《黃帝內經》:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能泄。五臟是一個人的整體,它們之間是相互聯繫的,對疾病的分析必須要在五髒的整體中去做參考分析。
前一段時間來了一位60歲的患者,說自己功能減退,希望給他開一些補腎壯陽的葯調理調理。我給他說,到了這個年紀,功能減退,已經不能用壯陽來調理了,而是要考慮是否是五臟六腑出現了問題,我說以你現在的情況應該可以確定是五臟六腑虧空了。
經過和患者溝通了解到,患者經常失眠多夢,晚上睡不好,白天沒精神,心悸心慌,還怕冷,腹瀉耳鳴,大便不成型,陰莖難以振奮,又看舌苔,舌淡,苔薄白,脈沉細而弱。根據患者的這些情況綜合辯證屬於腎陽不足,心脾兩虛所致。
腎虧虛,則會出現失眠多夢,精神不振等癥狀,而心作為五臟六腑之主,心血不足,則心陽不旺,從而宗筋不能起立,脾為氣血生化之源,脾虛,則氣血不能滋養宗筋,所以會出現萎軟的狀態。
所以針對患者的治療,應當用健脾養心,補益腎陽,醫於是開方藥用:熟地、仙茅、五味子、仙靈脾、山藥、白朮、肉蓯蓉、党參、巴戟天……等進行調理,既能健脾養心,又能益腎健脾,充分體現了三者之間的密切聯繫。
患者服用以後,心悸心慌,失眠頭暈的癥狀有所好轉,可以慢慢行事了,雖然還不是很爽快,又囑咐繼續服用鞏固療效,後患者反饋,癥狀得到緩解。
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