胰島素會越打越胖嗎?應該怎麼做?


經常聽到有人說打了胰島素後體重增加,於是就有些糖尿病患者說:“打了胰島素不吃也會長胖。”好像打了胰島素後變得肥胖是不可避免的,把體重增加的黑鍋讓胰島素扛下了,事實上半數以上的2型糖尿病患者,原有的體重已超過正常標準(即超重或肥胖),本身就胖。

而且根據物質不滅、能量守恆的原理,肥胖的主要原因最主要的還是因為“管不住嘴邁不開腿”,假設每天都吃很多食物,吃完了一動不動,立馬來個“葛優癱”,消耗的少體重肯定要增加啊。胰島素在身體裡面的作用,只不過是使營養物質不被浪費,得到充分利用而已。如果不是吃得多、消耗得少,一天打上幾瓶胰島素是胖不起來的。

世事沒有絕對,有些患者在最初使用胰島素後之所以體重的增加,這可能與胰島素性水腫、水鈉瀦留的不良反應有關,同時也與血糖得到控制後營養物質丟失減少、吸收增多有關係,那麼,為了避免打胰島素後導致體重增加,我們應該怎麼做呢,掌握以下原則:

1.過於肥胖患者不積極使用胰島素療法,必須使用時常有劑量偏大而療效不佳的情況發生。

2.如果接受胰島素治療後糖尿病患者體重增加,應該重新審查胰島素治療的適應證,可用可不用的患者最好不用,可少用的或者不要多用。

3.嚴格控制自己的飲食、增加體力活動量,這是避免體重增加最主要的方法。

4.可以適當加用雙胍葯、葡萄糖苷酶抑製劑或者格列酮類降糖葯,用以降低食慾,同時減少胰島素用量。

對於體重已經處於超重或者肥胖狀態的糖尿病患者來說,體重的進一步增加很不利於對血糖等代謝紊亂的控制。因此,在糖尿病治療中一定要嚴格控制飲食,積極地開展體育鍛煉,以便利於維持正常的體重。