「醫生,我真懷疑我染上了,只是初期沒癥狀」

2022年07月16日04:39:14 熱門 1175

澎湃新聞見習記者 陳少穎 記者 高文

在上海市嘉定區,一棟被改造成集中醫學觀察點的樓房,成為了來往「房客」臨時的家。

馬陸鎮社區衛生中心醫生陸萍是該觀察點的負責人,從1月26日開始,除了中途休息過一天,她每天都住在這裡。在這一個月的時間裏,發生着大大小小的故事。

「全身起了蕁麻疹,比較煩人」

早上八點,前台的電話響了。

「陸醫生,我忽然起皮疹了。」坤仔(化名)有些着急。

「別急,先微信拍照給我看看。」陸萍說。

從坤仔發的照片看,他身上、頭上都有大面積的風團樣紅疹。陸萍是全科副主任醫師,她初步診斷是蕁麻疹。不過考慮到突發蕁麻疹的嚴重程度,她立即將照片傳到了嘉定區中心醫院,請皮膚科專家會診。專家開藥後,醫護人員一邊給坤仔送去已儲備的西替利嗪,一邊前往醫院配另一種藥物。

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醫護人員為被觀察人員測量體溫。 本文圖均為 馬陸鎮社區衛生中心 供圖

第二天一早,坤仔的病情未有好轉。考慮到坤仔說起以前也有過相關病史,但是沒有查到過敏原。陸萍收到微信後,趕緊聯繫區衛健委,安排坤仔前往瑞金醫院北院就診。

坤仔獨居一間客房進行醫學觀察,突發的身體狀況讓他時不時感到煩躁:「隔離其實還好,搞個蕁麻疹出來,還全身都是,就比較煩人。」

陸萍知道封閉式空間帶來的壓力,發微信勸導他:「蕁麻疹和精神緊張也有關係,這裡有專業的醫護人員在,放輕鬆。」

坤仔用藥後病情有所好轉,但由於情緒和壓力比較大,藥物一減量,蕁麻疹又複發了,醫護人員安排他又去專科醫院進行了診治。三回九轉,坤仔離開時蕁麻疹基本已被控制,也平穩地解除了隔離觀察。

陸萍告訴澎湃新聞記者,隔離醫學觀察期間難免有突發情況,醫護人員會時刻關注在此居住的「房客」身體狀況,尤其是慢性疾病患者。他們給懷孕28周孕期的孕婦額外配送營養食物;為尿毒症患者邀請腎內科專家會診,購買腹透液和重組人促紅素注射液,及時處置病情,還為患者準備了血壓儀用於自測,紙條上寫着「戰疫必勝,一起加油」。

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醫護人員為尿毒症患者準備了血壓儀。

「我真懷疑我染上了」

「陸醫生,我真懷疑我染上了,只是初期沒癥狀而已。」李女士給陸萍發了微信。

這天晚上7點多,李女士咳了口痰,忽然發現痰里有血絲。想到自己有武漢旅行史,神經一下子緊繃了起來。

陸萍聽了李女士的描述,「沒有明顯的新冠肺炎癥狀,先用藥看看。」於是她安慰李女士,為她送上了一些口服藥。

第二天,李女士的身體情況有所好轉,然而到了晚上10點,再次咳了一口帶血絲的痰,「我這是真得了吧。」加上些許腸胃不適,李女士嚇得不輕。

儘管醫護人員判斷李女士的癥狀是由輕度支氣管炎導致,但也不得大意。連夜,醫護人員們將李女士送至嘉定區中心醫院,醫院為李女士做了CT、血常規檢查,所幸排除了感染新冠肺炎的可能性。

接她回來時,已是凌晨兩點半。

「焦慮和恐慌的情緒我們都能理解。」陸萍說,「積極的心理暗示和調節也很重要。」

「我想我這是病毒性的,要是普通的支氣管炎吃藥早好了……」「等隔離快到期了會有事嗎?」面對李女士的種種焦慮,陸萍安慰道:「檢查下來都沒問題,如果不放心還是可以再次檢查,一切都會好起來的。我這幾天太累,也喉嚨痛了,和你一樣,吃了葯就好多了。」

李女士終於鬆了口氣,心情漸漸放鬆下來。

解除醫學觀察後,李女士給陸萍在微信上留言:「我已經回到家了,一切皆好。」

做到「平穩」卻並不是一件容易的事

「我們需要做的,就是確保他們能平穩、健康地離開這裡。」陸萍說。14天的時間不長不短,而做到「平穩」卻並不是一件容易的事。

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被觀察人員默默點了奶茶送給醫護人員和工作人員。

有人帶了鮮肉回上海,擔心肉質要壞了;有人因為要上班,提出要提前離開;有人因為過敏性體質,提出要回家隔離;有人帶着2歲的孩子,需要特殊的照顧;也有人正在進行醫學觀察,默默點了二十幾杯奶茶送給醫護人員和工作人員,外賣單備註上寫着:「辛苦了親愛的小哥哥小姐姐!元宵節快樂哦!」

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醫護人員日常防護。

回想起觀察點工作剛開始的時候,陸萍感嘆:「剛開始進入隔離點工作,大家都沒什麼經驗,工作分工不是很細。」1月25日,馬陸鎮社區衛生服務中心收到進駐集中醫學觀察點的命令,當天團隊集結完畢,16名醫護人員入駐。他們不僅負責醫學觀察,還承擔了客房服務、送餐、清潔、維修、垃圾清運等工作。根據防疫要求,入住人員的物品只能通過樓梯運輸。他們把垃圾一層層背下來,穿着防護服,裏面的衣服濕了又干、幹了又濕。

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醫護人員為小朋友送上生日禮物。

「後來更多的志願者、保安、警察、聯勤加入到我們團隊,職責分工就更加明確了,我們就負責專業的工作。」陸萍介紹,為了舒緩入住人員的情緒,嘉定精神衛生中心的醫生和社工提前介入,給每位人員發放溫馨告知,讓大家知曉隔離意義,進行心理輔導。小朋友生日的時候,精神衛生中心的醫護人員為他們送上了適合的玩具和文具,寫道:「很抱歉這個生日要讓寶寶們在這裡度過了,祝你們全家這個特別的生日開心!祝福健康、平安!」

「這中間曲折的故事真的很多,不過好在都是有驚無險,大家都健康地解除隔離了。」陸萍說。

責編:王怡

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