【來源：丰台疾控】
為系統總結丰台區公立醫院高質量發展項目——醫防協同發展行動階段性工作成效，精準調度項目進展，協調解決推進過程中存在的難點堵點，丰台區公立醫院高質量發展項目——醫防協同發展行動第二次工作例會於4月14日下午在丰台區中醫醫院召開。區衛生健康委主管領導及相關科室負責人，區疾控中心（衛生健康監督所）主管領導、科室及項目負責人，北京通用航天醫院、丰台醫院等4家牽頭醫院主管院長及項目負責人，4家社區衛生服務中心主管領導參加會議。會議由區疾控中心（衛生健康監督所）謝俊卿副主任主持。
區疾控中心（衛生健康監督所）慢病科肖文副科長首先通報項目整體進展：以慢病監測與數據管理為核心的智能服務平台開發完成90%以上，整體進度達65%，預計4月底完成平台初步交付、6月底完成一階段建設；由4家醫院牽頭的慢病管理中心建設正在穩步推進中，預計9月底全面完成目標任務。
隨後，4家牽頭醫院分別彙報了3月份慢病管理中心建設情況。北京通用航天醫院在一站式慢病管理中心基礎上升級“防篩管一體化”模式，3月服務慢病人群2060人次，新增多個特色專科並上線“健康管家”24小時服務，患者滿意度超95%；中西醫結合醫院推進“雙高”智慧化平台建設，完成兩家社區平台鋪設，其中一家已正式上線，慢阻肺累計建檔33例，實現從機制搭建到落地管理的轉變；丰台醫院在“四高共管”門診基礎上增設“藥學聯合門診”，並與社區聯動，對已篩查患者開展隨訪，累計梳理297例慢病患者；丰台區中醫醫院突出中醫特色，與五家社區中心融合，針對不同慢病病種開展慢病逆轉工作，並組織參會人員實地參觀治未病科，現場觀摩並體驗各類儀器設備操作使用。
同時，各醫院與社區衛生服務中心圍繞當前工作存在問題進行交流探討。一是醫社聯動不足、數據互通壁壘，存在重複錄入、權限未打通；二是慢病精細化與同質化管理薄弱，個性化服務和多學科協作有待加強；三是居民健康認知不足、社區簽約率偏低；四是經費、設備、轉診激勵、電子病歷共享等保障機制需加快落地。
針對以上問題，區衛生健康委副主任、區疾控局局長、區疾控中心（衛生健康監督所）主要負責人信振江提出五項工作要求：一是強化統籌與目標導向，聚焦可展示、可複製、可應用成果；二是加快信息化建設，由區疾控中心（衛生健康監督所）牽頭協調系統對接，確保平台按期交付；三是深化醫聯體與社區聯動，暢通轉診與信息共享，提升家醫簽約覆蓋率；四是倒排工期，按月調度，規範整理資料，確保下半年順利結題；五是打造特色品牌，各醫院聚焦1-2類慢病重點突破，以數據體現成效。
會議要求進一步凝聚共識、壓實責任。下一步，丰台區將持續優化慢病管理體系，打通醫防融合、醫社協同、信息互通“最後一公里”，為公立醫院高質量發展注入動力。
來源：慢病科
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