近日，一則“女子感染新冠亂吃藥致肝衰竭”的消息，引發廣泛熱議。
據媒體報道，河南平頂山一名40歲女子，感染新冠後恐慌，只要一出現發燒癥狀就吃藥，結果因不遵照醫囑盲目吃藥退燒，導致全身皮膚黃染，肝臟衰竭，被緊急轉院到鄭州一醫院ICU搶救。
12月16日，復旦大學附屬華山醫院發布科普文章，文中指出，不少人對感冒用藥的認知存在不容忽視的誤區，亟需科學的用藥指導來幫助民眾們合理用藥。居家治療，有哪些用藥注意事項？看重點↓↓↓
看着一籮筐的“感冒藥”，該怎麼選？
感冒藥是一個統稱，為了便於理解，大致分為以下幾大類：
知道了感冒藥分幾大類，那我們把常見的感冒藥說明書的成分都“對號入座”：
1. 感冒藥不能消滅病毒
感冒藥只是可以緩解感冒時候出現的各種不適癥狀，讓人體舒服一點，也就是我們平時說的“對症治療”。
2. 如果癥狀較輕，可以不吃感冒藥
“吃了總比沒吃強”是一個用藥誤區。另外，也不需要規律性用藥，只在必要時用藥。比如，不發熱或低熱時不需要服用退熱葯。
感冒藥要吃幾種？
1. 復方感冒藥和其他藥物同服要注意
感冒藥有單方也有復方。復方藥物中通常包括幾類“感冒藥”，因此，切忌不要再重複使用其他同類藥品，同一類藥物只吃一種就可以了。
比如以常見感冒藥“*諾”為例，其中已經包含“對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏”，退熱、鎮咳、緩解鼻部癥狀的藥物都有了，只是沒有化痰藥物。如果有化痰需求，只需要再加化痰葯就足夠了。
2. 不發熱別吃含退熱成分的復方感冒藥
比如鼻部癥狀就可以選用西替利嗪、氯雷他定或馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏為次選，因為氯苯那敏是比較老的一代抗過敏葯，副作用相對多，有些人群可能不適宜。再比如咳嗽咳痰，就可以單獨使用一些止咳化痰葯。
中藥和西藥可以一起吃嗎？
1. 不要以為是中藥，就默認與西藥不衝突
中藥通常為復方，特別需要注意的是，有些中藥復方中也含有西藥的退熱葯成分。比如對乙酰氨基酚，像維C銀翹片、銀菊解毒丸、感冒寧膠囊等中成藥，均含有對乙酰氨基酚。
所以，一定要看說明書中的藥物成分之後再服用。不可與西藥退熱葯一起同服。
2. 中藥也不是“多多益善”，勿多種同服
不同的中藥之前成分或功效也可能有重複現象，因此，不要盲目認為多服幾種就可以多一樣抗病武器。其實，這麼多所謂的武器有時只會帶來更多的副作用，比如傷脾胃，損肝腎等。
各類藥物的用藥提醒
對乙酰氨基酚
過量使用可引起嚴重肝損傷、甚至致命。
2020年3月3日，國家藥品監督管理局發布《關於修訂對乙酰氨基酚常釋及緩釋製劑說明書的公告》，建議對乙酰氨基酚口服一日最大量不超過2克。若正常人一次服用6～10克，即可引起大範圍肝組織壞死，甚至肝功能衰竭。因此，應嚴格按照說明書的劑量和服藥時間間隔服用。切忌追求溫度回歸正常，而隨意短間隔或加大劑量服藥。
發熱是人體在與病毒做鬥爭，一般人群如果發燒溫度不超過38.5℃，並且身體沒有特別不適，並不建議服用退熱葯。
布洛芬
少數病人服藥會出現胃腸道不適癥狀。活動性或既往有消化性潰瘍史，胃腸道出血或穿孔的患者禁用。
對乙酰氨基酚和布洛芬
兩種藥物切忌同時服用，可以交替服用。
兩種藥物退熱效果相似，但單次劑量對乙酰氨基酚起效更快，而布洛芬退熱作用相對較強，降溫維持時間相對較長。
多種復方感冒藥（包括中藥復方）中都含有對乙酰氨基酚，這點須特別注意。
偽麻黃鹼
嚴重的高血壓、冠心病禁用。甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、青光眼、前列腺肥大患者慎用含有偽麻黃鹼成分的感冒藥。
馬來酸氯苯那敏
膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和前列腺肥大者慎用。
氫溴酸右美沙芬/福爾可定
對於痰多的患者，容易導致痰咳不出，加重感染，嚴重者可能出現窒息，因此要化痰為先，不要只服用鎮咳葯。
特殊時期，居家用藥安全提示
來源：復旦大學附屬華山醫院（文 | 藥劑科 遲丹怡），綜合人民日報微博、河南廣播電視台民生頻道
