94歲奶奶全身變“黃” 四醫院專家妙手回春

湖南日報·新湖南客戶端3月30日訊（通訊員 林杜）94歲老人腹痛不止，全身皮膚變黃，沒想到竟是十二指腸憩室壓迫膽總管，影響膽汁和胰液的排泄而發生梗阻性黃疸，情況異常危急。近日，長沙市第四醫院專家通過手術讓老人轉危為安。

10多天前，毛娭毑就開始上腹部脹痛，眼白和皮膚也開始變黃，開始時毛娭毑沒有在意，不料情況越來越嚴重。毛娭毑在家人陪同下來到長沙市第四醫院普通外科三病區就診。

普通外科三病區主任、主任醫師王文兒經過詳細問診和體查，結合其既往的膽探手術史以及上消化道造影、mrcp檢查，毛奶奶被初步診斷為十二指腸乳頭旁憩室並梗阻性黃疸綜合征（lemmel綜合征）。考慮患者高齡，且突發癥狀加重，情況緊急，經與患者家屬商議後，王文兒主任當天便組織全科人員對患者手術方案及圍手術期護理進行深入探討，積極完善術前準備。

當天，普通外科三病區團隊在王文兒主任的帶領下，與麻醉手術科通力協作，在全麻下成功為毛娭毑實施了剖腹膽總管探查、膽道鏡檢、肝外膽管部分切除、肝總管修補成形、膽管-空腸rou-en-y吻合、腸粘連松解術。

術後第2天，毛娭毑在護士的攙扶下下床活動，激動地舉着大拇指稱讚：“沒想到今天就能下床活動了，多虧了你們！”目前毛娭毑已康復出院。

王文兒介紹，lemmel綜合征，即十二指腸憩室梗阻性黃疸綜合征，是指十二指腸憩室壓迫膽總管，影響膽汁和胰液的排泄而發生梗阻性黃疸或胰腺炎病徵。臨床表現主要為間歇性上腹部疼痛或飽脹感、反酸、噯氣等，嚴重者可出現梗阻性黃疸或胰腺炎癥狀。如果出現腹痛、黃疸等癥狀，要及時到醫院就診，查明病因，儘早引流膽道，解除黃疸。