起足夠重視,可能顱內有問題。
③緊張性頭痛
這類疼痛也稱肌收縮型頭痛;其臨床特點是:頭痛的部位較彌散,可發生在前額、雙顳、頭頂、後枕及頸部多區域;頭痛性質多樣,常呈鈍痛,頭部壓迫感、緊箍感,患者常描述猶如戴着一個帽子似的。
一般這種頭痛常呈慢性、持續性,時輕時重;多有頭皮、頸部壓痛點,按摩頭頸部可使頭痛緩解,多與額頭、頸部肌肉緊張痙攣有關;可伴有頭暈、易激動、睡眠差、抑鬱、焦慮,極少伴有噁心、嘔吐癥狀。
往往與長期精神緊張、焦慮、疲勞、強光刺激等因素相關,從而引發頭頸部肌肉發生痙攣、腦組織缺血缺氧以及代謝異常進而引起緊張性頭痛。
2.繼發性頭痛
主要是一些其他因素,如外傷、顱內感染、顱內腫瘤等因素造成的頭痛。
在我們的日常生活中,經常遇到一些腦血管疾病的患者,在他們發生腦出血或蛛網膜出血之前,都會有突發的劇烈頭痛。
還有一些血壓波動比較高時,也會出現頭部的疼痛,或一些供應大腦血液的血管出現斑塊、粥樣硬化,造成腦供血不足時,同樣會導致頭痛、頭昏。
以上這些頭痛中,會讓人感覺在治療上難以尋求一種有效方法,是吃藥、輸液呢?還是手術呢?我想很多人都不願意。
但是出現了頭痛的癥狀時,請您及時到醫院診治,以免延誤病情,耽誤了治療。目前除了繼發性的頭痛外,很多原發性的頭痛發生率會更高,然而絕大多數人都是求醫問葯無果。我們接着進一步聊一聊,如何及時有效地保守這類頭痛?
二、根據頭痛部位,去認識、治療疾病
通常在我們頭痛發生時,每一個人的頭痛部位不一樣!有的在後枕部、有的在耳朵附近、有的在額頭處,總之不同的位置,對應着分析、治療思路的不同。
在我的臨床接診中,經常會遇到一些頭昏、頭痛、眼花、視物模糊不清的患者,他們一般都會去看神經內科、耳鼻喉科,經過檢查後都會吃藥、打針而不見好轉,最終又折騰到康復醫學科。
因為康復醫學科的診治和其他臨床科室還是有不同之處,往往都能起到一個見效快的效果,是因為他們對這類疼痛看待的方向不同。
一般會根據疼痛的位置來定位,究竟是枕神經痛?還是偏頭痛?還是巔頂痛?還是帽狀腱膜性疼痛?
所以,根據疼痛的位置來進行徒手查體評估以及結合片子來看,找出應對的治療措施。比如說,對於枕神經疼痛的治療,一般涉及到枕大神經、枕小神經、枕下神經和第3枕神經,他們在頭部支配的區域不同,發出的位置也不同。
這些神經基本都是從頸椎第一、二、三節發出,椎骨上面也長着很多枕下肌群,只要從這個位置就可以判斷問題之所在。一般臨床多見於這幾節椎體錯位或是長在椎體上肌群緊張引發神經卡壓所致。
而對於偏頭痛、巔頂痛、帽狀腱膜的頭痛治療,主要從個人體態姿勢入手,目前隨着生活水平的提高,大多數人不愛運動,均是長期久坐、久站,大多存在以下異常的體態姿勢,比如頭前探、圓肩、含胸等。
長期伏案工作時常會使頸部肌肉長期處於靜止收縮狀態,因而頸部疾病明顯增加。對頸部疾病患者評估時,需仔細評估個體的體態姿勢,這會導致頸部的肌群筋膜緊張,比如胸鎖乳突肌、上斜方肌、頭夾肌、頸夾肌、半棘肌等。
所以,這類疼痛從骨關節排列、肌群筋膜手法的角度着手處理,會見到效果。
三、 總語
體內有疾,頭部先知!大部分頭痛都是小問題,只要及時就診,找對醫生,都可以改善。但也要注意,比如一些劇烈頭痛伴有其他癥狀出現時,可能是繼發性的問題,要提高警惕,一定要及時排查,可能會比較危急,保守治療根本沒法。
作者寄語:
本文是我經過數小時的時間撰寫而成,但願對那些沒有醫學知識、沒有健康保健觀念的人群有所幫助。
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