急性中耳炎為什麼多發於幼兒？孩子耳痛怎麼回事

在醫院耳鼻喉頭頸科門診，經常有孩子的家長急匆匆跑來，「醫生，孩子耳朵痛，怎麼回事？」

今天，讓我們來介紹一下小兒急性中耳炎。

中耳炎是中耳粘膜性疾病，小兒急性中耳炎，是上呼吸道感染較為常見的併發症之一，上呼吸道感染引發的急性中耳炎，主要臨床癥狀是疼痛、發熱及傳導型聽力缺失。

聽力缺失將直接導致兒童獲得性語言發育遲緩。

急性中耳炎為什麼好發於嬰幼兒？

兒童機體抵抗力低下，咽鼓管發育尚未完善，若有一處遭遇感染很容易連累其他器官感染、腫脹或堵塞，也會導致急性中耳炎。一些不當的生活方式，如餵奶體位不當，媽媽取平卧位餵奶，易造成寶寶嗆奶，奶液進入中耳；感冒時，擤鼻涕用力過度，也容易導致鼻腔分泌物被擠入咽鼓管或中耳腔內；挖耳垢不當，損傷外耳道黏膜或鼓膜引發感染，都容易導致中耳炎。

急性中耳炎的典型癥狀有哪些？

有急性中耳炎時，常常表現為陣發性耳痛，導致寶寶煩躁和大聲哭鬧，不肯吃東西，不願意入睡。年紀小的寶寶不會表達，通常會用手不停地抓耳朵或左右搖頭。出現莫名其妙的發熱。

當鼓膜穿孔時，內耳內會有黃色或白色的分泌物流出，中耳炎反覆發作會使鼓膜穿孔增大、使聽力進一步下降，出現反應遲鈍等表現。如不及時治療，會導致寶寶出現更難醫治的混合型耳聾。

急性中耳炎嚴重時，膿液可向顱內蔓延，導致化膿性腦膜炎等嚴重併發症，甚至危及生命。因此，家長要留心觀察寶寶的耳朵，一旦出現異常情況，應及時就醫，以免引發嚴重不良後果。

為孩子滴耳時有哪些注意事項？

孩子患了中耳炎，每天按時給孩子滴耳是必做的事情。滴耳前，需將藥物放在手心中加溫。先將孩子抱在懷中，使頭偏向一側坐於自己的一側腿上，然後把外耳道向下拉直，滴入藥液，用手指輕按壓幾下孩子的耳屏，幫助藥物迅速達到患處。滴完葯後，讓孩子側卧10-15分鐘，等藥液徹底滲入組織後，再讓孩子起來活動。

怎樣讓孩子遠離急性中耳炎？

注意讓孩子防寒保暖，積極預防感冒；孩子感冒流涕時，家長不要用力給孩子擤鼻涕，以免鼻腔分泌物進入咽鼓管；不要隨意給孩子掏挖耳朵；孩子游泳或洗澡後，家長及時用棉簽吸出耳道中的污水；平時讓孩子養成側卧的睡姿，以促進中耳部位黏液的排出；給寶寶餵奶時，最好讓寶寶坐起來，或者傾斜體位吃奶，避免橫抱，降低急性中耳炎的風險。

中醫有哪些方法預防小兒急性中耳炎？

穴位按摩，耳前三穴。取穴方法：張口時耳朵前面會隆起一個骨性突起，在這個突起的後面，耳朵的前面則出現一個縱向的凹陷，其中自上而下排列的三個治療中耳炎的穴位：耳門、聽宮、聽會。

按摩方法：孩子仰卧位，媽媽在操作的時候，不必拘泥這3個穴位的具體位置，只需要將食指側立起來，來回擦熱這個縱向凹陷，3-5分鐘，雙耳可同時按摩，亦可兩耳交替，每天操作2-3次。

看完這些您長知識了嗎？但願您在閱讀中潛移默化地建立科學的健康行為方式。

作者丨廣西壯族自治區人民醫院 李靈

編輯丨張皖波

校對丨鄭柯

二審丨張越

終審丨劉慧英 張如賢