老王3年前出現了勃起困難（ED）的情況，開始服用偉哥。最初，半片偉哥的效果非常顯著，但隨着時間的推移，半片偉哥的效果逐漸減弱，隨後他開始增加劑量，服用整片。
然而近半年來，他注意到即使吃一整片偉哥，效果也開始變差。上網一查，結果發現有人說“偉哥千萬不能亂吃，會把人吃廢的”。這可把老王急壞了四處尋醫問診。
其實，像他這種情況在臨床上並不少見。和藥品本身沒有關係，多數都與以下3個原因有關：
1、ED的病情加重所致
民間常用“頭痛醫頭、腳痛醫腳”這句俗語來比喻不尋找根本原因，總是臨時應付的做事態度。
其實，很多老百姓在自行用藥治療某些疾病時，也常犯類似的錯誤。比如發燒就吃退燒藥，頭疼就吃止痛片……
由於諱疾忌醫，這種情況在患者遇到ED等男科疾病時顯得尤為明顯。
因為高血壓、糖尿病、高血脂等多種疾病都有可能導致ED癥狀出現，所以在沒有明確病因前自行服用偉哥類藥物，雖然暫時可以恢復勃起功能，卻會掩蓋病情的真相。
而對基礎病診療的延誤又會加重ED病情，所以就會造成偉哥越吃效果越差的現象。
- 不懂得藥物的正確服用方法
雖然偉哥在治療ED時有着“立竿見影”的效果，但用藥時間、飲食飲酒以及伴侶的配合等因素都對治療效果有着相當大的影響。
時間上，經常遇到患者吃了偉哥後就急着同房。由於偉哥類藥物的血葯濃度峰值只有在服用後的一定時間內才能達到最大，因此服藥後的同房時間過早，會影響其效果。
有的人在看到醫生為其他患者開具的處方後，在不明所以的情況下就開始“照方抓藥”，也導致其產生偉哥越吃效果越差的錯誤認知。
此處列舉幾款常見偉哥（西地那非、他達拉非、阿伐那非）的服用方法：
在時間方面，西地那非在進入人體後約需1個小時才能達到血葯濃度的峰值。因此，患者最好在啪啪前1個小時服藥，服用後有效時間為6-8個小時。
他達拉非最大的特點是藥效持久，患者服用他達拉非後可獲得36個小時的有效時間，因此可自由安排啪啪的時間，但建議最好在事前30分鐘服藥。需注意的是，由於他達拉非代謝較慢，因此年齡偏高者不宜服用，不良反應發生率較高。
阿伐那非是偉哥中起效較快的藥物，適合各年齡層的患者。一般情況下，患者服藥後15分鐘就能起效，服藥30分鐘後可獲得最佳的藥效，且有效時間為4-6個小時，因代謝快所以不良反應發生率相對較低。
在飲食飲酒方面，高脂肪飲食會讓西地那非的藥效峰值延遲1個小時，峰值濃度降低29%，人體對其的吸收利用率也會降低11%。而阿伐那非、他達拉非則不受高脂肪飲食的影響。
飲酒後不能服用西地那非、他達拉非，少量飲酒不會影響阿伐那非的藥效，但如果過量或酗酒，中樞神經系統被抑制，可能會影響藥效發揮；
另外，所有類型的偉哥只有在足夠親密刺激的作用下才會發揮作用，所以對藥物的期望值過高，或與伴侶的溝通、互動不到位，也有可能導致藥物的效果變差。
3、將偉哥當成壯陽葯而長期服用
在偉哥被網絡上的某些人妖魔化的同時，還有一部分人又將其過度神話了。在這些人的認知中，偉哥不但可以促進助勃起，還能起到催情、延時等效果。
所以有的人即使沒有ED，也會將當成補腎壯陽葯，時不時就在同房前吃上一片，希望藉此增加房事生活的情趣。然而健康人長期服用偉哥，反而會影響到原本正常的勃起功能，進而誘發ED的出現。
吃偉哥的副作用有哪些？你真的了解過嗎？
男性服用偉哥，雖然能在短時間內讓自身的勃起狀態提升，但偉哥本身自帶的副作用從未被忽視，也是醫學研究人員一直在優化的方向。
目前偉哥已經從第一代西地那非，第二代他達拉非，第三代伐地那非，發展到第四代阿伐那非。雖然在這個過程中不斷的優化配方，減少副作用發生率，但仍有一些不良反映無法完全杜絕。國外一項研究證實了四代偉哥副作用發生率，如下圖所示：
在選擇用藥時，一定要考慮到藥物副作用及自身的耐受程度，不過以上不良都是小概率發生，即使發生了也會隨着藥物失效而恢復，所以建議選擇副作用相對較小且體內代謝時間短的藥物。
溫馨提示
在服用偉哥類藥物前一定要先仔細閱讀說明書或遵醫囑服用。除此之外，ED患者也要爭取伴侶的理解與支持，只有這樣才更有利於病情的緩解。
雖然ED患者科學服用偉哥不會產生依賴性，可要是長期僅依靠偉哥來同房，卻忽略了自身的疾病問題，很有可能會讓ED加重，所以用藥前還是先去醫院確診病因。
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