全國唯一受邀專家：廣東省中醫院胃腸外科刁德昌教授團隊的技術成果三度閃耀美國胃腸外科和內鏡外科醫師協會年會

4月17日-4月20日，2024年美國胃腸外科和內鏡外科醫師協會（Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons，簡稱“SAGES”）年會在俄亥俄州克利夫蘭市亨廷頓會議中心召開。

作為唯一受邀出席本次大會的中國專家，廣東省中醫院胃腸外科主任刁德昌教授受邀在大會作了題為“Influencing Factors of Anastomotic Leakage after Rectal Cancer Surgery and Establishment of Decision Model for Preventive Ileostomy”（直腸癌術後吻合口漏的影響因素和預防性迴腸造口決策模型的建立）的學術報告，引起了與會專家的濃厚興趣。據悉，這是刁德昌教授繼2017年、2019年受邀在SAGES年會展示技術成果之後，第三次受邀作報告。

美國SAGES年度學術會議是全球影響力最大的胃腸微創外科會議，也是學術界公認的世界頂級學術會議。本次會議匯聚了來自全球各地2000多名頂尖胃腸外科及微創外科專家。美國東部時間4月18日上午，廣東省中醫院胃腸外科主任刁德昌教授登台作報告，圍繞“直腸癌術後吻合口漏的影響因素和預防性迴腸造口決策模型的建立”這一主題，深入闡述了該模型的研究背景、理論基礎、構建過程以及臨床應用效果。直腸癌術後吻合口漏被稱為胃腸外科醫師的“阿喀琉斯之踵”，是結直腸癌手術無法避免的嚴重併發症，嚴重危害患者手術後的生命安全。預防性迴腸造口術是減輕吻合口漏的最重要臨床治療手段，但同樣存在很多併發症的風險，影響了患者的生活質量，也增加了患者的經濟負擔。如何在確保吻合口漏的危害降到最低的基礎上，盡量減少預防性迴腸造口，給直腸癌患者最為精準的治療，成為幾十年來學術界研究的重要方向。

廣東省中醫院胃腸外科刁德昌教授團隊核心成員易小江博士通過機器學習和統計分析方法，利用大樣本臨床數據和生物標誌物，對患者直腸癌手術後吻合口漏的風險進行了系統分析，從而建立了一個可以預測術後吻合口漏風險係數的精準預測模型。刁德昌教授詳細介紹了該模型如何通過分析患者的臨床數據，預測直腸癌患者是否需要進行迴腸預防性造口，從而幫助醫生制定更為精準的治療方案。

刁德昌教授的報告引起了與會專家的廣泛關注和熱烈討論。大會主席Izl Obokhare教授認為，該預測模型對於提高直腸癌治療的精準性和效果具有重要意義，有助於降低手術併發症，改善患者生活質量。美國著名結直腸外科專家John Mark教授也對刁德昌教授及其團隊在結直腸癌外科手術技術創新領域的研究表示高度讚賞。

刁德昌教授說：“三次受邀參與SAGES大會的技術展示，展示了廣東省中醫院胃腸外科在直腸癌等胃腸腫瘤領域的醫療和科研實力。專科團隊將繼續深耕胃腸腫瘤外科領域，不斷探索新的治療方法和技術，為患者提供更加優質、高效的醫療服務。”

學術分享回顧

01 2017年：右半結腸癌手術新技術首登美國胃腸外科和內鏡外科醫師協會年會

右半結腸癌淋巴結清掃範圍一直沒有定論，廣東省中醫院胃腸外科刁德昌教授團隊經過胚胎學、組織學、新鮮屍體解剖學、熒光淋巴示蹤等系列研究認為，右半結腸癌根治手術需要把淋巴結清掃範圍擴展到腸系膜上動脈，才符合腫瘤轉移規律，達到最大根治效果。2016年，團隊創立了動脈導向淋巴清掃右半結腸癌根治術。該手術得到了全國大多數知名專家的認可和推廣應用，並獲得了2016年-2017年全國結直腸手術視頻大賽冠軍。

2017年，在休斯敦舉行的美國胃腸外科和內鏡外科醫師協會（Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons，SAGES）年會上，刁德昌教授首次受邀展示“腹腔鏡動脈導向右半結腸癌根治術”，該技術引起了與會專家的熱烈廣泛討論。時任大會主席John Mark教授點評認為，該手術是一個極具創新的手術技術，相關基礎研究紮實，手術理念新穎，手術操作安全可行，值得進一步研究。

2017年SAGES年會，刁德昌教授與時任大會主席John Mark教授

七年來，刁德昌團隊在該領域做了一些列重要研究工作，通過全國多中心臨床研究證實該手術能夠有效改善進展期右半結腸癌的長期生存效果。目前，該手術技術已經被多個專家共識推薦，成為了行業的優選術式。

02 2019年：左半結腸癌創新技術再登SAGES舞台

2019年4月，美國胃腸外科和內鏡外科醫師協會（Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons，SAGES）年會在馬里蘭州巴爾的摩市舉行，廣東省中醫院胃腸外科刁德昌教授的原創手術技術“胰腺導向左半結腸癌結腸脾曲遊離技術”受邀登台展示。結腸脾曲遊離是左半結腸癌根治術最困難的步驟，極易損傷脾門血管和胰腺而導致嚴重後果。各國學者為解決這個問題，先後設計出前方入路、外側入路、中間入路以及三路包抄等手術方法，均未能有效解決這個難題。刁德昌教授基於胚胎學、解剖學和腹腔鏡亞微解剖學，設計出胰腺導向結腸脾曲遊離技術，該技術的核心理念是將複雜的脾結腸韌帶、脾胃韌帶幕簾化，從而巧妙地迴避了脾臟血管和胰腺的損傷，同時大大縮短手術時間。該手術技術得到了大會專家的廣泛讚許和熱烈討論。目前，該技術已經在全國範圍內得到廣泛推廣應用。

2019年刁德昌教授在SAGES年會作報告

專家介紹

刁德昌

廣東省中醫院胃腸外科主任、主任醫師、二級正高、博士後、博士生導師，胃腸腫瘤中心首席專家。全國青年崗位能手（全院唯一），嶺南名醫，國家癌症中心結直腸癌質控專家，廣州市臨床高新與重大技術建設項目首席專家，衛計委援黔專家團核心專家，廣東省“千百十人才工程”培養對象。獲得2016-2017年全國胃腸手術競技大賽十連冠，被評為2017年全國“最具潛力青年腫瘤醫生”。兼任貴州省腫瘤醫院客座教授，肇慶市第一人民醫院普外科首席專家，梅州市中醫院普外科學科帶頭人，陽春市人民醫院胃腸外科技術主任等。擔任《中華胃腸外科雜誌》《中華結直腸疾病雜誌電子版》《中國全科醫學》《結直腸肛門外科》等雜誌審稿專家。

基於系列研究，提出右半結腸癌需要清掃腸系膜上動脈旁淋巴結的學術觀點，創立了動脈導向右半結腸癌根治術，從而在全國內外掀起了動脈導向右半結腸癌根治術的浪潮，該手術被多個專家共識推薦，並成為了三期右側結腸癌的的優選術式。同時，還創立了橫向入路左半結腸癌根治術、筋膜導向直腸癌根治術、融合筋膜外切除胃癌根治術等新術式，在行業內率先實現了結直腸癌根治術後患者自行從手術室走回病房的創舉。近年來，在被認為生命禁區的腹膜後巨大腫瘤手術切除領域作出了重大突破，手術水平和手術量處於華南第一，全國領先，創造了切除最大腹膜後腫瘤（42斤重）的全球紀錄。相續受邀到美國、韓國、俄羅斯、印度等國舉辦的國際學術大會做報告8次，受邀全國學術大會現場手術演示50餘場次，受邀到全國18個省份100家醫院完成疑難手術超過1500台次。主持省部級以上科研項目8項，牽頭髮起全國多中心臨床研究3項，發表科研論文90餘篇，期中SCI論文25篇，單篇IF最高15.3。

學術任職：

美國胃腸內鏡外科醫師學會委員（SAGES）

中國醫院協會應用技術委員會MDT胃腸腫瘤組副組長

廣東省精準醫學應用學會胃腸腫瘤中西結合專委會主委

廣東省醫學會加速康復外科分會副主委

廣東省醫學會外科分會結直腸外科學組副組長

廣東省醫師協會結直腸外科青年委員會副主委

中國醫師協會結直腸腫瘤腔鏡專委會委員

中國醫師協會外科分會結直腸外科委員會委員

中國醫師協會結直腸腫瘤專委會青年委員

中國抗癌協會大腸癌專業委員會青年委員

中華醫學會廣東省胃腸外科學分會委員

供稿：胃腸外科

執行編輯：張靚雯

審核校對：王軍飛

責任編輯：宋莉萍