不能笑太少？多位醫生追蹤：笑得越勤，免疫系統越強？真相來了

2025年04月06日15:02:06 健康 1041

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最近，醫療圈裡有個超有趣的發現，簡直要顛覆我們對 “笑” 的認知。有醫生觀察到，那些平時笑口常開的人，身體里的免疫反應就像被激活的小宇宙，特別積極。這一消息傳出，大家紛紛調侃，難道這就是 “愛笑的人運氣不會太差” 的科學健康版？
先別急，咱拋開那些老生常談的笑能分泌多巴胺、內啡肽，調節壓力系統之類的說法。真正讓研究人員瞪大眼睛的，是一組看似和笑毫無關聯的數據 —— 笑得多的人，他們骨髓免疫細胞的成熟周期竟然會縮短。而那些長期處於低情緒狀態的人，壓根看不到這種效果。

這神奇的發現，源於幾家專註慢性病人群的醫院。醫生們在對比化療患者的恢復周期時，發現了一類神奇的病人。他們恢復得那叫一個快，白細胞迅速回升，傷口癒合得快，食慾恢復正常，睡眠也香甜。仔細一瞧，這些病人有個共同特點，情緒表達超強烈，從不壓抑自己，住院期間病房裡都時常回蕩着他們爽朗的笑聲。
一開始，這個線索被大家忽略了。直到後來在評估骨髓造血功能時，驚人的事實浮出水面：這類愛說笑的病人，造血幹細胞激活水平比一般人高出 15% 到 28%。部分病人在化療後的免疫重建期，速度比對照組整整快了三到五天。這就像一場免疫恢復的短跑比賽，愛笑的人一馬當先。

研究團隊瞬間來了精神，決定深挖下去。他們開啟了腦神經與免疫系統之間的電生理追蹤之旅。原來，笑可不是簡單的面部肌肉運動。當我們開懷大笑時，大腦邊緣系統的多個區域就像被點燃的煙花，短時同步放電。尤其是扣帶回和海馬體區域，特別活躍，它們會刺激下丘腦釋放一種叫 “免疫調節因子” 的肽類物質。這物質就像傳遞信號的小信使，通過迷走神經一路傳導到骨髓。神奇的是，骨髓內負責免疫前體細胞分化的信號通路，就這樣被輕輕喚醒了。以往科學家都以為，這套通路只有在病毒感染或者細菌入侵時才會啟動，沒想到笑也能觸發類似路徑，這可把大家驚到了。
美國賓夕法尼亞大學團隊更是做了個超有意思的細胞標記實驗。他們找來一組慢性抑鬱病人，讓這些患者每天進行 10 分鐘的 “誘導性笑訓練”。怎麼訓練呢？就是通過看搞笑視頻，模仿視頻里的面部動作，從而產生非自發性的笑。兩周後，效果驚人。對比組體內 CD4+ T 細胞的分化比例上升了 13%，干擾素 γ 水平升高了約 9%。這些免疫參數的變化，可都是抗病毒、抗腫瘤免疫力的關鍵指標。你看，笑雖然不是葯，可它帶來的免疫誘導效果，一點也不比一些輕度藥物差。

還有個意外之喜，是笑對皮膚黏膜免疫的影響。你知道嗎，那些經常壓抑情緒的人，口腔、鼻腔、眼結膜的局部免疫球蛋白 IgA 濃度會降低。這就是為啥有些長期焦慮的人，特別容易反覆感冒、患上呼吸道感染。研究人員在 400 人的樣本中進行定期唾液 IgA 測試，結果發現，笑的頻率和唾液中 IgA 濃度緊密相關。笑頻高的人，其 IgA 濃度可比對照組高出 21% 到 32%。這直接關係到我們免疫防線的第一道屏障，作用太關鍵了。
除了免疫反應，笑對慢性炎症的調節效果也逐漸走進大家的視野。東京大學有個臨床項目，跟蹤了 300 個中老年人，讓他們進行為期一年半的笑療訓練。一段時間後，這些人體內的 CRP（C 反應蛋白）和 IL - 6（白細胞介素 - 6）水平持續下降，最低的一組下降了 36%。這個數值在慢性病防控體系里，意義重大。特別是在動脈粥樣硬化、2 型糖尿病和慢性肝病等情況下，笑帶來的炎症反應下降，已經被看作是一種有效的非藥物治療輔助方式。

不過，這裡面也有個小插曲。不是所有的笑都能帶來這些好處哦。有一種 “社交性強顏歡笑”，不僅沒啥用，反而會增加交感神經負擔。加州大學的實驗組通過皮膚電反應和心率變異性測試笑的質量，發現那些 “為了場面好看而笑” 的人，交感神經活動水平明顯偏高，甚至還出現了心率短暫不穩定的問題。所以說，強裝出來的笑和自然放鬆的笑，在生理信號上完全是兩碼事。一個是應付場面的表演，一個是身體的自我調節。
但真正讓研究人員陷入沉思的，是另一個意外觀察：笑多的人，腸道中雙歧桿菌的濃度會更高。這個發現來自於腸道菌群多樣性分析。2022 年，日本大阪醫科大學統計了 500 例成年人的日常情緒行為和菌群結構，發現那些報告中笑頻率高的人群，雙歧桿菌和糞桿菌數量顯著高於對照組。這兩種菌可是典型的抗炎菌群，在調節腸黏膜、合成短鏈脂肪酸、穩定腸神經活動方面發揮着重要作用。而且，雙歧桿菌的增加不僅能改善腸道免疫，還會通過腸 - 腦軸反過來影響情緒狀態，形成一個 “笑 — 菌群 — 再笑” 的正向循環。

再來看點硬數據。英國曼徹斯特大學在一個流感疫苗項目中，巧妙設置了笑的干預變量。他們把志願者分成觀看喜劇電影和不看喜劇兩組，在注射疫苗後第 5 天和第 10 天分別檢測抗體滴度變化。結果發現，看喜劇的一組在第 10 天抗體滴度平均高出另外一組約 17%。這個結果重複驗證了 3 次，統計顯著性超高。這說明笑可不只是影響慢性免疫，連急性免疫應答的質量都能干擾，而這個維度以前很少被人關注。
還有個容易被忽視卻很嚴重的問題，長期缺乏笑的人群，在老年階段，淋巴系統的清除功能下降速度更快。一部分人進入 60 歲以後，容易出現局部淋巴結腫大、濾泡中心壞死等情況，過去常被認為是免疫衰老導致的。但後來醫生對比不同情緒狀態的老年人時發現，笑得多的人，淋巴系統的清除效率至少高出 18%。這可能和笑促進血液迴流、刺激淋巴循環有關。要是人長期不表達情緒，尤其是不笑，部分交感神經就會長期處於輕度壓抑狀態，間接影響淋巴的節律性流動。

那有人要問了，這是不是只能靠自然發生的笑才能起作用呢？其實不然。日本有個老年干預試驗，在社區老人中開展 “模擬笑訓練”。每天讓老人們固定訓練 15 分鐘，通過看搞笑片段、模仿笑容、練習笑聲來觸發麵部和橫膈膜的動作。雖然不是完全自然的笑，但研究人員發現，只要訓練超過 10 分鐘，大腦就會分泌出可檢測到的 β - 內啡肽，甚至促腎上腺皮質激素的釋放也會隨之下降。這表明，笑哪怕是 “假” 的，只要時間足夠，身體依然會給出 “真” 的生理反應。