新的一年，原本都是一派喜氣洋洋的景象，沒成想，大家討論度最高的竟然是止瀉藥“蒙脫石散”，原來是有人聲稱奧密克戎新變種XBB1.5毒株在美國肆虐，而隨着出入境防疫政策的調整，這一變種病毒也將傳入我國，而XBB1.5毒株的幾大明顯癥狀之一就是腹瀉，所以很多人開始盲目囤葯，而止瀉藥“蒙脫石散”無疑是囤的最多的藥物，部分地區甚至脫銷。
針對此現象，相關專家也發表了觀點，提醒大家沒必要如此“瘋狂囤葯”，尤其是蒙脫石散這類的止瀉藥物，只要儲備一兩盒日常家庭所需的用量就行，沒必要囤積太多，而且止瀉藥物並不是只有這一種，還是有很多和蒙脫石散有同樣功效的藥物的。
其實，很多人囤積這類藥物就是擔心出現腹瀉癥狀，那麼，感染新冠是否會導致腹瀉呢？
感染新冠並不一定會導致腹瀉，因為新冠感染是一種呼吸道疾病，病毒主要攻擊的還是我們的上呼吸道，所以大部分感染者出現的還是發熱、乾咳、咽痛、呼吸困難等呼吸道相關癥狀，只有部分人會出現腹瀉、腹脹、腹痛等消化道相關癥狀，這個比例大概是百分之十，而且多發生於兒童患者，一般出現這種情況是因為感染病毒後，腸道上皮細胞受到病毒侵染所導致的，有一定的個體差異化。
而大家所擔心的XBB1.5毒株，這種毒株佔據了美國新冠感染的40.5%，隨着出入境的放開，部分人會擔心這種毒株在我國肆虐，從而引起了恐慌，而關於這種毒株最多的傳言就是它和國內毒株癥狀不一樣，一旦感染大概率會腹瀉不止，這也是大家搶購蒙脫石散的真相，但其實，據研究發現，XBB.1.5和其他奧密克戎毒株感染後的癥狀是差不多的，而病毒感染過程中會導致出現腹瀉等胃腸道癥狀的血管緊張素轉化酶2也不是XBB1.5獨有，所有新冠病毒包括其變異株都有，所以，任一新冠病毒都有可能導致胃腸道癥狀的發生。如果一定要說XBB毒株與我們國內所流行的奧密克戎變異株有何不同，那可能就是XBB的全球流行性和再感染風險更高一些。
出現腹瀉後是否優先使用蒙脫石散？
目前，大家都在因可能出現的腹瀉癥狀而搶購蒙脫石散，但專家卻不建議出現腹瀉癥狀首選蒙脫石散，因為很多人並不了解蒙脫石散的治病機制，從而盲目囤藥用葯。
蒙脫石散的原材料就是蒙脫石，這種材質是一種黏土礦物，它的結構很特殊，是一種天然的“三明治”八面體結構，而就是這種結構，才讓它成為了成人及兒童急、慢性腹瀉的臨床用藥，因為這種結構具有很強的吸附性，它的治病機制就是利用這種結構吸附病毒、細菌和重金屬，從而起到固定和抑制作用，最終讓病毒細菌等失去致病作用。
所以，嚴格意義上來講，蒙脫石散不是止瀉藥，而是吸附劑，尤其是兩歲以下的兒童更不建議使用蒙脫石散，這種藥物中含有鉛，而這個年齡段的兒童消化功能不如成人，服用後可能有鉛中毒的風險。
成人過量服用此藥物也容易導致便秘，更加難以排毒，所以，如果不是急性腹瀉且腹瀉不止的情況，也不建議優先使用蒙脫石散，如果是普通的腹瀉情況，優先要做的就是補液防止脫水，補液方面推薦口服補液鹽散(Ⅲ)，能有效補充身體因腹瀉流失的水分和電解質，從而保持水、電解質和鈉離子之間的平衡，恢復身體所需的循環容量和電解質，降低腹瀉所導致的脫水影響，這種補液相比之下副作用更小，也更加安全。
