甲狀腺結節出現鈣化 什麼樣的有事兒什麼樣的沒事兒？

隨着甲狀腺B超在體檢中成為常規項目，發現甲狀腺結節的人越來越多，有些人「談結色變」，尤其是B超提示甲狀腺結節有鈣化時，更是「談鈣色變」，很多人認為甲狀腺結節有鈣化就是甲狀腺癌，這是真的嗎？

1、甲狀腺結節為什麼會出現鈣化？

甲狀腺鈣化指的就是甲狀腺結節內有鈣質沉積。

鈣化是甲狀腺組織代謝的產物鈣鹽沉積而成，正常的甲狀腺組織和甲狀腺癌灶都可以發生鈣化。

2、甲狀腺結節鈣化分類

鈣化有形態、大小之分，其含義也有區別。

根據大小直徑來區分，有以下兩種：

①微小鈣化，直徑＜2mm，惡性概率大。

②粗大鈣化，直徑＞2mm，良性概率大。

3、甲狀腺結節鈣化的形態意義

一般來說，甲狀腺癌有50%~62.5%有鈣化。

砂粒樣鈣化常是甲狀腺乳頭狀腺癌的特徵性表現。

粗大的鈣化影像中，約有10%~20%為癌，其中濾泡性甲狀腺癌所佔比例高。

粗大顆粒和砂粒樣鈣化相混合則是甲狀腺髓樣癌的特點。

4、甲狀腺結節出現鈣化就是癌嗎？

有些人認為甲狀腺結節伴鈣化一定是惡性的，其實不然。

雖然惡性結節鈣化的發生概率的確高於良性結節，但是，甲狀腺良性結節也可以伴鈣化。

這其中的奧秘在於甲狀腺結節內鈣化的特點。

臨床研究表明，甲狀腺良性結節約有25%出現鈣化陰影，其鈣化特點多為粗大、小斑片狀、弧狀，分佈比較集中。

甲狀腺惡性結節的鈣化特徵多數表現為砂粒狀鈣化，呈散在或局限性分佈。

若發現甲狀腺結節內有微鈣化呈衛星灶樣散在分佈，臨床研究顯示50%~60%的微小鈣化可能是甲狀腺癌。

除此之外，判斷甲狀腺結節是否為惡性，還需要結合結節的邊界、形態、血流信號等特點來綜合分析。

在此提醒，患者做甲狀腺結節鈣化診斷時，一定要到專業醫院，以免發生漏診。