脊膜瘤是較為常見的脊柱良性腫瘤之一,其生長較緩慢,在早期癥狀大多不明顯,病史較長,常常以腫瘤所在部位相應肢體麻木、乏力為首發癥狀,但疼痛也是也是脊膜瘤的重要臨床表現!下面通過案例分享:
【案例介紹】
51歲的閆阿姨,反覆枕頸部疼痛1年余,初始為隱痛,間斷性無規律發作,近1月來疼痛加重,刺痛感明顯,發作時伴全身顫抖。由於疼痛較為局限,沒有肢體麻痛乏力的表現,所以一開始仍是以藥物對症處理,但效果並不理想。所以做了頸椎MR,結果竟然是上頸椎椎管內長了個腫瘤。
通過進一步檢查,CT所見瘤體密度增高,從影像學中得知,脊膜瘤的可能性大。
崔健超醫師點評:
脊膜瘤進展緩慢,病史長,早期癥狀不明顯而往往容易被患者忽視,對於長期不愈的脊椎疼痛,應及時做專科檢查以明確原因,爭取早發現、早治療,以免錯過最佳治療時機。
江曉兵教授點評:
脊膜瘤是一種良性的椎管內腫瘤,生長緩慢,早期癥狀隱匿,不容易被察覺,當它出現明顯癥狀時可能已經壓迫相應部位脊髓甚至引起脊髓變性,所以長期脊椎區域疼痛不愈,應當引起重視。腫瘤生長在頸1後方,手術難度相對較高,需在顯微鏡下完成,應由經驗豐富的醫生實施手術,後續與朋友們分享這位患者的術後康復情況。