記者 郭紀軒 通訊員 朱明環 渠敏 胡青
49次電除顫、16分鐘快速植入支架、一波幾折地搶救……這個春節,對於鄒城的馬先生來說,用“險象環生”形容再合適不過。大年初五馬先生因突發心肌梗死被送到兗礦新里程總醫院搶救,歷經1個多小時的搶救才恢復生命體征。在醫護人員的精心照料下,2月7日,馬先生順利康復出院。
馬先生今年59歲,大年初五當天突發急性心肌梗死,急診入院時血壓低、心率慢,處於心源性休克狀態,隨時可能出現心跳驟停。“患者急診入院時,孩子在外地,我們與患者家屬充分進行電話溝通,告知患者隨時可能出現室顫,生命危在旦夕,需立即行介入治療。”急診醫生介紹。
醫院第一時間為馬先生開啟綠色通道,在做好急診手術準備後,不料剛到導管室準備進行冠狀動脈造影檢查時,患者突然反覆發作室顫,呼吸減慢,之後就是逸搏,三度房室傳導阻滯,生命體徵逐漸消失,醫院麻醉科人員見狀,趕緊為其進行氣管插管。
搶救過程中,醫護人員反覆電復律49次,醫生堅持進行胸外心臟按壓絲毫不放棄,介入科護士穿着厚重的鉛衣手持電極板就像戰士手持武器一樣反覆除顫。胸外心臟按壓與電除顫交替,搶救了近一個小時,就連家屬都感覺到希望渺茫,但醫護人員仍在堅持,不放棄!
經過醫護人員不懈的努力,患者心率終於慢慢恢復,隨後,醫院心內一科手術團隊果斷為患者進行冠脈造影檢查,發現其粗大右冠脈完全閉塞。情況危急之下,手術團隊從開始穿刺到導絲通過血管開通僅用了8分鐘,之後植入支架,從開始穿刺至支架植入共16分鐘,手術過程中患者血壓出現下降,但植入支架後病人血壓心率很快恢復穩定。
心臟介入術後,患者生命體征趨於平穩,此時已是凌晨。“高強度的搶救搞得大家精疲力盡,但大家都很激動,我們用堅持、用不放棄的精神救了這位59歲的家庭支柱,救了一位患者就是救了一個家庭,我們感覺很有成就感。”兗礦新里程總醫院心內一科主任胡青說。
之後,馬先生轉入病房進行下一步治療,搶救過程中電復律時雖用鹽水紗布保護,但多次的除顫在胸部留下很紅的烙印。“真是從鬼門關走一遭又被拉回來了。”馬先生看着自己的胸脯反覆感嘆。
醫生介紹,急性心肌梗死是人群猝死的主要原因。目前的治療方案首選冠狀動脈支架植入術及冠脈溶栓術,使閉塞的冠狀動脈及早恢復血流。而且冠脈越早恢復血流,預後越好。隨着近年生活水平的提高,急性心肌梗死發病率呈明顯上升趨勢,並呈年輕化趨勢。應引起廣大群眾充分認識和警惕,及早發現及早治療。