【903營養】中藥代茶飲,喝法有講究!“菊花茶”、“枸杞茶”...你喝對了嗎?

作者:管成倩



中國人民解放軍聯勤保障部隊第903(原117)醫院營養科營養師

《中國臨床營養網》簽約營養師,中醫師

負責科室臨床營養風險篩查表的質量監控,參與科間查房、臨床營養宣教、身體成分測定、靜息能量消耗測定及病曆書寫等相關工作。


如今,各類飲品已經成為了年輕群體的生活必需品,“拼單團咖啡”、“靠奶茶續命”等已經是學校、辦公室等場所的高頻用語,甚至產生了獨有的文化。
奶茶、咖啡類等飲品雖然口味香甜獨特,但過度飲用會帶來許多健康隱患。
因此,許多人將目光轉向了健康飲品。
那麼,如何能夠每天安排上一杯安全有效的健康飲品呢?請大家往下看!

(圖片來自微信公眾平台公共圖片庫)

 01 

 “養生茶”不能千篇一律[1] 

隨着“葯食同源”理論深入人心,大家對於中藥代茶飲的接受度越來越高。
中藥代茶飲是指將中草藥與茶葉,或者採用單味及復方中草藥代茶沖泡、煎煮後飲用。
對於常規的中藥,相信大家都有了基礎的了解,低頭看看您的保溫杯中,是否長期有“菊花茶”、“枸杞茶”、“玫瑰花茶”等飲品。

菊花:


有散風清熱、清肝明目的作用,被許多認為自己“上火”的群體用來“降火”。

但菊花性微寒,同時有降壓的作用,所以對於脾胃虛寒、血壓正常甚至血壓偏低的人群,是不宜每天、長期的飲用。且用量一般為6~9g。

枸杞子:

是一味補益葯,因其中含有豐富的胡蘿蔔素、玉米黃素而備受青睞。“保溫杯里泡枸杞”更是將其推向“神壇”。
但是,其中的玉米黃素不溶於水,光是簡單的沖泡很難將枸杞子中的營養物質“析出”。建議將其作為配料,做葯膳的時候加入,並將其嚼爛服用。
而且,它是味甘質潤之品,脾虛有濕、腹瀉、體質偏熱的人都不宜多吃。

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玫瑰花:

含有芳香的醇、酚和含香精的油脂等300多種化學成分,具有行氣解郁、和血散瘀的功效,對調節心情、調養氣色有好處,比較適合女性服用。
但是其中含有較多的鞣酸物質,與食物中的蛋白質結合容易產生不易消化吸收的鞣酸蛋白,引起便秘。
且其屬溫性花草,對於陰虛火旺、實熱者來說,不宜久服。
而且因其能夠活血化瘀行氣,對於女性經期血量很多的人,也不宜服用。
以上只是簡單的列舉了3個例子,存在同樣問題的還有:羅漢果、人蔘、胖大海、陳皮、甘草、當歸、益母草等。其實,“養生茶”您還沒有喝明白!

 02 

 葯食同源茶飲,利弊同行 

近年來,國家衛生健康委員會對葯食同源的藥材名單目錄不斷進行更新,對其安全性、不良反應等也做了進一步的研究。
其中,已知部分疑似內源毒性物質的中藥品種有:

決明子[2]

有清肝明目,潤腸通便的作用。常用的方式為代茶飲、煮粥食用,具有降血脂、降血壓、保肝明目、抑菌、抗氧化和瀉下通便的功效。
但在急性毒性實驗研究中,一次性給予高劑量決明子會使實驗對象出現不同程度的肝、腎損傷。長期食用大劑量決明子,實驗組出現不同程度的肝細胞壞死、部分還會影響生殖系統。

梔子[3]

有清熱瀉火除煩,涼血解毒作用。其性寒,常用的方式為代茶飲、煮粥、煮湯。
動物實驗研究表明,短時間內容易出現大便溏稀、發黑的現象。長期大劑量服用容易出現嗜睡、精神不振等癥狀。

薄荷[4]

有疏散風熱,利咽透疹,疏肝解郁的功效。常用的方式為代茶飲、煮粥、煮湯。其中含有薄荷揮髮油、薄荷醇等物質。
急性毒性實驗後實驗對象出現行動遲緩、呼吸急促、嘔吐等不良反應,還容易誘發口腔、鼻腔各類過敏反應、哮喘、接觸性皮炎甚至過敏性休克等。
另外,白芷、紫蘇、肉豆蔻、白果、魚腥草等都是已知部分內源毒性物質的中藥品種。
還有部分毒性物質未知的中藥品種[5],如:

夏枯草:

臨床有過敏不良反應的報道,一般在服藥後幾分鐘至1小時內發生,主要表現為胃腸道不適癥狀,如噁心嘔吐、眩暈、心悸怔忡、腹痛腹瀉等。另外,夏枯草屬於高鉀藥材,不宜與保鉀利尿葯合用。

人蔘:

是人們認知中常用的補益類的中藥製劑,其常用的方式可見代茶飲、泡酒、葯膳等。
隨着人蔘類製劑的濫用,臨床上出現了許多噁心嘔吐、腹脹腹痛、呼吸急促、心律失常、過敏、嗜睡等不良反應。其中若服用超過200ml的人蔘粉則會出現中毒癥狀,如失眠、抑鬱、頭痛、心悸、血壓升高、體重減輕等。

所以,葯食同源並不意味着可以無節制的食用或濫用中藥。同一種藥材,產地不同,其成分也會有所差異,且不同的人群、使用的季節不同、方式方法不同均有可能產生不良反應。
因此,在想要飲用中藥代茶飲的時候,應在專業醫生的指導下進行,儘可能從正規醫院渠道購買中藥材,對其產地、用法、禁忌進行相關了解後,進行正確的保健服用。

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 03 

 中藥代茶飲,喝法有講究

代茶飲是以葯代茶,選用一兩味中草藥煎湯或沸水沖泡,藉助藥物的四氣五味以糾正身體的寒、熱之偏,強身健體。但其在喝法上有講究,只有正確運用,才能收到療效,否則適得其反。
1. 因證用之。使用代茶飲之前需要專業醫生對癥狀、體質進行辨別選用,比如同樣是便秘,有些人因胃火重引起,而有些因肺火導致,需辨證論治。
2. 因人用之。網絡發達的時代,大家都喜歡抄作業,但其實不是所有的人都適合用同一個方子的代茶飲,比如火重的祛火,但對於脾胃虛寒的人群來說,則需要配伍健脾和胃的溫補藥物中和。同時根據人群的癥狀輕重,也會有多種不同的搭配。
3. 因藥用之。根據中藥飲品的性質區別,需要用不同的方法煎煮。如果是大且堅硬的中藥飲片,例如天花粉、羅漢果、川貝母等,需要搗碎沖泡;如果是碎末狀的飲片,最好裝入無紡布小袋,製作成茶包,泡茶服用;部分中藥飲片質地鬆散、鬆脆,例如各類花,通常容易成碎,最好也採用茶包的形式進行袋泡,以免嗆咳。
4. 若有變化及時調整方案。如上述藥材的舉例,即便是藥性平和的藥味,過量服用也會造成上火、腹瀉等不良反應。甚至有些商家為了追求口感,使用糖、鹽或其它添加劑腌制後售賣,往往會添加成分超標,這對於糖尿病、高血壓等特殊疾病的患者並不適用。因此,使用代茶飲之前最好諮詢專科醫生。且一旦出現病情變化,需要及時調整方案或者停止使用。
5. 沖泡要求:用沸水沖泡前應過一下水,去除雜質和灰塵。沸水泡1030min即可。代茶飲每日一劑,多次泡服至無味為止。
隨着網絡大數據時代的飛速發展,各大銷售平台的許多所謂藥茶:xx祛濕茶、純中藥減肥茶、美容養顏茶等魚龍混雜,許多人群在非對症的情況下,隨意服用,反而會對身體帶來不可知的傷害。因此,要正確選用藥茶,盡量在諮詢專科醫生後服用。
“傳承精華、守正創新”,中藥代茶飲的進一步研究,可以發揮中醫藥特色,也逐漸教大家真正的學會喝“養生茶”。

審稿:尤祥妹


杭州市臨床營養質控中心常務副主任   聯勤保障部隊第九〇三醫院營養科專家


國家註冊營養師

中國老年醫學會營養與食品安全分會副會長  常務委員理事

中國人民解放軍醫學科學技術委員會醫院感染學專業委員會委員

《中國臨床營養網》專家顧問

浙江省營養學會臨床營養專業委員會常務委員等職務。


從事臨床工作四十餘年,對開展臨床腸內腸外個性化營養支持指導及老年病、腫瘤、妊娠糖尿病、代謝綜合症及體重管理的個性化營養干預方面積累了豐富的臨床經驗。在相關的核心雜誌發表論文三十多篇,主編專著一本,參編專著四本,主持及參與省市課題6項,參與制定了中國老年患者家庭營養管理專家共識、《適老營養食品通則》。在院內外通過各類媒體廣泛進行營養科普宣傳,發表營養科普文章近百篇。榮立三等功一次;多次帶領團隊獲得優秀團體獎,曾經作為專家前往織金縣人民醫院參加技術幫扶工作;2021年度獲浙江省營養學會註冊營養師工作委員會“年度積極分子”稱號。


參考文獻:

[1]單祺雯.養生茶,很多時候喝錯了.家庭醫藥.2015(10):18:

[2]楊冰,任娟,秦昆明,等.決明子藥理作用及其機制研究進展[j].中藥材,2018,41(5):1247-1251.

[3]王清然,鄧中平.梔子肝臟毒性研究進展[j].中成藥,2016,38(6):1351-1354.

[4]李曉宇,孫蓉.薄荷不同組分單次給葯對小鼠肝毒性“量-時-毒”關係比較研究[j].中國藥物警戒,2012,9(3):129-133.

[5]丁濤.中草藥不良反應及防治[m].北京:中國中醫藥出版社,1992:105.