頭孢克肟是抗生素還是抗菌藥物?兒童能吃嗎?有何危害?

2020年11月23日11:28:07 育兒 1740

首先明確兩個概念,抗生素和抗菌藥物,抗生素是指某些微生物如細菌、真菌、放線菌等產生的具有抗病原體作用的物質,抗生素除了從微生物培養液中提取外,還可用半合成法或合成法獲得,如青霉素、頭孢菌素等。抗菌藥物是指對細菌具有抑制或殺滅作用的藥物,包括抗生素和人工合成的抗菌藥物(喹諾酮類、磺胺類、硝基呋喃類、硝基咪唑類等),抗菌藥物的概念更加廣泛,因此,頭孢克肟既是抗生素,也是抗菌藥物。

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頭孢克肟是口服第三代頭孢菌素,屬於快速殺菌劑,主要通過阻止細菌細胞壁的合成,發揮殺菌作用,具有抗菌譜廣、殺菌力強、過敏反應少、對β-內酰胺酶穩定(可用於耐葯菌)等優點,主要適用于敏感菌所致的急、慢性支氣管炎、支氣管擴張症伴感染、慢阻肺急性加重、肺炎、猩紅熱、中耳炎、鼻竇炎等呼吸系統感染、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎等泌尿生殖系統感染以及膽囊炎、膽管炎等膽道感染。頭孢克肟的作用機制是抑制細菌細胞壁肽聚糖的合成,導致細胞壁缺損,水分不斷進入,引起菌體膨脹、破裂而死亡,而人體沒有細胞壁,因此,頭孢克肟對人體具有較好的安全性,不良反應通常少而輕微,適合兒童服用,兒童可以選擇頭孢克肟顆粒或分散片。

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對於兒童,頭孢克肟是一種相對安全的抗生素,與青霉素類抗生素相比,它的結構更加穩定,不易水解開環產生雜質,過敏反應發生率低,但有青霉素過敏史、支氣管哮喘、慢性蕁麻疹等病史的兒童應慎用頭孢克肟。此外,頭孢克肟是一種廣譜抗生素,長期服用可破壞腸道微生態平衡,引起腹瀉甚至嚴重腹瀉,兒童用藥過程中應注意觀察大便性狀,一旦發現稀便或腹瀉等情況,應立即停葯。最後,頭孢克肟可破壞腸道微生態平衡,使維生素K合成減少,易引起凝血功能障礙,導致出血,兒童在用藥過程中一旦出現牙齦出血、鼻出血、黑便、血尿等情況,應立即停葯就醫。由於安全性尚未確定,所以不推薦6個月以下的嬰幼兒服用頭孢克肟。

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總之,抗菌藥物包含抗生素,頭孢克肟既是抗生素,又是抗菌藥物,主要作用於細菌的細胞壁,對兒童患者具有較好的安全性,最好使用顆粒劑和分散片等劑型,在臨床上適用於呼吸系統、泌尿生殖系統、膽道系統感染等細菌感染性疾病。頭孢克肟不易引起過敏反應,長期服用可引起腸道菌群紊亂以及凝血功能障礙,頭孢克肟對6個月以下的嬰幼兒安全性不明確,不推薦服用。

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