近年來隨着物質條件的提高，我國兒童青少年中肥胖率也顯著升高。根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示：我國成年居民超重肥胖率超過50%，6-17歲兒童青少年接近20%，6歲以下兒童達到10%。兒童青少年肥胖導致了過去屬於中老年人常見疾病如脂肪肝等變成了“青少年疾病”。
01兒童青少年脂肪肝原因
大多數兒童青少年脂肪肝與超重/肥胖相關。不健康的生活方式，包括熬夜、不健康的飲食習慣、缺少運動是導致超重/肥胖的重要因素。生活水平的提高也使得未成年人飲食結構發生改變，大多數肥胖的孩子喜歡吃肉、油炸食品、甜食以及經常喝含糖飲料，同時卻又缺乏足夠的鍛煉，這是造成肥胖和脂肪肝的主要原因。
也有研究發現，兒童青少年時期的脂肪肝患病率的高低與父母的肥胖相關。比如母親在孕前肥胖，會導致後代患脂肪肝的幾率更高，父親肥胖的後代患脂肪肝的幾率也會大大增加。
02兒童青少年脂肪肝危害
兒童青少年患脂肪肝危害很大。由於肝細胞內脂肪堆積，使肝臟血液供肝細胞充血水腫，造成炎症浸潤及肝細胞壞死。疾病發展為脂肪性肝炎會出現持續的肝功能異常，日久逐漸進展成肝硬化。兒童青少年脂肪肝病如果得不到及時有效控制，部分可進展為成人肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，嚴重影響身體健康和生活質量。
兒童青少年脂肪肝病在輕、中度脂肪肝時沒有明顯癥狀，因此容易被忽視，直到發展為重度脂肪肝，嚴重影響肝功能時，卻已為時已晚。美國馬薩諸塞州總醫院研究員和瑞典卡羅林斯卡醫學院研究人員利用瑞典全國人口登記數據，將718名年齡小於25歲肝活檢確診的脂肪肝患者與普通人群（對照組）展開對比分析。結果發現，肝活檢確診的兒童青少年脂肪肝，死亡風險明顯增加。結果於2021年11月發表在國際著名醫學期刊Journal of Hepatology雜誌上。
哪些孩子應該篩查脂肪肝？
1. 轉氨酶異常
2. 肥胖症、代謝異常（高甘油三酯血症、高血壓、高尿酸血症）患者
3. 超聲檢查發現脂肪肝
青少年脂肪肝的預防和治療
醫生、家長及小孩要共同參與制定個體化的飲食和運動方案。
1. 合理飲食
首先要培養小孩健康的飲食習慣，以低脂膳食為主，多吃蔬菜、水果，尤其是綠葉蔬菜，飲食上要減少精製糖、飽和脂肪的攝入，如糕點、油炸食品、快餐、冰激凌、肥肉等。在控制飲食的同時還要做到保證營養均衡，加強優質蛋白的攝入，以滿足孩子生長發育的營養所需。
2. 規律運動
教育家長和孩子一起運動，帶動兒童運動的積極性，培養孩子運動的習慣。
3. 堅持減重
孩子和家長要堅持記錄體重、腰圍等相關觀察指標，便於就診時醫生調整治療方案。若父母也是肥胖或者飲食不健康也需要積極減重，在日常生活中營造一個健康的成長環境，有助於提高脂肪肝病治療效果。
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