■前言：美瞳不是一個產品的通用名稱，它是強生公司專用的註冊商標（註冊號：4233189）。普通消費者所理解的「美瞳」，正確的產品名稱應該為「彩色軟性接觸鏡」。為便於讀者通俗理解，本文中的「美瞳」指代「彩色軟性接觸鏡」。
在疫情常態化防控階段，大家出門的大部分時間都戴上口罩，只能露出半張臉。眼睛成為了美妝重點區域，美瞳也隨之成為了熱門消費品。
同時，越來越多近視的年輕人通過美瞳去矯正視力。他們或許覺得，反正我都要戴眼鏡，帶有近視度數的美瞳還能讓自己更美呢！
圖片來源：圖蟲創意
注意到這個現象後，《消費者報道》對美瞳展開了消費調查，並對6個品牌的美瞳以及同品牌的普通隱形眼鏡的透氧量進行了對比。
可啦啦、博士倫、海儷恩各一款美瞳透氧量較低，不推薦長期使用
健康的眼角膜沒有毛細血管分佈，睜眼狀態下，角膜維持基礎代謝所需的氧氣80%來自外界空氣，15%來自角鞏膜血管，5%來自房水。當我們佩戴隱形眼鏡時，相當於在眼角膜和空氣之間加了一道「屏障」，隔絕了部分氧氣的傳輸。所以理論上，隱形眼鏡的透氧量越高越好。
從分類來看，美瞳和普通隱形眼鏡都屬於「接觸鏡」。出於眼睛健康的考慮，我們挑選美瞳時也需要重點關注透氧量這個指標，並基本了解透氧係數和透氧量的區別。
這次，《消費者報道》就透氧量這個參數，對比了市面熱銷的6款美瞳以及其各自品牌對應銷售的普通隱形眼鏡。
從數據上看，部分美瞳的透氧量較低。海儷恩、博士倫、可啦啦各1款美瞳的透氧量不及自家普通隱形眼鏡的一半。
視光學產品銷售員李華（應受訪者要求，化名）向記者透露，美瞳相較普通隱形眼鏡多了色素層，通常情況下透氧量都不會很高。不過記者發現，強生、moody、海昌各1款美瞳的透氧量至少可以做到和普通隱形眼鏡相當。
目前，我國國家標準並未對美瞳/隱形眼鏡的透氧量最低值提出要求。
1984年，經過對大量的水凝膠隱形眼鏡和硅彈鏡片進行實驗，現代視光學臨床研究及視力保健研究領域先鋒Brien Holden和George William Mertz發現採取日戴的方式，若不引起角膜水腫，隱形眼鏡最低透氧量Dk/t值應為24×10-9（單位為(cm/s)[mLO2/(mL·mmHg)]，下同）。更重要的是，Holden和Mertz發現採取過夜的方式戴鏡若要使角膜水腫低於4%，隱形眼鏡最低透氧量Dk/t應為87×10-9。
後續有研究指出，人在不戴鏡睡眠時，角膜的平均水腫率為3.2%，根據Holden和Mertz的透氧量和角膜水腫的回歸曲線分析，採取過夜的方式戴鏡，隱形眼鏡的最低透氧量Dk/t應為125×10-9。
雖然這些數值並非強制性限值，但它們得到了國際隱形眼鏡教育者協會等視光學業內組織的認可。
也就是說，消費者選擇隱形眼鏡或是美瞳的時候，最好選擇透氧量Dk/t值在24×10-9以上的產品；如果有佩戴過夜的需求，最好選擇Dk/t值在125×10-9以上的產品。值得提醒的是，記者留意到隱形眼鏡/美瞳產品的說明書上，透氧量的單位一般為(cm/s)[mLO2/(mL·hPa)]，要判斷數值是否達到上述建議，需要將單位換算成(cm/s)[mLO2/(mL·mmHg)]。
美瞳產品說明書上的透氧量標示
單位換算：
1(cm/s)[mLO2/(mL·hPa)]=0.75(cm/s)[mLO2/(mL·mmHg)]
佩戴透氧量低或長時間佩戴美瞳/隱形眼鏡都可能引起角膜缺氧，眼睛缺氧會出現結膜充血，角膜上皮細胞也會受到影響使抵抗力變弱。如果長期缺氧，周邊組織會生長新生。血管進入角膜內，通過血液來給角膜供養，也就是「角膜新生血管」。
圖片來源：丁香生活研究所
另外，山東省眼科醫院院長史偉雲曾公開表示，他在臨床上會遇到大量帶美瞳造成的眼部併發症。因為美瞳是戴在角膜上的，角膜有被感染的風險，一旦感染可能造成角膜渾濁，視力會出現不可逆的下降。另外也可能造成角膜缺氧。他特彆強調不建議年輕人戴美瞳，尤其是劣質的美瞳，經過淚液浸泡以後，有毒性的色料對眼睛有害。
同時，他建議戴隱形眼鏡或是美瞳的人，要注意用眼衛生，特別是戴鏡時的衛生。必要時，可以聽從醫生建議，使用人工淚液或抗生素眼藥水輔助，以減輕戴鏡出現的併發症。
想要好的透氧效果，可以優先選擇硅水凝膠的隱形眼鏡/美瞳
實際上，想要獲得更高的透氧量，消費者可以重點關注硅水凝膠的產品，它主要成分硅的基質中存在許多微小的氧通道，使得氧分子可以比較自由地通過鏡片，保持了良好的透氧性；另一方面，它呈疏水性，使得鏡片的透氧性不必受含水量的限制。而對於普通水凝膠鏡片，其含有的水分是氧的主要載體，理論上含水量越高，透氧量越高。但鏡片為保持含水量，需要從淚液中吸收水分，佩戴時容易造成眼睛乾澀。有研究指出，硅水凝膠鏡片可以明顯改善由水凝膠鏡片帶來的乾眼症。
總的來說，硅水凝膠產品的透氧效果要比普通水凝膠產品好。《消費者報道》也收集了市面上硅水凝膠產品的一些信息。它們普遍有着很高的透氧量，但價格也相應較高。
值得一提的是，相較普通水凝膠，硅水凝膠相對偏硬，部分佩戴者可能需要一段時間適應。
美瞳屬於「第三類醫療器械」，產品包裝印有「醫療器械許可證編號」
李華表示，很多美瞳代理人員和消費者都沒有建立「美瞳屬於醫療器械」這個基本認知。他們覺得美瞳就是美妝產品，好看就行了。
其實，美瞳在包裝上的產品名稱一般為「彩色軟性親水接觸鏡」「軟性角膜接觸鏡」。根據國家藥品監督管理局的醫療器械分類目錄，它屬於第三類醫療器械。
彩色軟性親水接觸鏡、軟性角膜接觸鏡屬於第三類醫療器械
根據《醫療器械經營監督管理辦法》總則第四條規定，按照醫療器械風險程度，醫療器械經營實施分類管理。經營第一類醫療器械不需許可和備案，經營第二類醫療器械實行備案管理，經營第三類醫療器械實行許可管理。
也就是說，美瞳並不是普通的美妝消費品，它屬於風險程度較高的第三類醫療器械。消費者選購時一定要多加註意，先要確認清楚心儀產品是否具有「醫療器械註冊證編號」，這個編號通常印在產品包裝上，再登錄國家藥品監督管理局官方網站去查詢這個編號是否對應你購買的產品以及編號是否在有效期內。
國家藥品監督管理局醫療器械查詢欄目
輸入產品註冊證編號可查詢詳細信息
眼睛是心靈的窗戶。80%以上的外界信息是通過視覺通路輸入至人體的。所以，我們一定要善待自己的雙眼。
對於消費者，《消費者報道》不推薦單次長時間佩戴美瞳，也不推薦大家長期將美瞳作為矯正視力的工具。選購隱形眼鏡/美瞳前應該到正規的醫療機構進行眼科醫療檢查，確認自己是否適宜佩戴該類產品。驗配前需要測量角膜曲率、角膜直徑，來確認適配鏡片的基弧和直徑。
對於美瞳生產商，《消費者報道》呼籲他們應該在美瞳包裝盒清晰位置上或是宣傳頁面上標示出美瞳的透氧量。因為絕大部分產品只在內盒或是說明書上標示，本身產品又是塑封包裝，很難在消費者選購時給到清晰指引。
