女作業員常搬重物造成椎間盤破裂　脊椎內視鏡微創手術讓她重生

成大醫院骨科部脊椎骨科林政立主任說，脊椎內視鏡手術將身體損耗降到最低，並有手術傷口小、組織破壞小、手術視野更清晰、手術安全性高恢復較快等優點。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／台南報導

南科擔任作業員的32歲李女，常需彎腰搬重物，半年前彎腰工作時突然腰部劇痛無法行走，經成大醫院骨科部脊椎骨科林政立主任，發現系腰椎第5節和薦椎間的椎間盤破裂，導致神經根壓迫嚴重疼痛，經施以「經腰椎內視鏡椎間盤切除手術」，術後疼痛立即獲得改善，2周後已完全不需使用止痛藥，生活回復正常。

林政立醫師指出，診所醫師告知李女應是腰椎椎間盤突出導致坐骨神經痛，除開給她消炎及止痛藥物控制疼痛外，也安排復健及腰椎牽引等治療，但疼痛仍無法緩解；後來再到疼痛科門診接受脊椎硬膜外注射的神經疼痛阻斷術，惟疼痛改善不到1周就又再複發，疼痛科醫師將她轉診至成大醫院脊椎骨科門診，才施以手術病情改善。

林政立醫師說，微創是外科手術的趨勢主流，手術傷口小、組織破壞小的特性，配合手術治療的成果，能讓病人恢復更快。脊椎內視鏡手術利用常人皆有的椎間孔或椎板間空隙等自然孔洞作為手術入徑，再搭配微創化的手術器械，身體因手術的損耗降到最低，並有手術傷口小、組織破壞小、手術視野更清晰、提高手術安全性且手術後恢復較快等優點。

林政立醫師表示，脊椎內視鏡手術剛發展之初，僅應用於椎間盤突出，因為技術的進步及相關器械的發展，應用範圍除已擴展到頸椎及胸椎疾患，並可應用在退化性疾病及感染症的治療，如脊椎管狹窄、胸腰椎感染等。

成大醫院骨科部脊椎骨科在過去5年，已使用脊椎內視鏡手術成功治療超過100名各式脊椎疾患的病人，並依病患狀況及病情選擇全身麻醉或僅使用局部麻醉，手術成效良好且病人恢復速度快。

但林政立醫師也指出，並非所有脊椎疾患都能做脊椎內視鏡手術，仍需要由專業脊椎科醫師進一步評估，選擇最合適的治療方式，才能達到最理想的治療成效。而且，預防勝於治療，日常生活及工作需注意姿勢及避免不當施力，以免造成傷害。