又有幼兒園關班停課了本以為是最近鬧得沸沸揚揚的反季節流感H3N2惹的禍但罪魁禍首其實是一時被忽略了的皰疹性咽峽炎！
進入梅雨季節後潮濕、高溫的環境給病毒創造了滋生條件夏季高發的皰疹性咽峽炎、手足口病等又開始躍躍欲試對孩子們虎視眈眈
躲過反季流感躲不過皰疹性咽峽炎？家長們到底應該如何面對這來勢洶洶的高發疾病呢？
什麼是皰疹性咽峽炎？皰疹性咽峽炎是一種常見的急性上呼吸道感染性疾病，主要由柯薩奇A組病毒、EV71病毒、腺病毒C組等腸道病毒感染引起。皰疹性咽峽炎傳染性強，傳播快，起病急，好發於5歲以下的學齡前兒童。
皰疹性咽峽炎是傳染病嗎？
皰疹性咽峽炎不是法定傳染病，但是具有較強的感染性，主要通過糞便、呼吸道飛沫傳播，接觸患病寶寶的口鼻分泌物以及被污染的手和物品也可感染。生病的小朋友都具有傳染性，尤其是起病的第一周傳染性最強。
如何判斷孩子是否得了皰疹性咽峽炎？
皰疹性咽峽炎主要癥狀為急性發熱、咽痛和皮疹。大多數患兒表現為突然出現的高熱，年齡較大的孩子多會自訴嗓子痛，不會說話的幼兒可表現為厭奶、拒食、口水增多等癥狀。家長可以抬起孩子下巴暴露其口腔部後，用手電筒增光觀察口腔後部是否有像水泡樣的小疙瘩，呈黃白色或半透明狀，或潰瘍的出現。
注意！如果孩子出現以下情況，可能在短期內發展為危重病例，一定要及時就醫！
▲持續高熱，體溫大於39℃，常規退熱效果不佳；▲口腔皰疹或咽痛癥狀持續5天以上未見明顯好轉；▲精神狀態差，如精神萎靡、嗜睡、長時間未進食、煩燥不安，甚至連哭鬧都沒有力氣等；▲出現頻繁嘔吐、頭痛、抽搐或者視物不清等癥狀；▲呼吸急促或困難、面色蒼白，嘴唇發紺等病情危重的情況。
如何區分皰疹性咽峽炎和手足口病？
皰疹性咽峽炎是手足口病的 “表兄弟”，它們有許多相似之處：1、都是由腸道病毒所引起的疾病；2、都會導致患者口腔的咽部和軟齶部長皰疹，並會伴有不同程度的發熱和咽痛。不同之處在於，皰疹性咽峽炎只發病於口腔和軟齶部，手足口病在口唇、手和腳，包括肛門周圍也會長皰疹。
皰疹性咽峽炎一般不會造成非常嚴重的併發症與後遺症，但手足口病則不然。根據有關部門統計，手足口病患者有1%的幾率感染併發症，尤其是三歲以下的兒童，常見有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，有時還會危及生命。家長發現孩子有手腳水泡與發熱等癥狀後，應及時到正規醫院就診，切勿拖延。
孩子得了皰疹性咽峽炎怎麼辦？皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病，全身癥狀及咽部病症一般可在4-6日後自愈，偶有延至兩周者。對於皰疹性咽峽炎，目前沒有特效藥物，主要以對症治療為主。一般情況下可以在家隔離，加強護理。但如果患兒出現持續高熱不退、精神差、煩躁不安、面色蒼白、肢體抖動、呼吸困難等異常情況，應及時就醫。
照顧護理好皰疹性咽峽炎患兒，關鍵還在於對症護理。
注意隔離
患兒應盡量減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離1周。一般來說，共隔離2周時間，和手足口病的法定隔離時間是一致的。同時，家長也應盡量少串門，因為大人也可能會成為皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
降溫處理
如果患兒體溫超過38.5℃，或出現精神萎靡不振，可在醫生指導下服用布洛芬或對乙酰氨基酚等藥物退熱；如果體溫低於38.5℃，且精神狀態良好，可以讓孩子多喝水，並適當進行物理降溫，如用溫水擦浴。禁止用酒精擦浴。
口腔和飲食護理
建議給孩子吃偏涼一些的食品，能緩解口腔的疼痛；食物最好偏軟糯，2歲以上的寶寶可以吃稀飯、麵條、蛋羹等。保證充足的休息，新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物可以增加身體抵抗力，忌食辛辣刺激、過熱食物。
特別要注意水分的補充，這也是家庭護理中比較容易忽視的問題。患病期間孩子可能會因為咽痛不願意喝水，體內缺水可能會降低身體機能和免疫力，造成病程延長。可選擇涼的白開水，少量多次飲用。不願意喝白開水的孩子，可嘗試喝涼的、甜的液體，如涼的蜂蜜水（1歲以上）、溫和的果汁（最好1歲以上）、梨水等。但不可選擇過酸、過甜的果汁或飲料。
如何讓孩子遠離皰疹性咽峽炎？皰疹性咽峽炎是一種預後良好的自愈性疾病，但是目前還沒有針對該病的特效藥。就是說，孩子得了皰疹性咽峽炎，只能耐心捱，雖然一般沒什麼嚴重後果，可突然高熱和咽痛的癥狀讓寶寶受罪，家長也焦心。所以，想讓孩子遠離皰疹性咽峽炎最好的方法，就是防患於未然。
遠離傳染源
在傳染病高發的季節盡量避免帶孩子到人群密集、空氣不流通的公共場所；一旦孩子出現疑似癥狀，應儘早診斷，及早隔離；患兒使用的餐具、玩具等進行消毒處理，避免交叉感染和反覆感染。
良好衛生習慣
飯前便後要洗手，勤洗手，正確運用七步洗手法洗手；看護年齡較小幼兒的人員，餵奶、更換尿布、接觸孩子時要注意手衛生，患病期間盡量避免密切接觸幼兒；注意保持家庭環境衛生，定期開窗通風，加速室內空氣流通。
增強自身免疫力
目前，針對手足口病和皰疹性咽峽炎的疫苗有EV71疫苗，可以一定程度上產生保護性抗體。接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡-5歲，建議儘早接種，低齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序（兩次接種，間隔一個月），以便儘早發揮保護作用。
需要注意的是，能引起皰疹性咽峽炎的病毒種類很多，接種EV71疫苗只能防這一種病毒，所以打了疫苗仍可能感染其他種類的病毒。家長們平時還是要幫助孩子增強自身的抵抗力，多攝入富含優質蛋白、微量元素的食物，飲食多樣化，保證營養均衡，加強鍛煉，規律作息，提高免疫力。
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疫情尚未結束，防疫不可鬆懈
來源：湖北省婦幼保健院
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