懷了寶寶發現畸胎瘤怎麼辦,精準微創手術捍衛「生命搖籃」

2022年07月02日19:23:03 熱門 1625

新婚燕爾的馬女士家中傳來喜訊

小夫妻倆迎來了他們生命中第一個愛情結晶

本來開心地來到醫院拍下了寶寶人生的第一張「照片」

卻被告知還懷了另一個」畸胎」......


馬女士做了例行產檢的彩超檢查,報告單提示:早期妊娠14.1周,右側附件腫物,6.7×4.7cm,考慮畸胎瘤可能。憂心忡忡的馬女士擔心孕周逐漸增大影響胎兒安危,遂經多方打聽,來到湖北航天醫院婦產科省知名專家門診,找到王少帥教授諮詢。


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因右側附件腫物過大,王少帥教授建議在保證胎兒安全的前提下行卵巢囊腫剝除術,避免後期隨着孕周的增加,手術難度也會加大,畸胎瘤逐漸增大,隨時有可能發生蒂扭轉、變性壞死,若那時再行急診手術會造成新生兒早產的發生。最終馬女士與家人思量再三,決定儘早進行手術治療。

婦產科主任秦易楷在把馬女士收入院後,考慮到孕18周後子宮明顯增大,接近臍水平,腹腔鏡操作較未孕狀態時難度係數增加。於是立即聯繫武漢同濟醫院王少帥教授、劉榮華教授一同制定手術方案,管床醫生向馬女士及家屬詳細交待了病情及手術風險,馬女士對科室全體醫護人員表示充分的信任。


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3天後,劉榮華教授和秦易楷主任一同參與手術,術中見子宮增大如孕周大小,可見右側卵巢畸胎瘤約7×7×6cm。在畸胎瘤剝離過程中,劉榮華教授和秦易楷主任快速且小心翼翼地進行剝離,完美巧妙地避開受孕的子宮,待完整剝離後,立即行右側卵巢成形術。


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在短短1小時的手術過程中,憑藉著二人細緻且經驗豐富的縫合技術,使馬女士受孕的子宮毫無損傷,並且無明顯出血和術中併發症發生。在醫院婦產科醫護人員的全力配合下,孕婦和胎兒均健康,術後恢復期,秦易楷制定了抗感染、抑制宮縮等一系列治療方案,幫助馬女士成功渡過了難關。


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伴隨着婦產科全體醫護人員日復一日的悉心照料,每當查房通過多普勒胎心探頭,聽到肚裏小寶寶的強而有力的心跳聲時,馬女士和家人經常會笑逐顏開,並對醫院婦產科的醫療技術及服務表示高度讚賞和認可。


什麼是妊娠合併卵巢腫瘤?

妊娠合併卵巢腫瘤指患者懷孕時同時患有卵巢腫瘤,卵巢腫瘤可以為良性,也可以為惡性。妊娠期卵巢腫瘤的發生率為0.15%~5.7%,近年來呈上升趨勢。主要由內分泌因素、遺傳和家族因素、環境因素等導致的。

卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中最常見的良性腫瘤,卵巢囊性畸胎瘤又稱成熟性囊性畸胎瘤,是最常見的畸胎瘤類型。卵巢畸胎瘤的內容物可由2-3個胚層的組織形成,含有皮膚及其附件、毛髮、牙齒、神經、脂肪、骨骼等。

如何預防卵巢畸胎瘤?

1、女性要注意日常的飲食,煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。女性應該多食用清淡食物,多吃瘦肉,雞蛋,雞肉和魚等。不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。

2、保持良好的情緒,適當緩解壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積,壓力也可導致精神緊張引起氣滯血瘀、毒火內陷等。


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3、加強體育鍛煉,增強體質也能很好的預防卵巢畸胎瘤。多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

4、生活要規律,生活習慣不規律的人,熬夜等無規律生活會加重體質酸化,容易引發卵巢囊腫。

5、定期進行普查,早發現、早診斷、早治療,若發現卵巢有異常而不能確診者,必須定期隨訪,一旦診斷明確應及早手術。


專家介紹

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吳明富

主任醫師、副教授、博士生導師

武漢同濟醫院婦科專科副主任

坐診時間:每周日上午


湖北省預防學會婦科疾病防治委員會常委、中國醫促會婦兒分會盆底健康管理學組副組長、中國整形美容協會科技創新與器官整復分會常委、湖北省及武漢市醫療事故技術鑒定專家

擅長婦科惡性腫瘤(宮頸癌、子宮內膜癌以及卵巢癌)、盆底功能障礙性疾病、宮腔疾病及其子宮內膜異位症婦科疑難疾病的診治和微創(腹腔鏡和宮腔鏡)手術,尤其對盆腔(卵巢)囊腫、子宮(腺)肌瘤、重度和複發性盆腔器官(子宮)脫垂及其壓力性尿失禁、盆底手術相關併發症等採取微創手術保留子宮、保護生育力以及恢復盆底功能等方面具有豐富臨床經驗。研究方向為婦科惡性腫瘤分子靶向治療和盆底疾病的基礎與臨床研究工作。

主持1項國家自然科學基金,省部級課題4項,武漢市重點項目1項,參與國家自然科學基金項目17項,發表國內外權威期刊論文50餘篇,其中在Cancer Letters,Proteomics, Front Chem., Adv Healthc Mater., Chem Commun (Camb)., Sci Rep.等雜誌發表SCI論文24篇。參與課題曾獲中華醫學科技獎一等獎、教育部自然科技獎二等獎和華夏醫學科技獎三等獎等。


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劉榮華

副主任醫師、副教授、碩士生導師

武漢同濟醫院婦科主任助理

坐診時間:每周六上午


湖北省女性盆底生殖健康質量控制中心委員兼辦公室主任、中國整形協會科技創新與器官整復分會理事、中國抗癌協會腫瘤微環境專委會委員、中國抗癌協會婦科腫瘤標誌物專委會委員、湖北省及武漢市醫療事故技術鑒定專家。

從事婦產科臨床教學及科研工作10餘年。擅長腹腔鏡或開腹宮頸癌根治術、卵巢癌和子宮內膜癌手術,外陰癌腹腔鏡下腹股溝淋巴結清掃術、子宮內膜異位症(包括深部浸潤型異位症)手術、肌瘤、腺肌瘤手術(保留子宮),切口妊娠,宮腔粘連,子宮脫垂手術以及生殖器畸形等手術。一直從事惡性腫瘤靶向診治研究工作。

在J Control Release、J Mol Med、Toxicol lett、J Minim Invasive Gynecol等雜誌發表20多篇SCI文章,主持兩項國家自然科學基金項目。參與多項其它課題(「973」,「863」以及其他多項國家自然科學基金)研究工作。


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王少帥

副主任醫師、副教授、碩士生導師

武漢同濟醫院產科副主任

坐診時間:每周六上午


中國婦幼保健協會母胎醫學分會委員、中國優生科學協會生殖道疾病診治分會常委、中華醫學會圍產醫學分會產房安全和助產學組委員、中國研究型醫院學會出血專業委員會青年委員、中國醫藥教育協會胎兒健康教育專業委員會常委、武漢醫學會第四屆醫療事故技術鑒定庫專家、國家住院醫師規範化培訓結業考核題庫建設專家

從事婦產科工作10餘年在婦產科常見病及產科急危重症等的處理上經驗豐富。

主持國家自然科學基金1項,湖北省自然科學基金2項,十三五國家重點研發項目子課題2項,參與國自然、973、科技部、十三五等項目多項,發表專業論文30餘篇。參編婦產科專著5部。


文:丁琳

圖:陳瑤

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