長江日報大武漢客戶端2月29日訊 血尿斷斷續續半年，一直以為是泌尿結石，沒想到竟是膀胱癌。29日，接受手術治療後第三天，已經能夠下床活動的黃先生說起自己的大意，後悔不已。
69歲的黃先生家住黃陂橫店，之前一直斷斷續續有血尿，他都沒太在意。1月中旬他再次出現血尿，一周後仍不見好轉，這才決定到醫院去看診。家人陪着他找到武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）盤龍城院區泌尿外科，B超檢查發現他的膀胱內有一個橘子大小的腫塊，接診的劉濤主任結合血尿癥狀，高度懷疑他是膀胱腫瘤，建議儘快手術干預。1月22日，劉濤帶領團隊為黃先生實施了尿道膀胱腫瘤電切術，病理活檢結果顯示為高級別浸潤性膀胱癌。
拿到檢查報告後，劉濤告訴黃先生和家屬，這種膀胱癌惡性程度很高，轉移風險大，有兩種治療方案可選擇：一是免疫治療+化療；二是全膀胱切除術+綜合治療。前者雖然創傷小，但是後者治療更徹底，遠期效果更好。黃先生和家屬商量後，決定選擇全切手術。劉濤第一時間聯繫六醫院香港路主院區泌尿外科主任劉鋒團隊，將他轉診到主院區接受治療。
劉鋒主任（右一）帶領團隊正在手術中。
劉鋒組織多學科專家會診黃先生的病情，並為他制定了精細化的手術方案。2月25日上午，劉鋒帶領團隊為黃先生實施腹腔鏡下全膀胱切除根治術，後期將結合輔助性化療、免疫治療，力爭延長生存周期，提高生活質量。
市六醫院泌外科主任劉鋒介紹，追問得知黃先生是個老煙民，一天2包煙，抽了40多年。“吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素。”他透露，臨床上50%的膀胱癌由吸煙引起，吸煙可使膀胱癌危險率增加2～6倍。隨着吸煙時間的延長，膀胱癌的發病率也明顯增高。而且，黃先生早在2021年10月就出現過血尿，但他從來沒當回事，拖了2年多才到醫院來檢查。
“大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現是血尿。”劉鋒提醒，中老年男性出現無痛肉眼血尿時一定要警惕，及時就醫。另外，有些患者可能會伴發排尿困難、尿頻、尿急及尿痛等癥狀。血尿顏色可能是鮮紅色的，也有可能像洗肉水樣，或者是醬油、濃茶的顏色。即使尿液只是輕微的粉紅色，也要警惕，不要自以為是炎症或結石。最狡猾的是這種“血尿”會時有時無，讓人放鬆戒備。除了吸煙外，化工染料暴露也與膀胱腫瘤有密切關聯，特殊人群要做好篩查。（長江日報記者劉璇 通訊員劉望 視頻製作劉璇）
【編輯：余麗娜】
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