提起幾個月前的經歷，林阿姨（化姓）仍難掩感慨。一場突如其來的車禍，讓她全身多處受損，下肢更是遭遇多處開放性骨折。從 icu 到普外科，再到創傷骨科，50 天的住院時光里，林阿姨和家人一度擔心 “再也站不起來”。而如今，她不僅能獨立行走，更對未來的康復充滿信心。
3個月前，林阿姨騎車時不慎與汽車相撞。劇烈的衝擊讓她雙腿傳來鑽心疼痛，當場無法動彈。
被緊急送往南京江北醫院後，急診檢查診斷結果觸目驚心：創傷性迴腸破裂、腸系膜裂傷、多發肋骨骨折、胸骨骨折、雙側開放性股骨骨折、雙側髕骨骨折、雙側脛腓骨開放性骨折，伴創傷性休克。
雙側膝關節粉碎性骨折
“開放性骨折最危險的是感染和大出血。” 急診醫生回憶，當時醫院立刻啟動綠色通道：快速止血、清理傷口異物，同時通過 ct 明確損傷程度。在多學科通力協作下，從入院到進入手術室僅用1小時。手術室早已做好急診手術準備，普外科率先開展手術，歷時4小時，林阿姨的病情趨於平穩。
緊接着，最棘手的開放性骨折難題交到了創傷骨科，徐士剛副主任醫師帶領團隊接過重任。
“骨頭外露意味着細菌易入侵，必須在 6-8 小時內完成清創和固定，否則感染風險會大幅增加。” 徐士剛綜合評估病情後，當機立斷 —— 為患者行一期外固定手術。
徐士剛與團隊正在手術
手術團隊先徹底清洗傷口，再用克氏針和外固定支架臨時固定骨折斷端，最後縫合皮膚。歷時4個多小時，林阿姨被轉入重症監護室觀察，順利度過術後48小時這一感染高發的關鍵期。
雙側膝關節粉碎性骨折外固定支架
術後第一周，林阿姨的恢復重心是 “和感染賽跑”。
面對林阿姨嚴重且複雜的病情，徐士剛幾乎每天都會親自到 icu 為她更換無菌敷料，仔細檢查傷口是否紅腫、滲液，用探針探查深度以確保無積液殘留。同時，他與 icu、普外科、胸外科等相關科室保持密切溝通，及時調整治療方案。一周後，林阿姨轉入普通病房。
“轉入創傷骨科後，最煎熬的是傷口疼，尤其是換藥時。” 林阿姨說，“但看到醫生每天查房，護士每隔兩小時就來觀察腿的顏色，心裡就踏實多了。”
術後10 天，傷口未出現感染跡象，第一關順利闖過。
經過 2 周觀察，林阿姨病情基本穩定，需接受第二次骨科手術。
“母親每次進手術室，我都特別焦躁。” 林阿姨的兒子回憶，“但徐主任術前會詳細講解手術方案和注意事項，像一劑安定劑，讓我們心裡踏實不少。”
接下來的 20 天里，林阿姨又接受了 2 次骨科手術。兩次手術後，她的雙下肢終於能自主活動，林阿姨和家人臉上露出了久違的笑容。
雙側膝關節粉碎性骨折內固定術後複查
經過近2個月的治療，林阿姨終於出院。她長舒一口氣，眼角泛起熱淚：“以前以為骨折就是‘骨頭斷了接起來’那麼簡單，現在才知道，開放性骨折要闖感染關、癒合關、康復關，哪一關都不能大意。” 她把醫生制定的康復計劃表貼在牆上，堅定地說：“按規矩來，總有一天能像以前一樣遛彎、種菜。”
經過半年的功能康復鍛煉，當林阿姨獨自走進徐主任的診室時，兩人都難掩欣慰。
家屬也為徐主任送上了感謝，錦旗上 “醫德高尚醫術精，關愛患者暖人心” 的字樣，正是對醫療團隊的最好肯定。
林阿姨和家人為徐士剛送來錦旗
通訊員 肖雪
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 陶善工