根據世界衛生組織報告顯示，無、弱精症、勃起功能障礙等為代表的男科疾病已經成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之後的男性健康第三大殺手。
男科疾病的預防、管理、尤其是前沿治療技術的推廣應用，更是成為了廣大男科專家們的重點工作。7月29日，第十屆中大中山男科論壇暨廣東省臨床醫學會男性健康專委會第二屆委員代表大會在穗舉行。中華醫學會男科學分會主委鄧春華教授表示，“與日益增大的患者群就醫需求相比，當前男科專業力量仍顯匱乏。這需要我們在進一步加強學科建設的同時，建立起規範化診療路徑和體系。為廣大患者提供同質化的專業治療，守護男性健康。”
多措並舉推進男科學建設和發展
讓男科患者接受規範、有效的治療
有就醫需求的患者越來越多，但一方面公立醫院的男科專家一號難求，專業男科醫生團隊匱乏，另一方面社會辦男科醫療機構又亂象頻出。怎麼建設好男科醫療團隊，解決患者的就醫需求，成了當前男科領域的重點工作。
鄧春華教授表示，目前一個突出的問題就是大型公立醫院的男科專業團隊人員、編製有限，而基層醫療機構在這個領域又幾乎是一片空白。在就醫需求日益迫切的當下，能看上病，能看好病的需求非常迫切。
“目前，我們正在通過培訓、項目推廣的形式壯大專業服務人才團隊，同時我們也正在針對不同的男科疾病建立規範化的診療路徑，多措並舉讓男科醫學良性發展。”
鄧春華教授透露，學會業已專門發起了中國男科“強基工程”，以期針對基層醫務人員開展規範化的培訓，提升基層醫務人員的服務能力。
“將現代醫學的男科和祖國傳統中醫學有機結合，通過中西醫結合多學科交叉，也是一個思路和方向，”
強化男科醫療服務能力，除了人才培養，還需要做好適宜技術的推廣和應用，比如前沿的顯微、微創技術的應用，再比如與科研機構加強合作，做好幹細胞、基因治療等前沿研究和臨床應用。“學科發展了，人才隊伍龐大了，整個專科領域的醫療服務能力也就得到了提升。”
曾經的不治之症梗阻性無精症
現在八成能夠實現“無中生有”
男科疾病發病率越來越高，但針對男科疾病的現代醫學技術也在飛速進步，且正在讓以往的一些“不治之症”“男科絕症”得到良好的治療。中山大學附屬第一醫院東院泌尿外科主任塗響安教授告訴南都記者，以部分梗阻性無精症為例，20年前就是不治之症。但隨着顯微外科技術的進步、組織生精技術的發展，現代男科技術已經能夠通過手術等治療手段實現“無中生有”。
“在中山一院，附睾梗阻的病人通過輸精管附睾吻合手術，80%的患者能夠實現生殖功能的恢復。”塗響安教授表示，中山一院男科團隊每年都會舉辦2-3期的規範化學習班，將這些最新的方案推廣出去，在更多的兄弟醫院尤其是基層得到應用，為患者解決實際問題。
針對男性群體尤其是青少年男性群體高發的精索靜脈曲張問題，中山一院男科團隊也在為基層同行授業、解惑。
團隊成員庄錦濤博士表示，精索靜脈曲張的發病率高，尤其是在青春期快速生長的乾瘦男孩中容易發生，該病好發於左側，通過觸診、外觀就能發現端倪。但並非所有的精索筋脈曲張都需要手術，通過專業的診斷、規範的觀察隨訪，能夠很好解決該疾病的過度治療、過度手術問題。“中華醫學會男科學分會已撰寫了新一批男科疾病診斷治療指南中，就包含了向基層推廣這些診療常規，期望把類似於精索靜脈曲張這樣的常見病、多發病診療規範起來。既避免過度治療，又將最適宜的解決方案告知基層，讓患者得到最規範、合適的治療。”
預期壽命男性比女性少7年
正從激素等多個維度全程加強管理
“對包括男科疾病在內的男性健康問題，應該是一個全流程、全生命周期的過程。”男科專家、中山一院健康管理中心副主任張亞東教授表示。
自該院在全國率先啟動男性健康管理項目以來，通過體檢等渠道發現，男性最多的健康隱患還是來自於肥胖、睡眠障礙以及因為肥胖、過度飲食等因素帶來的內分泌、代謝異常問題。
“全球大多數國家和地區的數據都表明，在人均預期壽命指標上，男性要比女性少7年。相對女性群體，男性健康問題更為突出，這裡面有生活習慣、方式上的問題，也有男性社會功能帶來的壓力因素。”
張亞東教授表示，中山一院男性健康管理中心目前正圍繞着男性激素和對應的菝葜管開展男性健康管理的研究和健康管理。“比如前列腺、男性泌尿生殖系統。”
與此同時，男性健康管理項目也會根據心血管、腦認知、精神心理等對男性健康造成影響的領域開展研究和管理。並為廣大男性群體提供包括運動飲食、健康生活方式理念的健康處方。“男性健康管理項目是一個多學科參與、管理的綜合團隊，為廣大的男性群體提供全流程、全生命周期的健康維護。”
采寫：南都記者王道斌實習生楊家琰
通訊員彭福祥潘曼琪
