"我每月超過10次,才58歲就被確診前列腺癌!"王先生懊悔地說。這位58歲的工程師,平日疏於保健,不聽家人勸告,最終在體檢中發現前列腺特異性抗原(PSA)指標異常,確診為中期前列腺癌。
當醫生宣布診斷結果時,他的老伴忍不住崩潰落淚:"都說了要注意健康,現在好了,活該!"這一幕在醫院腫瘤科並不罕見。
據中國疾病預防控制中心2024年發布的數據顯示,前列腺癌已躍升為中國男性第六大常見惡性腫瘤,發病率年均增長約12.8%,而且確診年齡呈現年輕化趨勢。前列腺癌早期幾乎沒有明顯癥狀,等到出現排尿困難、尿頻尿急等問題時,往往已經發展到中晚期。
前列腺是男性特有的一個核桃大小的腺體,位於膀胱下方,包圍尿道的上段。這個不起眼的器官,卻是男性健康的重要堡壘。隨着年齡增長,前列腺疾病的發病率顯著上升,尤其是50歲以上的男性更應警惕。
北京協和醫院泌尿外科主任醫師李教授指出:"前列腺癌發病與年齡、遺傳、飲食習慣和生活方式密切相關。過度頻繁的性生活可能會導致前列腺充血、炎症,長期如此可能增加前列腺癌的風險。"這打破了許多人的認知,性生活並非越頻繁越好。
中華醫學會泌尿外科學分會的研究表明,每月性生活頻率超過8次的中老年男性,前列腺疾病發生率比正常頻率(4-6次/月)高出28%。這並不是說要禁慾,而是提醒中老年男性應根據自身情況合理安排。
中國醫學科學院腫瘤醫院的一項涵蓋5000名40-70歲男性的追蹤研究發現,長期久坐(每天超過8小時)的男性,前列腺癌發病風險增加35%。現代辦公室工作者,尤其是出租車司機、程序員等長時間久坐的職業人群,更應警惕。
預防前列腺癌的關鍵在於生活方式的調整和定期篩查。中國抗癌協會建議,50歲以上男性應每年進行一次前列腺特異性抗原(PSA)檢測,有家族史者可提前至45歲開始。
飲食方面,過量攝入紅肉和高脂食品已被證實與前列腺癌風險增加相關。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的研究表明,每周紅肉攝入超過500克的男性,前列腺癌風險比每周攝入少於200克的男性高27%。
還有一個被忽視的風險因素是憋尿。武漢大學中南醫院的研究發現,長期憋尿可導致膀胱過度擴張,增加尿液反流風險,進而影響前列腺健康。這對於那些工作忙碌、經常憋尿的人來說是個嚴重警告。
體重控制也是預防前列腺疾病的重要一環。中國人民解放軍總醫院的數據顯示,BMI指數超過28的男性,前列腺增生和前列腺癌的發病率比正常體重男性高出41%。
除了生活方式,環境因素也不容忽視。浙江大學醫學院的環境健康研究指出,長期接觸某些工業化學品、農藥和重金屬的男性,前列腺癌發病風險上升。這提醒我們,職業防護和環境保護同樣重要。
心理健康同樣影響前列腺。中南大學湘雅醫院的研究表明,長期處於高壓、焦慮狀態的男性,體內應激激素水平升高,可能加速前列腺細胞異常增生。學會減壓放鬆,對前列腺健康大有裨益。
一杯又一杯的烈酒、一支接一支的香煙,這些看似能緩解壓力的方式,實際上是在傷害前列腺。酒精和尼古丁會影響內分泌系統,增加前列腺疾病風險。中國醫科大學的研究顯示,每日飲酒超過50克的男性,前列腺癌風險增加32%。
我國老一輩有"冬不藏精,春必病溫"的說法,雖然有些誇張,但也反映了適度節制性生活對男性健康的重要性。北京大學第一醫院泌尿外科的臨床觀察發現,性生活過度頻繁的中老年男性,前列腺炎的發病率確實更高。
正常的性生活頻率應該是多少?這沒有絕對標準,因人而異。中華醫學會性學分會建議,50歲以上男性一般每月4-6次為宜,但要根據個人體質、健康狀況適當調整。若感到疲憊不適,應適當減少。
遺傳因素不可改變,但我們可以通過生活方式的調整降低風險。如果直系親屬中有前列腺癌病史,那麼風險將增加2-3倍。這類人群應提前開始篩查,並更加註重日常保健。
許多研究發現,規律排精(無論通過性生活還是自然排精)有助於前列腺健康。這與過度頻繁並不矛盾,關鍵在於"適度"二字。中山大學孫逸仙紀念醫院的研究表明,長期性生活抑制或極少排精的男性,前列腺液淤積風險增高。
傳統中醫理論認為,腎主生殖,腎氣充足則前列腺健康。過度房事耗損腎氣,導致腎虛,進而影響前列腺。這與現代醫學研究不謀而合,過度性生活確實會對前列腺造成負擔。
喝水這個簡單的習慣,竟然也與前列腺健康息息相關。天津醫科大學的研究發現,每日飲水量少於1500毫升的男性,前列腺疾病發病率明顯高於飲水充足者。充足的水分攝入有助於沖刷尿道,減少細菌滋生。
前列腺健康與整體生活習慣密不可分。復旦大學附屬華山醫院的一項多中心研究表明,保持良好作息、適量運動、合理飲食的男性,前列腺疾病發生率比生活不規律者低43%。
"我之前不在意這些,總覺得男人嘛,要雄風萬丈。"王先生回憶道,"現在想想,健康才是真正的雄風。"他的經歷提醒我們,健康需要科學對待,而不是憑藉主觀感受或傳統觀念。
溫水坐浴是改善前列腺健康的簡單方法。南方醫科大學珠江醫院的臨床實踐證明,每晚用37-40℃溫水坐浴15-20分鐘,能有效緩解前列腺充血,改善局部血液循環。
前列腺癌並非不治之症,早期發現治癒率可達90%以上。中國醫學科學院腫瘤醫院的數據顯示,前列腺癌是惡性腫瘤中預後較好的一種,但關鍵在於早發現、早干預。
"我每年都去做體檢,包括PSA檢測,費用不過幾百元,卻能換來莫大的安心。"67歲的張老先生堅持了10年的體檢習慣,去年恰巧發現PSA輕度升高,及時干預後避免了病情惡化。定期體檢是發現前列腺問題的最佳途徑,千萬不要因小失大。
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參考文獻:
1. 《中國前列腺癌篩查與早期診斷指南(2022版)》,中華醫學會泌尿外科學分會,2022
2. 《中國男性泌尿生殖健康白皮書》,中國醫師協會男科醫師分會,2023
3. 《前列腺疾病與生活方式相關性研究》,中華醫學雜誌,2024;32(4):278-285