“老張，你這紅棗枸杞水，怕不是仙丹吧？一年沒見，你氣色咋這麼好？”在山東臨沂的一家小五金店裡，55歲的老張端着他那隻“標配”保溫杯，笑了笑：“就這玩意兒，一年了，基本天天喝。”
在旁邊的老夥伴卻悄悄嘀咕：“天天喝這玩意兒，血糖不得喝出問題？網上都說大棗、枸杞糖分高，中老年人少碰為妙。”
去年體檢時，老張被查出脂肪肝、輕度脂代謝紊亂，醫生叮囑他少熬夜、管住嘴。回去後，他沒怎麼好好運動，反倒迷上了“養生保溫杯”：一把紅棗、一把枸杞，熱水一衝，全天續杯，自我感覺“氣血足、眼睛也不那麼幹了”。
一年後，單位體檢，老張心裡其實有點打鼓。
天天這麼喝，究竟是養生，還是給血糖“添堵”？檢查結果出來的時候，醫生看了看他的化驗單，說了一句耐人尋味的話，“你這杯大棗枸杞水，一半是幫忙，一半是在添亂。”“你這杯大棗枸杞水，一半是幫忙，一半是在添亂。”
那究竟幫在哪，亂又亂在哪？很多人家裡都在喝，尤其是中老年人，更值得弄清楚。紅棗、枸杞本身並不“邪”，問題在於：喝的量、喝的方法、誰在喝。中醫認為，紅棗有補中益氣、養血安神的作用，枸杞有滋補肝腎、益精明目之說。
現代研究也發現：紅棗中含有維生素C、鉀、少量多酚類抗氧化物質，適量有利於抗氧化和心血管健康；枸杞中含有枸杞多糖、胡蘿蔔素和少量微量元素，有研究提示其對血脂、抗氧化、視網膜保護等可能有益。
但問題在於：紅棗和枸杞的糖分都不低。干紅棗中碳水化合物可達60%以上，枸杞中糖類也超過40%。如果每天一大把，再反覆續水泡着喝，很可能就遠遠超出“適量”了。
對於像老張這樣，本身就有脂肪肝、血脂偏高、體重超標風險的人，長期高糖“養生喝法”，很容易在不知不覺中增加熱量和糖分攝入，對血糖、血脂、體重都不友好。
老張堅持一年後，身體出現了哪些變化？
體檢報告上，有“好消息”，也有“隱憂”。
好的一面：血紅蛋白略有上升，從去年的132g/L升到138g/L，整個人精神狀態確實比之前好。醫生分析，這和他總體作息略有改善、補水比以前充足有關，紅棗枸杞只能說是“略微加分”，談不上決定作用。肝功能指標中的ALT、AST保持在正常偏低水平，說明沒有明顯肝損傷，這一點倒讓老張放心不少。
但隱藏的問題也很明顯：空腹血糖從5.3mmol/L升到5.9mmol/L，已經逼近“受損”邊緣；甘油三酯從1.7mmol/L升到2.2mmol/L，已超過理想範圍；體重一年悄悄多了3公斤，腰圍也漲了3厘米。
醫生問他最近飲食習慣有啥變化，老張很自豪地說：“基本不喝白水了，一天就靠這大棗枸杞水，感覺比飲料健康多了。”
醫生聽完只說了一句：“你是把飲料換成了‘看起來更健康的飲料’。糖還是糖，熱量還是熱量，只是換了個包裝。”
也就是說，老張喝大棗枸杞水，一年下來：精神狀態、主觀感覺有所改善；但血糖、血脂和體重指標悄悄變差，向“三高”靠近了一步。
想通過紅棗枸杞養生，中老年人最好這樣做
對於大多數中老年人，不是不能喝，而是要會喝。
控制量，不要一抓就是一大把：一天紅棗控制在3～5枚，枸杞不超過一小撮（約10克左右）比較合適。不是越多越補，反而會增加糖分和熱量負擔，尤其是已經有血糖偏高、脂肪肝的人群。
不要當“全天飲料”，而是當“偶爾小茶飲”：有些人從早到晚反覆續水，等於一整天都在“啜糖水”。更建議選擇在上午或下午固定一杯，而不是保溫杯全天不斷續。
有這些情況的，要特別謹慎甚至不建議天天喝：已確診糖尿病、重度脂肪肝、明顯超重、甘油三酯長期偏高的人，建議先和醫生或營養師溝通，再決定是否適量使用，並注意總糖分攝入整體控制。
想要“補氣血”“護眼”，光靠紅棗枸杞遠遠不夠
真正對健康更關鍵的是：每天至少30分鐘中等強度活動（快走、騎車、廣場舞等）；控制精製米面和甜食，多吃全穀物、蔬菜、優質蛋白；保證充足睡眠，這是所有“補”的基礎。
泡法也有小細節：不用太燙的水長時間悶着，開水稍放涼後再泡，避免營養成分破壞；紅棗可以掰開，枸杞後放，泡5～10分鐘飲用即可，喝到淡味就不要反覆續杯當“白水”了。
對老張來說，這一年的結果，其實給了很多中老年人一個提醒：保溫杯里裝什麼，不如看你一天到底吃了多少、動了多少。紅棗枸杞可以是生活里的小點綴，但絕對不應該成為“全天主飲”。
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參考資料:
中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2020年版).
中華醫學會心血管病學分會.中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版).
中華預防醫學會.中國超重/肥胖醫學營養治療專家共識(2021).