治療腰痛到底什麼最有效？最新研究：大多數方法都不如安慰劑

腰痛是現代人常見的困擾，但一項最新研究卻潑了盆冷水：

“目前大多數非手術、非介入性的腰痛治療方法，其實並不比安慰劑更有效。”

這項系統綜述和薈萃分析整合了301項臨床隨機對照試驗的數據，涉及56種不同的治療方式或組合，可以說是目前最全面的腰痛治療效果大盤點。

研究怎麼做的？

• 研究團隊系統性地回顧了全球醫學文獻，檢索了截至2023年4月的研究數據。
• 所有研究對象為患有非特異性腰痛（就是查不出明確病因的常見腰痛）的成年人。
• 他們將腰痛分為兩類：
• 急性腰痛：癥狀持續時間少於12周
• 慢性腰痛：癥狀持續12周以上
• 每種療法的效果都和安慰劑進行了對比，並評估了證據質量和可信度。

研究發現了什麼？

✅對急性腰痛有效的治療方法只有一種：

• 非甾體抗炎葯（NSAIDs），比如布洛芬，顯示出中等證據強度的止痛效果。

✅對慢性腰痛有效的治療方法有五種：

1. 運動療法
2. 脊椎手法治療（比如推拿、正骨）
3. 肌貼療法
4. 抗抑鬱葯
5. 辣椒素類藥物（TRPV1激動劑）

這些治療的效果雖然不算特別顯著，但優於安慰劑，有一定可信度。

❌哪些方法沒效果？

研究也發現一些常見方法其實效果並不理想：

• 急性腰痛中：
• 運動
• 激素類注射（如糖皮質激素）
• 對乙酰氨基酚（也就是撲熱息痛）
• 慢性腰痛中：
• 抗生素
• 局部麻醉藥

這些方法在緩解疼痛方面並不優於安慰劑，證據也很明確。

❓更多治療，證據仍不明確

研究還發現：

✅ 20種治療急性腰痛的方法
✅ 38種治療慢性腰痛的方法

因為研究質量不高，證據不足，無法判斷是否有效。這些療法目前的結論是：不確定是否有用。

專家怎麼說？

研究人員表示：

“大多數非手術、非介入治療方法，並未真正起到明顯的作用。”

他們建議，未來應當開展更多高質量、對照嚴格的研究，尤其要設計更科學的安慰劑對照方案，以便更清晰判斷療效。

✅ 那我們該怎麼辦？

1. 不要盲目嘗試各種“偏方”或“神葯”，因為大多數效果並不明確。
2. 對於慢性腰痛，堅持運動依然是目前最靠譜的方式之一。
3. 有需要時，可在醫生指導下嘗試手法治療或貼布療法。
4. 避免長期依賴止痛藥物，尤其是沒有明確療效的。
5. 如果疼痛持續不緩解，及時就醫，避免小病拖成大病。

腰痛雖常見，但治療不能盲目！
別再把無效的方法當“救命稻草”，科學才是止痛的真正方向！