醫學大揭秘：中西醫都來解釋「肝膽相照」，你看誰說的更合理？

成語釋義

肝膽相照出自宋·文天祥的《文山全集·六·與陳察院文龍書》：「所持知己；肝膽相照；臨書不憚傾倒」。多用於比喻兩個人真心誠意，真心相對。

中醫解釋

在中醫理論中，肝與膽的關係更是密不可分，肝膽同居右肋下，膽附於肝葉之間，足厥陰經屬肝絡膽，足少陽膽經屬肝絡膽，兩者構成表裡相合關係。肝與膽的關係，主要體現生理、藏象、經絡等方面。

• 生理：

同司疏泄：肝主疏泄，分泌膽汁；膽附於肝，藏泄膽汁。兩者協作，使膽汁疏利到腸道，以幫助脾胃消化食物。

共主勇怯：《素問·靈蘭秘典論》: 「肝者，將軍之官，謀慮出焉。」「膽者，中正之官，決斷出焉 」 。膽主決斷與人的勇怯有關，而決斷又來自肝之謀略，肝膽相互配合，人的情志活動正常，遇事能做出決斷。如《類經·藏象類》: 「肝膽同濟，勇敢乃成「。」

• 藏象

  在中醫藏象學說中，臟腑有相對固定的解剖學位置。《黃帝內經八十一難·四十一難》云：「膽在肝之短葉之間，重三兩三銖，盛精汁三合」。兩者位置相依，並有經脈相互絡屬。

• 經絡

  足少陽膽經、足厥陰肝經同屬十二正經，兩經前後相接，循行內外，相互絡屬，並且均經過相同的器官。當經氣流注受阻時，出現相類似的癥狀。足少陽膽經位於半表半里，如運轉之樞機，主樞表裡陰陽的氣機，通臟腑之氣，而肝臟主要功能之一的肝主疏泄，即通暢調達全身之氣機，從經絡循行上即可探知兩者密切關係。

西醫解釋

現代醫學關於肝和膽的關係主要體現在解剖、生理、病理上。

• 解剖

  肝臟分為左右兩部，即左葉和右葉。肝的下面凹凸不平，稱為臟面，與腹腔器官相鄰。膽囊就位於肝臟的下方，與肝臟直接接觸。膽道並不是一個獨立的系統，它起源於肝臟，是隸屬於肝臟的一個「分支機構」，膽囊則是膽道膨大而形成的器官。故而從解剖的角度來看，肝臟與膽囊關係緊密。

• 生理

  膽汁雖然名為「膽」汁，但卻由肝臟和膽道系統共同分泌的。膽汁的轉運也與膽道功能有着莫大的關係，如果沒有膽道的轉運機制，膽汁便不會順利的排入小腸，從而引起膽汁淤滯，進而引起肝臟功能損傷。在生理功能方面，肝與膽的關係通過膽汁而緊密連接在了一起。

• 病理

  膽囊的病變與慢性肝病關係密切。資料研究證明，慢性肝病患者的膽囊病變率明顯高於無肝臟疾病的膽囊病患者者。肝細胞損傷後，會導致膽汁分泌異常，膽酸合成障礙，造成膽囊的損傷。慢性肝病是導致膽囊病變的重要原因之一。

中醫西醫都有了對「肝膽相照」的解釋，你覺得哪個更合理呢？