寶寶「貧血」，是營養不良引起的嗎？專家提醒：這5種情況要注意

其實有不少寶寶是很容易貧血的，但是「貧血」在很多家長看來，是因為營養不良引起的，覺得以現在的條件，寶寶應該很少會營養不良才對，但事實並非如此。

專家指出，兒童營養性缺鐵性貧血是兒童四大營養性疾病之一。特別是嬰幼兒，生長發育快，對鐵的需求量大，而飲食結構卻相對單一，容易出現鐵供不應求的現象。若寶寶缺鐵沒有及時發現，則會對寶寶身體發生不可逆的影響。

一、寶寶看起來那麼健康，為什麼會出現缺鐵呢？

①胎兒時期：這是不缺鐵的時間段

尤其是胎兒後期，寶寶的造血系統十分繁忙，由於子宮內的環境有促進造血的作用，加上從媽媽那裡源源不斷地供給鐵元素等造血原料，使得胎兒體內的紅細胞和血紅蛋白數量處於較高水平。

②出生到4個月：雖然不缺鐵，但是體內含鐵量下降明顯

因為寶寶出生後，開始用肺呼吸，她體內的各個系統都會經過一系列的變革，血液系統也不例外，在這個改革的過程中，原有的紅細胞會遭到破壞，造血的器官也會和出生前不一樣，新生的紅細胞壽命更長。

③4個月~6個月：身體內儲存的鐵幾乎被耗盡

這個時間段的寶寶，體內還儲存着胎兒期從母體獲得的鐵，加上體內造血系統努力經營，血紅蛋白的數值逐步恢復正常水平。但到了6個月之後，寶寶鐵的含量就開始出現「供不應求」。

④6個月~1歲：寶寶生長發育快速，缺鐵問題凸顯

隨着寶寶的個子越來越大，需要的營養更多了，可是儲存的鐵元素已經幾乎用盡，母乳或牛乳中的鐵含量均低，一時間面臨「缺鐵」的窘境。

所以，寶寶 6 個月體檢的時候，都要做一個血常規檢查，醫生還會囑咐媽媽們開始注意給寶寶補鐵了。

⑤1歲~3歲：因為孩子的輔食添加不合理，缺鐵的問題也跟着加重

如果說寶寶6個月之前補鐵靠母乳，那6個月之後，獲取鐵的一個很重要的途徑就是含鐵豐富的輔食了。比如：高鐵的米粉，肉類尤其是紅肉（牛肉、豬肉等），動物肝臟和動物血製品，綠葉蔬菜（如西蘭花、甘藍、芥蘭、水芹、大白菜、薺菜等）。

此外，服用富含維生素 C 的鮮榨果汁或水果也有助於鐵的吸收。

輔食確實能夠補充寶寶生長所需的一部分鐵，但並不能完全滿足。而且，還有很大一部分的寶寶因為輔食添加不合理，又沒有及時補充鐵，而導致缺鐵問題進一步加重。

二、補鐵很重要，要及時正確補鐵，才能科學脫「貧」。

①三餐科學搭配：在孩子的日常三餐和加餐飲食中合理搭配含鐵食物。我們日常食物中含鐵元素比較多的食物有；紅肉（豬、牛、羊的瘦肉）、雞蛋、雞血、鴨血、鴨肝、豬肝、豬血、羊肝、魚、蝦、豆製品、珍珠白蘑、口蘑、黑木耳、黑芝麻、紫菜、海帶、扁豆、芹菜、牡蠣、黑桑葚和堅果等，以及富含維生素C的新鮮蔬菜和水果幫助食物中鐵元素的吸收和利用。

②蔬菜品種不斷變換：孩子每餐的蔬菜品種也要不斷地變換花樣，如紅色、紫色、黑色、黃色、綠色、白色的各種顏色的蔬菜。因為不同顏色的蔬菜中所含的營養成分是不同的，而這些營養成分又都是嬰幼兒生長發育所需要的，同時花花綠綠的菜飯也是最吸引孩子眼球的飯菜，提高他們食慾的飯菜。

③科學挑選鐵劑：

鐵劑有較重的鐵鏽味，口感較差，普遍會通過添加調味劑調節口感，如果寶寶接受困難，可以選擇有香甜口味的鐵劑。

或者選擇沒有傳統鐵鏽味的新型補鐵劑——華太協速升右旋糖酐鐵片，右旋糖酐鐵則具有胃腸道刺激小、吸收率高、口感好等特點，與傳統鐵劑相比，該藥物無鐵鏽味、容易被患兒所接受、且含鐵量較高、分子量較小，利用度與吸收效果更佳。

研究表明，以右旋糖酐鐵展開治療干預，優越性較強，不僅能夠確保患兒治療效果，還能增加患兒體內鐵含量，使得Hb能夠正常合成，以此來實現改善患兒病情，促進其正常發育的目的。

• 合格的鐵劑中，添加劑都在合理範圍之內，加上每日服用劑量很少，家長不用過度糾結成分，注意三點就行：

①避免選擇含有酒精成分的產品；

②1 歲以下的寶寶避開含有蜂蜜的產品；

③過敏寶寶，避免選擇含有過敏原的產品，比如：大豆油、核桃油、櫻桃等水果成分。

三、補鐵的過程中額外需要注意的點

①早產的寶寶需要注意補鐵

早產寶寶由於出生早，體內鐵儲存較少，生後較快出現生理性貧血，而且貧血程度可能較重，需要特別監測，注意補鐵。

②有些食物不利於補鐵

草酸、磷酸等接觸容易發生沉澱而不易吸收，因此很多富含草酸的蔬菜如菠菜、莧菜等一定要焯水之後作為輔食烹飪；另外，茶和咖啡也會阻礙鐵的吸收，爸爸媽媽們盡量不要給寶寶喝這兩種東西。

參考資料：

[1]母嬰視界會刊

[2]張婷.右旋糖酐鐵治療兒童營養性缺鐵性貧血的臨床療效研究[J].中國現代藥物應用,2022,16(05):162-164.