長江日報大武漢客戶端3月30日訊 晒衣服時突然倒地，緊急送醫後才知是擅停抗凝葯導致心臟血栓脫落，“跑”到大腦引起腦梗死。醫生立即開通綠色通道實施左側大腦頸內動脈再通術，打通了閉塞的血管，老人轉危為安。“以後千萬不要隨意停用抗凝葯了！”30日王爺爺出院時，武漢市漢口醫院神經內科主任高文勇反覆叮囑他。
80歲的王爺爺患有高血壓、心肌肥厚和房顫，一直在服用抗凝葯。一個月前，他發現自己小便帶血，便自行停用了抗凝葯。一周前，王爺爺看天氣不錯，把衣服都洗了，晾曬時突然頭暈倒地，言語困難，吐詞不清，半邊身體無力，家人見狀趕緊撥打120將他送至武漢市漢口醫院。頭頸部CTA檢查顯示：腦中動脈上干閉塞，診斷為急性腦梗死，多半是房顫血栓脫落所致。
發病到確診不滿1小時，在溶栓時間窗內。跟家人溝通徵得同意後，卒中中心立即啟動綠色通道，給予溶栓治療。考慮到是中動脈閉塞引起的腦梗死，還需要進行介入再通手術。王爺爺21時20分被送入介入室，1小時後閉塞的血管被打通，血流瞬間恢復通暢。獲得及時治療的王爺爺，身體恢復良好，語言功能也沒有受到影響。
高文勇主任在檢查患者的肢體恢復情況。
“王爺爺是房顫引起的心源性腦梗塞。”高文勇指出，房顫病人容易在心房內形成血栓，血栓脫落後隨着血液會進入大腦，導致腦栓塞。他表示，房顫導致的心源性卒中是可以預防的，抗凝治療就是最有效的方法之一。患者不管是服用抗凝葯還是停用抗凝葯，都必須在專科醫師指導下正確、規範的使用，同時一定要定期複診，嚴密監測凝血功能，以降低發生中風的幾率。
高文勇提醒，預防腦卒中，除了要注意控制“三高”危險因素外，還要注意心臟血栓帶來的危害。靜脈溶栓和動脈取栓都有嚴格的時間窗，並且越早越好，千萬不要在家等等看。（長江日報記者劉璇 通訊員胡秋菊 張志娟 陳斯卉）
【編輯：余麗娜】
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