上海醫院裡，醫護堅守崗位
與死神賽跑重症監護室一位位病人轉危為安
近日，上海市第四人民醫院急診重症監護室里，18張床位上都躺着病人。他們大多很安靜，但屋裡卻是一派忙碌的景象：呼吸機等儀器始終發出“滴滴”的聲音，醫護人員經常在小跑，輕聲地說：“快點！”“快點！”
隨着上海度過本輪疫情感染高峰，上海市第四人民醫院的急診量和120的出車數量已大幅下降。不過，重症救治仍在堅持不懈，通過醫護人員的不懈努力，已有多位重症病人轉危為安，轉入了普通病房。
聽到外孫的聲音
92歲阿婆睜開了眼睛流淚
“姥姥，我們要一起回家過年哦，你的壓歲錢準備好了嗎？”通過急診監護室舒勤琴護士長的手機視頻，92歲王阿婆的外孫張先生正在對她說話。
聽到外孫的聲音，阿婆睜開了眼睛，雖然沒能說話，但顯然聽懂了，臉上的表情很舒緩。舒勤琴一邊撫摸着阿婆的頭髮，一邊安撫着張先生：“你看，姥姥明白了呢……”
王阿婆是1月2日入院的。當時，高齡的她被診斷為新冠重症肺炎，還伴有高血壓、糖尿病等多種基礎疾病，治療難度很大。但經過兩周多的積極治療和精心護理，老人不僅脫離了呼吸機，全身的壓瘡也長好了，出院已是指日可待。
這些天來，王阿婆的外孫始終守候在重症監護室外，每天晚上進來對老人進行20分鐘喚醒。開始老人沒有意識，到了第四天，聽到外孫的聲音，她開始流淚了，之後便逐漸清醒過來。
張先生告訴記者，外婆從小把他帶大，他對外婆的感情非常深。儘管妻子剛剛生產不久，他還是堅持過來陪護老人。“我們看着老人闖過了一關又一關，特別不容易。我也特別感謝急診科的李岩主任和舒勤琴護士長，沒有他們的辛勤付出，就不可能有老人的好轉。”
正因為此，守在醫院的張先生也成了義務宣傳員。他總是對剛入院的病人家屬說：“一定要信任醫生和護士，好好配合，這樣病人才有好轉的希望。”
此前新冠感染高峰期來臨時，就診人數突然“井噴”，急診的人力和空間都到達了極限。四院急診醫學科醫護輕傷不下火線，用了不到一周的時間返崗率達到了95%。2023年元旦第一天，所有醫護人員全體“陽康”返崗。彼此見面，咳嗽幾聲就是特殊的新年問候。
與熱火朝天的工作相對的，是桌上那一份份早已放涼了的飯菜。急診的工作環境是複雜且有風險的，為此醫護們往往一上崗就滴水不沾，一個班頭工作下來都是“不吃不喝”，直到交班時緊繃的身心才能些許放鬆。科主任李岩，自12月中旬起就住在醫院，感染新冠後一天沒有休息過，出現突發性耳聾後，吃了葯繼續工作。舒勤琴給自己打了針、頭上貼了冰寶貼，就繼續忙碌。
這個春節，李岩還將帶領團隊天天堅守崗位，急診醫護人員及其他科室支持的人員均不減少。記者問及家人，他沉默片刻說：“只能繼續虧欠他們了，因為春節期間門診停診，急診正常開放，病人真的離不開我們。”
與病人並肩站在生死關口
1月1日新年第一天，上海第十人民醫院重症醫學科一下子收入9名新冠肺炎危重患者，全科22張病床自此之後幾乎再也沒有空出來過。面對新冠疫情的重症高峰，這支曾經在上半年首批進入金山公衛支援重症救治的醫療隊伍，也開啟了全員無休的工作節奏。
病人中，有從太倉轉院來的年輕患者，入院時糖尿病酮症昏迷，肺部嚴重滲透且呼吸衰竭，經過6天治療後終於脫離呼吸機。為了節省開銷，病人家屬在病房外支了一張摺疊床，每晚在電梯間過夜。
但病房裡更多的還是老人。據十院重症醫學科主任王勝觀察，50歲以下的患者康復較快，70歲以上的患者則需要更多時間，“因為年紀大了以後，原來的重要臟器功能儲備較差，因此康復起來更有難度。”
送到ICU的幾乎都是危重患者，或因基礎疾病導致臟器功能衰竭，或嚴重膿毒症後休克，或需要機械通氣。因此醫護一方面通過一系列措施改善病人的缺氧狀況，並通過藥物等手段治療原發病，一方面努力維持危重患者的重要臟器功能。
這也是病房內醫護每天奔忙的目標：“只要讓病人熬過這段最艱難的時間，他就有可能康復，轉出ICU，甚至出院回家。”
離開重症醫學科有前後兩道門，指向不同命運。與病人並肩站在生死關口，醫生有判斷但從不輕易下結論，“只要家屬不放棄，我們都會盡己所能。”
一切都在好轉
致敬醫護
加油，患者和家屬們！
早日回家過年
相關作者：周楠、葉宇、李創、趙明亮
來源： 上觀新聞
